การพัฒนาเครือข่ายดูแลผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกของจังหวัดเพชรบูรณ์

บทคัดย่อ

การวิจัยและพัฒนางานครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อนำ�แนวทางการดูแลผู้ป่วยไข้เลือดออกลงสู่โรงพยาบาลชุมชนและเปรียบเทียบประสิทธิผลการดูแลผู้ป่วยก่อนและหลังการใช้แนวทางโดยมีตัวชี้วัดคือ การใช้แนวทางการรักษา (CPG) ได้ถูกต้อง การทำ� dengue chart ความถูกต้องการวินิจฉัยโรค อัตราการส่งต่อจากโรงพยาบาลชุมชน ภาวะน้ำ�เกิน ภาวะช็อคนาน เลือดออกจนช็อค ไตวายและอัตราการเสียชีวิต กลุ่มตัวอย่างก่อนการใช้แนวทางคือผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกที่เข้ารับการรักษาในตึกกุมารเวชกรรมโรงพยาบาลเพชรบูรณ์ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2558-31 ธันวาคม 2558 จำนวน 47 รายกลุ่มตัวอย่างหลังใช้แนวทางคือผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกที่เข้ารับการรักษาในตึกกุมารเวชกรรมโรงพยาบาลเพชรบูรณ์ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2560-31 ธันวาคม 2560 จำนวน 50 รายวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณา ได้แก่ จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานและสถิติอนุมานได้แก่ chi-square test ผลการวิจัยพบว่าการใช้ CPG ถูกต้องและการใช้ dengue chart เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ การส่งต่อจากโรงพยาบาลชุมชนและภาวะช็อคนานลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ การวินิจฉัยผิดพลาด ภาวะน้ำเกิน เลือดออกรุนแรงและไตวายลดลงแต่ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ทั้งก่อนและหลังใช้แนวทางไม่มีผู้ป่วยเสียชีวิต