The Effect of Utilizing Work Instruction for Incontinence Associated Dermatitis in High Risk Patient


  • พัฒนา พึ่งศิริ suratthani hospital


Incontinence Associated Dermatitis (IAD), Perineal Assessment Tool (PAT),, incontinence associated dermatitis severity (IADS)


             This study was randomized controlled trial. The purpose was to compare skin protection efficiency among zinc powder, petroleum gel and mixing formula of both. A sample of 94 in-patient cases was drawn from July 2015 to February 2016 at Somdejprachaotaksinmaharaj hospital Tak province and had risk scores to IAD equal to 4 or more.Simple random sampling method was used by respectively coding into each group. The data was collected from Perineal Assessment Tool
and analyzed by descriptive statistics, Chi-Square, and Kruskol Wallis test. The study indicated that the skin protection efficiency of all groups when continuously used for 7 days, were statistically significance
atp-value <.01 Median(Q1, Q3), of the mixing formula of both powder with zinc and petroleum gel was consecutively decrease. It was found that the patient group with zero level of IAD severity in the first day had the least occurrence of skin dermatitis among all type at 10%.This result can be obviously developed the utilizing work instruction for incontinence-associated dermatitis to prevent and reduce
the distribution of affected skin in IAD.


1. Junkin J. TargetingIncontinence – Associated Dermatitis: A Leading Risk Factor for Pressure Ulcers.In The 3rd Congress of the World Union of Wound Healing Societies; 4-8 June 2008.

2. Driver DS. Perineal Dermatitis in Critical Care Patients. Crit care nurse 2007; 27: 42-6.

3. BeeckmanD,Schoonhoven L, Verhaeghe S,Heyneman A, Defloor T. Prevention and Treatment of Incontinence Associated dermatitis: Literature Review. J AdvNurs2009; 65(6): 1141-54.

4. Fletcher J. The Use of a skin barrier cream in patients with incontinence. Wound UK 2012; 8(1):

5. Aljaafreh M,Mosleh SM. Pressure ulcer in Jordan: aSnapshot Survey of a tertiary pubic hospital. br J Nurs 2013; 22(20): 10-6.

6. NixD,Seltun J. A review of perineal skin care protocols and skin barrier product use. Ostomy Wound Manage 2004; 50(12): 59-67.
7. Gray M. Incontinence-Related Skin Damage : Essential knowledge. Ostomy wound Manage 2007;53(12): 28-32.

8. Gray M, Beeckman D, Bliss DZ, Fader M, Logan S, Jukin J, et al. Incontinence - associated dermatitis:
a comprehensive review and update. J Wound Ostomy Continence Nurs 2012; 39(1): 61-74.

9. สุพัตรา อุปนิสากร, ทิพย์พิมล สมหมาย, ปิยะนัยต์ วัฒนประสาน, จารุวรรณ บุญรัตน์.การป้องกันและดูแล ที่เกิดจากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ในผู้ป่วยวิกฤตที่รับการรักษาในหอผู้ป่วยไอซียูอายุรกรรม. วารสารสภาการพยาบาล 2558 ; ฉบับที่ 2 : 86-100.

10. กลุ่มการพยาบาล. รายงานตวั ชีวั้ดคุณภาพการพยาบาล ปี 2557. ตาก : โรงพยาบาลสมเด็จพระเจ้าตากสินมหาราช.

11. กลมุ่ การพยาบาล. รายงานตวั ชีวั้ดคุณภาพการพยาบาล ปี 2558. ตาก : โรงพยาบาลสมเด็จพระเจ้าตากสินมหาราช.

12. Borchert K, Bliss DZ, Savik K, Radoseviech DM.The incontinence associated dermatitis and its severity instrument : development and validation.J Wound Ostomy Continence Nurs 2010; 37(5): 527-35.

13. สายฝน ไทยประดิษฐ์, วิภา แซ่เซี้ย, เพลินพิศฐานิวัฒนานนท์. ผลของโปรแกรมควบคุมความเป็นกรดด่างของผิวหนังต่ออุบัติการณ์การเกิดแผลกดทับในผู้ป่วยสูงอายุที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับ.วารสารหาดใหญ่วิชาการ 2556 ; ฉบับที่ 1: 17-25.

14. Langemo D, Hanson D, Hunter S,Thompson P, Oh IE. Incontinence –associated dermatitis. J Advace
Skin Wound care 2011 ; 24(3) :126-40.

15. Kraft JN, &Lynde CW. Moisturizers: what they are and a practical approach to product selection.Skin Therapy Lett 2005; 10(5): 1-8.

16. Zehrer CL, Lutz JB, Hedblom EC, Ding L. A comparison of cost and efficacy of three incontinence skin barrier products.Ostomy Wound Manage 2004; 50(12): 51-8.

17. Zehrer et al. Assessment of diaper-clogging potential of petrolatum moisture Barriers. Ostomy-Wound Manage 2005; 51(2): 54-8.

18. สมพร วรรณวงศ์.วิธีการดูแลแผลบริเวณกระดูกก้นกบเพื่อป้องกันการปนเปื้อนสิ่งขับถ่าย. สงขลานครินทร์เวชสาร 2555 ; ปีที่ 30 ฉบับที่ 5 : 255-63.

19. Bliss DZ, Savik k, Thorson MA , Ehman SJ , Lebak K, Beilman G. Incontinence-associated dermatitis in critically ill adults : time to development , severity and risk factors. J Wound Ostomy Continence Nurs. Jul-Aug 2011;38(4) :433-45 .




How to Cite

พึ่งศิริ พ. (2016). The Effect of Utilizing Work Instruction for Incontinence Associated Dermatitis in High Risk Patient. Region 11 Medical Journal, 30(1), 59–67. Retrieved from



Original articles