Development of discharge planning program with participation for stroke patients care in Wiangsa Crown prince Hospital, Surat Thani province
Keywords:
Development Program, a discharge planning model, Stroke PatientsAbstract
Background: After hospital discharge, stroke patients often face limitations in self-care and require ongoing reliance on caregivers and family members. Therefore, discharge planning should begin upon admission, continue throughout the hospital stay ongoing care at home.
Objective: It was aim to study discharge planning program with participation for stroke patients care and evaluate the outcomes of patient care in Wiangsa Crown prince Hospital, Surat Thani province.
Methods: This action research. Between October 2025 - February 2026. The sample group consisted of 25 staff members, 41 caregivers, and 41 patients. Research instrument used was a questionnaire, with an overall reliability coefficient of alpha = 0.88. Data were analyzed using descriptive statistics, 95% confidence interval and paired t-test.
Results: Development results 1) Plan: The hospital's existing approach was found to have limitations: lack of assessment caregiver's readiness. 2)Do: Shortcomings of the original process focus on information delivery rather than skill training, and personnel working in silos. Newly developed process focuses on enhancing personnel and teaching skills caregivers. 3)Check: By assessing personnel's practical skills and evaluating knowledge and potential of caregivers. 4)Act: Evaluate implementation of program. After development, found that overall level of personnel providing care to stroke patients increased significantly, from 72.0% to 92.0%, statistically significant increase (95%CI = 9.72-14.64, p<0.001). Caregivers showed a statistically significant increase in their overall knowledge of caring for stroke patients (95%CI =2.14-3.26, p =0.033) and overall level of patient care capabilities increased significantly (95%CI =1.57-1.76, p <0.001). Patient care outcomes showed that neurological symptoms showed a statistically significant reduction (p<0.001), shifting from severe impairment (43.9%) to mild-to-moderate impairment (53.7%).
Conclusion: This developing discharge planning program approach to stroke patient care ensure capabilities of caregivers and patients reduced severity of neurological symptoms.
References
World Stroke Organization (WSO). Annual Report. World Stroke Organization [Internet]. 2024 [Cited 2025 Jan 11]. Available from: https://www.Worldstroke.org/about-wso/ annual- reports
กานดา อินทร์ท่าฉาง. ผลของการวางแผนการจำหน่ายผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโดยประยุกต์ใช้การให้คำแนะนำและการให้คำปรึกษาแบบสั้น โรงพยาบาลท่าชนะ จังหวัดสุราษฎร์ธานี. [อินเตอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 5 พฤษภาคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: www.srth.go.th/home/research
กระทรวงสาธารณสุข สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์. ข้อมูลสถิตสาธารณสุข [อินเตอร์เน็ต]. 2568 [เข้าถึงเมื่อ 5 พฤษภาคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: http://bps.ops.moph.go.th
กระทรวงสาธารณสุข. ระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์และสุขภาพ (HDC). นนทบุรี: กระทรวงสาธารณสุข [อินเตอร์เน็ต]. 2568 [เข้าถึงเมื่อ 5 พฤษภาคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://hdc.moph.go.th/center/public/kpi/1/2024
โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชเวียงสระ จังหวัดสุราษฎร์ธานี. รายงานสถานการณ์ผู้ป่วยใน โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชเวียงสระ. สุราษฎร์ธานี: โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชเวียงสระ [อินเตอร์เน็ต]. 2568 [เข้าถึงเมื่อ 5 พฤษภาคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: http://www.weingsrahosp.com
อรุณ จิรวัฒน์กุล. สถิติในงานวิจัย เลือกใช้อย่างไรให้เหมาะสม. กรุงเทพฯ: วิทยพัฒน์; 2557.
คนึงนิจ ศรีษะโคตร, พจนีย์ ขูลีลัง, เบญจพร เองวานิช, บุญมี ชุมพล, สุวัลยา ศรีรักษา. การพัฒนารูปแบบการวางแผนจำหน่ายแบบบูรณาการในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง. วารสารสภาการพยาบาล 2565;37(3):20-43.
ศูนย์สมเด็จพระสังฆราชญาณสังวรเพื่อผู้สูงอายุ. การพัฒนารูปแบบการวางแผนการจำหน่ายผู้สูงอายุโดยทีมสหสาขาวิชาชีพ. กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. [อินเตอร์เน็ต]. 2561 [เข้าถึงเมื่อ 21 มกราคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.cmneuro.go.th/qr/2561
Naylor M, Shaid EC, Carpenter D, Gass B, Levine C, Li J, et al. Components of comprehensive and effective transitional Care. J Am Geriatr Soc. 2017;65: 1119-25.
Likert R. "The Method of Constructing an Attitude Scale," Reading in Attitude Theory and Measurement. edited by Martin Fishbein. New York: John Wiley & Son; 1974.
Best JW. Research in Education. New Jersey: Prentice hall Inc.; 1977.
Bloom BS. Hand Book on formative and summative evaluation of student learning. New York: McGraw Hill; 1971.
ลัดดาวัลย์ เพ็ญศรี, สินีนาฏ นาคศรี. ความสัมพันธ์ของระดับความรุนแรงของโรคกับอาการทางระบบประสาทที่แย่ลงในระยะแรกในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองชนิดตีบหรือตันแบบเฉียบพลัน. วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก 2564;32(2): 146-60.
ภัทธิกรณ์ นันทคุณ. ประสิทธิผลการจัดการงานบริการผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองของโรงพยาบาลสระบุรี. [วิทยานิพนธ์รัฐประศาสนศาสตรมหาบัณฑิต]. สาขาวิชารัฐประศาสนศาสตร์ มหาวิทยาลัยราชภัฎวไลย์อลงกรณ์; 2565.
นิสสา อาชวชาลี. การศึกษาความสัมพันธ์ของการประเมินผลเอกซเรย์-คอมพิวเตอร์โดยใช้ Alberta Stroke Program Early CT Score กับการพยากรณ์ความสามารถในการทำงานของร่างกายผู้ป่วยโรคเลือดสมองชนิดขาดเลือดเฉียบพลัน โรงพยาบาลโพนทอง จังหวัดร้อยเอ็ด. วารสารวิชาการสาธารณสุข 2562;28(2): 297-312.
รัชดา เจนวิทยารักษ์. ผลของโปรแกรมพัฒนาความรู้และทักษะ การใช้แนวทางวางแผนการจำหน่ายในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองต่อความรู้และทักษะของพยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานหอผู้ป่วยใน โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชฉวาง จังหวัดนครศรีธรรมราช. วารสารสาธารณสุขมูลฐานภาคใต้ 2567;38(3): 89-98.
พิชัย โรจนพิทยากร. ปัจจัยที่มีผลต่อการรักษาและระยะเวลาในการฟื้นตัวของโรคหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงในสมองอุดตัน ในโรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี. J Thai Stroke Soc. 2562; 18(2):5-14.
รพีภัทร ชำนาญเพาะ, หทัยรัตน์ แสงจันทร์, ทิพมาส ชิณวงศ์. ประสบการณ์การมีอาการ วิธีการจัดการ และความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมองของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเฉียบพลัน. การประชุมนำเสนอผลงานวิจัยระดับบัณฑิตศึกษา ครั้งที่ 13 ปี การศึกษา 2561. ปทุมธานี: บัณฑิตวิทยาลัย มหาวิทยาลัยรังสิต; 2561.
Enderby P, Pandyan A, Bowen A, Hearnden D, Ashburn A, Conroy P, Logan P, Thompson C, Winter J. Accessing rehabilitation after stroke – a guessing game?. Disability and Rehabilitation J. 2017;39(7): 709–13.
ชุติมา ลิ้มประยูร. การพัฒนาโปรแกรมการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะกลางโรงพยาบาลหนองคาย จังหวัดหนองคาย. วารสารสิ่งแวดล้อมศึกษาการแพทย์และสุขภาพ 2567;9(2):571-79.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Region11Medical Journal

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.