A Study of Incidence, Factors Associated of Ventilator Associated Pneumonia in General Ward

Authors

  • Petcharin Poomipuk Nursing organization service, Mahasarakham Hospital
  • Wuttichai Somgit Srimahasarakham Nursing College, Faculty of Nursing, Praboromarajchanok Institute, Ministry of Public Health
  • Permpoon Sirikit Nursing organization service, Mahasarakham Hospital
  • Potjanee Kulilung Nursing organization service, Mahasarakham Hospital
  • Chatchada Chowsantia Nursing organization service, Mahasarakham Hospital
  • Jeerapun Sangchaya Nursing organization service, Mahasarakham Hospital
  • Kamthorn Dana Srimahasarakham Nursing College, Faculty of Nursing, Praboromarajchanok Institute, Ministry of Public Health
  • Kleenaahd Thana Nursing organization service, Mahasarakham Hospital

Keywords:

Factors, Ventilator-associated pneumonia, General ward

Abstract

           This retrospective analysis was to study the incidence and factors associated with ventilator-associated pneumonia (VAP) in general wards. The sample group consisted of medical records of patients with endotracheal tubes and mechanical ventilation. They were treated at the general ward of a secondary care hospital in Northeastern Thailand between October 1, 2022, and September 30, 2023, who met the inclusion criteria. The total sample size was calculated to be 162 cases. The research instrument was a medical record data collection form consisting of three parts: personal information, risk factors, and data on VAP occurrence and pathogenic microorganisms. Data were analyzed using descriptive statistics and logistic regression analysis.

          Results: Of the 162 patients, there were 66 VAP patients. The VAP incidence rate in the general ward was 0.407 or 40.74% (23.8 episodes per 1,000 ventilator-day). The most common pathogenic microorganisms were Acinetobacter baumannii (70%), Klebsiella pneumoniae (20%) and Pseudomonas aeruginosa (10%). Factors significantly associated with VAP at p < .05 were: Glasgow Coma Score (GCS) ≤8 points (ORadj. 3.52; 95%CI=1.249-9.944; p = .017), comorbidities (ORadj. 3.71; 95%CI=1.526-9.029;          p = .004), sedative drug used (fentanyl) (ORadj. 4.27; 95%CI=1.801-10.101; p = .001), and nasogastric tube insertion (ORadj. 4.03; 95%CI=1.304-12.470; p = .015).

References

คณะอนุกรรมการด้านการป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อในโรงพยาบาล. (2565). รายงานผลการดำเนินงานคณะอนุกรรมการด้านการป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อในโรงพยาบาล ภายใต้คำสั่งคณะกรรมการโรคติดต่อแห่งชาติ ประจำปีงบประมาณ 2565, กรุงเทพฯ: อักษร กราฟิก แอนด์ ดีไซน์.

ธนิตดา เลิศลอยกุลชัย. (2564). อุบัติการณ์และสาเหตุของปอดอักเสบติดเชื้อในโรงพยาบาลและปอดอักเสบ. วารสารโรงพยาบาลชลบุรี, 46(2), 121- 130.

ปวริศา รัตนา. (2566). ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับอุบัติการณ์การเกิดภาวะปอดอักเสบในผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจในโรงพยาบาลหัวหิน จังหวัดประจวบคีรีขันธ์. วารสารวิจัยเพื่อการส่งเสริมสุขภาพและคุณภาพชีวิต, 3(1), 37-48.

ปุณญาภา เลิศความเพียร, เลอลักษณ์ ไล้เลิศ, และ พิราลักษณ์ ลาภหลาย. (2567). การพัฒนารูปแบบการนิเทศทางการพยาบาลโดยการใช้ Supra WHAPO Bundle เพื่อลดการเกิดปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจในหอผู้ป่วยวิกฤต. วารสารวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีราชมงคลกรุงเทพ, 2, 1-11.

โรงพยาบาลมหาสารคาม. (2566). รายงานประจำปี 2566. โรงพยาบาลมหาสารคาม, มหาสารคาม.

วินนะดา คงเดชศักดา, ชุมแพ สมบูรณ์, และ อัมไพวรรณ พวงกำหยาด. (2567). ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจในหอผู้ป่วยวิกฤต โรงพยาบาลศูนย์. วารสารสถาบันบำราศนราดูร, 18(3), 143-154.

วุฒิชัย สมกิจ. (2563). อุบัติการณ์ ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์และเปรียบเทียบผลกระทบจากการเกิดภาวะปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ ในผู้ป่วยเด็กและวัยรุ่นที่มีการบาดเจ็บสมอง.วารสารสภาการพยาบาล, 36(1), 89-109.

สุรพันธ์ สืบเนียม, ดลวิวัฒน์ แสนโสม, และ วาสนา รวยสูงเนิน. (2560). ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจระยะแรก ของผู้ป่วยวิกฤตอายุรกรรม. วารสารการพยาบาลและการดูแลสุขภาพ, 35(1), 135-145.

Centers for Disease Control and Prevention. (2024). NHSN patient safety component manual. Centers for Disease Control and Prevention.

Centers for Disease Control and Prevention. (2009). Guidelines for preventing health Care associated pneumonia 2009. Centers for Disease Control and Prevention.

Chang, P. H., Lin, T. L., Chen, Y. J., Lai, W. H., Chen, I. L., Chang, H. C., Lin, Y. C., Lin, Y. H., Li, W. F., Liu, Y. W., Wang, C. C., & Liu, S. F. (2024). Risk Factors, Pathogens, and Outcomes of Ventilator-Associated Pneumonia in Non-Cardiac Surgical Patients: A Retrospective Analysis.

Microorganisms, 12(7), 1422.

Charles, M. P., Easow, J. M., Joseph, N. M., Ravishankar, M., Kumar, S., & Umadevi, S. (2013). Incidence and risk factors of ventilator associated pneumonia in a tertiary care hospital.The Australasian medical journal, 6(4), 178–182.

Gutiérrez, J. M. M., Borromeo, A. R., Dueño, A. L., Paragas, E. D., Jr, Ellasus, R. O., Abalos-Fabia, R. S., Abriam, J. A., Sonido, A. E., Hernandez, M. A., Generale, A. J. A., Sombillo, R. C., Lacanaria, M. G. C., Centeno, M. M., Laoingco, J. R. C., & Domantay, J. A. A. (2019). Clinical epidemiology and outcomes of ventilator-associated pneumonia in critically ill adult patients: protocol for a large-scale systematic review and planned meta-analysis. Systematic reviews, 8(1), 180.

Hamele, M., Stockmann, C., Cirulis, M., Riva-Cambrin, J., Metzger, R., Bennett, T. D., & Bratton, S. L. (2016). Ventilator-Associated Pneumonia in Pediatric Traumatic Brain Injury. Journal of neurotrauma, 33(9), 832–839.

Hosmer, D.W., & Lemeshow, S. (2000). Applied logistic regression. 2nd Edition, John Wiley & Sons,Inc.

Kharel, S., Bist, A., & Mishra, S. K. (2021). Ventilator-associated pneumonia among ICU patients in WHO Southeast Asian region: A systematic review. PloS one, 16(3), e0247832.

Li, W., Cai, J., Ding, L., Chen, Y., Wang, X., & Xu, H. (2024). Incidence and risk factors of ventilator-associated pneumonia in the intensive care unit: a systematic review and meta-analysis. Journal of thoracic disease, 16(9), 5518–5528.

Papazian, L., Klompas, M., & Luyt, C. E. (2020). Ventilator-associated pneumonia in adults: a narrative review. Intensive care medicine, 46(5), 888–906.

Pawlik, J., Tomaszek, L., Mazurek, H., & Mędrzycka-Dąbrowska, W. (2022). Risk Factors and Protective Factors against Ventilator-Associated Pneumonia-A Single-Center Mixed Prospective and Retrospective Cohort Study. Journal of personalized medicine, 12(4), 597.

Prieto-Alvarado, D. E., Parada-Gereda, H. M., Molano, D., Martinez, Y. L., Tafurt, G. P. R., & Masclans, J. R. (2025). Risk factors and outcomes of ventilator-associated pneumonia in patients with traumatic brain injury: A systematic review and meta-analysis. Journal of critical care, 85, 154922.

Rosenthal, V. D., Yin, R., Nercelles, P., Rivera-Molina, S. E., Jyoti, S., Dongol, R., Aguilar-De-Moros, D., Tumu, N., Alarcon-Rua, J., Stagnaro, J. P., Alkhawaja, S., Jimenez-Alvarez, L. F., Cano-Medina, Y. A., Valderrama-Beltran, S. L., Henao-Rodas, C. M., Zuniga-Chavarria, M. A., El-Kholy, A., Agha, H. M., Sahu, S., Anusandhan, S. O., … Jin, Z. (2024). International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) report of health care associated infections, data summary of 45 countries for 2015 to 2020, adult and pediatric units, device-associated module. American journal of infection control, 52(9), 1002–1011.

Sullivan, K. M., Dean, A., & Soe, M. M. (2009). OpenEpi: a web-based epidemiologic and statistical calculator for public health. Public health reports (Washington, D.C.: 1974), 124(3), 471–474.

Wu, D., Wu, C., Zhang, S., & Zhong, Y. (2019). Risk Factors of Ventilator-Associated Pneumonia in Critically III Patients. Frontiers in pharmacology, 10, 482.

Downloads

Published

2025-06-19 — Updated on 2025-06-20

Versions