รายงานผู้ป่วยโรคผิวหนังอักเสบ SUPERFICIAL GRANULOMATOUS PYODERMA ในผู้ป่วย IgA MONOCLONAL GAMMOPATHY

ผู้แต่ง

  • Piyarat Thannipat Department of Dermatology, Faculty of Medicine, Siriraj Hospital, Mahidol University, Bangkok
  • Penvadee Pattanaprichakul Department of Dermatology, Faculty of Medicine, Siriraj Hospital, Mahidol University, Bangkok
  • Sukhum Jiamton Department of Dermatology, Faculty of Medicine, Siriraj Hospital, Mahidol University, Bangkok

คำสำคัญ:

แผลไพโอเดอร์มา แกงกรีโนซุ่ม ชนิดเวเจเตชั่น, แผลไพโอเดอร์มา แกงกรีโนซุ่ม ชนิดตื้น, อิมมูโนโกลบุลินเอ โมโนโคลนอล แกมโมพาที

บทคัดย่อ

โรคผิวหนังอักเสบ superficial granulomatous pyoderma (SGP) หรือ vegetative pyoderma gangrenosum จัดอยู่ในโรคผิวหนังอักเสบชนิดหนึ่งของ pyoderma gangrenosum (PG) ซึ่งลักษณะของ SGP มักจะมาด้วยผื่น แดง ม่วง แตกเป็นแผลลุกลามที่มีขอบลักษณะ vagetative border ตำแหน่งที่พบได้บ่อยคือ ลำตัว โดยที่ต้องแยกจากภาวะติดเชื้อที่ผิวหนัง โรคทาง autoimmune และโรคมะเร็งผิวหนัง การวินิจฉัยโรคนี้อาศัยอาการและอาการแสดงทางคลินิก และลักษณะทางพยาธิวิทยาเพื่อช่วยในการวินิจฉัยแยกโรค เนื่องจาก SGP เป็น PG ชนิดที่มักไม่สัมพันธ์กับโรคทางระบบอื่นๆ ของร่างกาย รายงานนี้นำเสนอกรณีศึกษาผู้ป่วย SGP ที่มีแผลกระจายหลายตำแหน่งของร่างกาย ร่วมกับมีภาวะ IgA monoclonal gammopathy ซึ่งพบรายงานน้อยมากที่จะสัมพันธ์กับภาวะดังกล่าว

เอกสารอ้างอิง

1. Ormaechea-Pérez N, López-Pestaña A, Lobo-Morán C, Tuneu-Valls A. Superficial granulomatous pyoderma. Report of 2 cases treated with topical tacrolimus. Actas Dermosifiliogr 2013; 104:721-4.

2. Powell FC, Su WP, Perry HO. Pyoderma gangrenosum: classification and management. J Am Acad Dermatol 1996; 34:395-409.

3. Braswell SF, Kostopoulos TC, Ortega-Loayza AG. Pathophysiology of pyoderma gangrenosum (PG): an updated review. J Am Acad Dermatol 2015; 73:691-8.

4. Ahronowitz I, Harp J, Shinkai K. Etiology and management of pyoderma gangrenosum. A comprehensive review. Am J Clin Dermatol 2012; 13: 191-211.

5. Peretz E, Cagnano E, Graunwald MH, Hallel-Halevy D, Halevy S. Vegetative pyoderma gangrenosum: an unusual presentation. Int J Dermatol 1999; 38:703-6.

6. Ruocco E, Sangiuliano S, Gravina AG, Miranda A, Nicoletti G. Pyoderma gangrenosum: an updated review. J Eur Acad Dermatol Venereol 2009; 23:1008- 17.

7. Beber AA, Knob CF, Shons KR, Neumaier W, da Silva JC, Monticielo OA. Pyoderma gangrenosum associated with rheumatoid arthritis: a case report. Rev Bras Reumatol 2014; 54:322-5.

8. Burroni A, Agnoletti AF, Gervasio S, Rongioletti F. Superficial granulomatous pyoderma with eye and lung involvement in a patient with multiple sclerosis. Clin Exp Dermatol 2017; 42:460-1.

9. Kim JW, Park JH, Lee D, Hwang SW, Park SW. Vegetative pyoderma gangrenosum in Behçet’s disease. Acta Derm Venereol 2007; 87:365-7.

10. Dobson CM, Rarslew RA, Evans S. Superficial granulomatous pyoderma treated with intravenous immunoglobulin. J Am Acad Dermatol 2003; 48:456- 60.

11. D’Epiro S, Salvi M, Giancristoforo S, et al. Facial superficial granulomatous pyoderma. Int Wound J 2015; 12:737-8.

12. Ibrahim O, Bunick CG, Srivastava B, Lazova R, Ko CJ, Watsky KL. The role of infliximab in the treatment of superficial granulomatous pyoderma of the head and neck. J Am Acad Dermatol 2014; 71:e222-5.

13. Jin Y, Qu C, Shi T, Wang C, Yu H, Zhang F. A case of vegetative pyoderma gangrenosum. Dermatologica sinica 2015; 33:170-2.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2017-09-01

รูปแบบการอ้างอิง

Thannipat, P., Pattanaprichakul, P., & Jiamton, S. (2017). รายงานผู้ป่วยโรคผิวหนังอักเสบ SUPERFICIAL GRANULOMATOUS PYODERMA ในผู้ป่วย IgA MONOCLONAL GAMMOPATHY. วารสารโรคผิวหนัง, 33(3), 231–238. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJD/article/view/159074

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานผู้ป่วย