การอำนวยการทางการแพทย์
คำสำคัญ:
การอำนวยการทางการแพทย์, การแพทย์ฉุกเฉิน, การดูแลผู้ป่วยก่อนถึงโรงพยาบาลบทคัดย่อ
การอำนวยการทางการแพทย์ (Medical oversight) เป็นความรู้ส่วนหนึ่งที่แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปและแพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉินมีความจำเป็นต้องทำความเข้าใจ ถ้าเปรียบการออกปฏิบัติการด้านการแพทย์ฉุกเฉินเป็นร่างกายมนุษย์ การอำนวยการทางการแพทย์ย่อมหมายถึงสมอง ที่ทำหน้าที่ควบคุม สั่งการในการปฏิบัติการให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุด ในการปฏิบัติการด้านการแพทย์ฉุกเฉินนั้นส่วนใหญ่ของการปฏิบัติการมีบุคลากรทางการแพทย์อื่นที่ไม่ใช่แพทย์ทำหน้าที่ในการให้การรักษา ดูแลผู้ป่วยในที่เกิดเหตุ ซึ่งบางครั้งประสบปัญหาการดูแลผู้ป่วยที่มีอาการเปลี่ยนแปลงในทางที่แย่ลงมีความจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ผู้ทำหน้าที่อำนวยการในระบบการแพทย์ฉุกเฉินจึงทำให้บทบาทของการอำนวยการทางการแพทย์มีความสำคัญอย่างยิ่งยวด ในกรณีการเลือกโรงพยาบาลปลายทางในการนำส่งผู้ป่วย การอำนวยการทางการแพทย์ก็มีส่วนสำคัญในการเลือกโรงพยาบาลที่ถูกต้องและเหมาะสม เช่น กรณีผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคทางด่วนหลอดเลือดสมอง (Stroke fast track) ผู้อำนวยการทางการแพทย์ต้องมีหน้าที่ในการอำนวยการไปยังโรงพยาบาลที่มีศักยภาพในการตรวจ CT scan และให้ยาละลายลิ่มเลือดได้ หรือในกรณีของผู้ป่วยอุบัติเหตุที่มีความรุนแรงหลายระบบ ผู้อำนวยการทางการแพทย์ต้องอำนวยการไปยังโรงพยาบาลที่เป็นศูนย์อุบัติเหตุ (Trauma center level I) เพื่อให้การดูแลรักษาผู้ป่วยอย่างรวดเร็วและเหมาะสมที่สุด
เอกสารอ้างอิง
Gibson JF, Srivastava D, Nijhawan RI. Medical Oversight and Scope of Practice of Medical Spas (Med-Spas). Dermatol Surg 2019;45:581-7.
Baker J, Cole J. EMS Medical Oversight Of Systems. 2020 Sep 27. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020.
Taymour RK, Abir M, Chamberlin M, Dunne RB, Lowell M, Wahl K, et al. Policy, Practice, and Research Agenda for Emergency Medical Services Oversight: A Systematic Review and Environmental Scan. Prehosp Disaster Med 2018;33:89-97.
NAEMSP Board of Directors. Physician Oversight of Specialized Emergency Medical Services. Prehosp Emerg Care 2019;23:590-1.
Foerster CR, Tavares W, Virkkunen I, Kämäräinen A. A survey of front-line paramedics examining the professional relationship between paramedics and physician medical oversight. CJEMb 2018;20:238-46.
Renko AE, Julius NJ, Nesbit CE. Medical command training for emergency medicine residents: An overview of medical command education, oversight, and evaluation. Am J Emerg Med 2018;36:2323-4.
Van Gelder CM, Frantz R, Bogucki S. Emergency medical services in Connecticut. Prehosp Emerg Care 2005;9:219-26.
Millin MG, Johnson DE, Schimelpfenig T, Conover K, Sholl M, Busko J, et al. Medical Oversight, Educational Core Content, and Proposed Scopes of Practice of Wilderness EMS Providers: A Joint Project Developed by Wilderness EMS Educators, Medical Directors, and Regulators Using a Delphi Approach. Prehosp Emerg Care 2017;21:673-81.
NAEMSP Board of Directors. Physician Oversight of Emergency Medical Services. Prehosp Emerg Care 2017;21:281-2.
Studnek JR, Fernandez AR, Margolis GS, O’Connor RE. Physician medical oversight in emergency medical services: where are we? Prehosp Emerg Care 2009;13:53-8.
Munjal KG. The Role of the Medical Director A more collaborative, multidisciplinary oversight is called for in the future. EMS World 2016;Suppl:10-1.
Apiratwarakul K. The EMS System in Thailand and ASEAN. Srinagarind Med J 2013;28:64-8.
illin MG, Hawkins SC. Wilderness Emergency Medical Services Systems. Emerg Med Clin North Am 2017;35:377-89.
Chung R. Telehealth physician oversight over direct to consumer testing: doctors working with patients towards patient empowerment. Telemed J E Health 2012;18:354-9.
Apiratwarakul K. Preparation of major incidents for hospital. 2nd edition. Khonkaen;2020.
Apiratwarakul K. Development of Emergency Medical Service. Srinagarind Med J 2017;32:289-94.
Nittayathammakul V, Saelim P, Arora R, Aphinives V, Wannapiroon P, Piriyasurawong P, et al. A Proposed Processes for Innovative Research and Development in Emergency Medical Services System. CDEM Journal 2020;1:10-22.
Preabdao P, Phummarin S. Comparisons of the performance of the medical command and control center between Hatyai hospital and local administrative organization. CDEM Journal 2020;1:23-31.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
หมวดหมู่
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับตีพิมพ์ในวารสารเวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย ถือเป็นเป็นลิขสิทธิ์ของ วิทยาลัยแพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย
กรณีที่บทความได้รับการตีพิมพ์ในวารสารเวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทยแล้ว จะตีพิมพ์ในรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์ ไม่มีสำเนาการพิมพ์ภายหลังหนังสือเผยแพร่เรียบร้อยแล้ว ผู้นิพนธ์ไม่สามารถนำบทความดังกล่าวไปนำเสนอหรือตีพิมพ์ในรูปแบบใดๆ ที่อื่นได้ หากมิได้รับคำอนุญาตจากวารสารเวชศาสตร์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย
