Comparison of Adequacy Measurements of Hemodialysis between Online Clearance Monitoring and Urea Kinetic Model in End Stage Renal Disease Patients undergoing Hemodialysis with Online Clearance Monitoring

Authors

  • Tassamon Jankaew Thammasat university hospital
  • Nunthipha Onkhompha Thammasat University Hospital, Thammasat University

Keywords:

Hemodialysis, Adequacy of Hemodialysis, End Stage Renal Disease Patients, Online Clearance Monitoring, Urea Kinetic Model

Abstract

Background: The original quality assessment of hemodialysis adequacy is measured by Urea Kinetic Model (UKM) which is difficult and costly. Now, online clearance monitoring (OCM) has been developed that is more convenient.

Objective: To compare of 2 measurements regarding adequacy of hemodialysis between OCM and UKM and to study correlation between clinical outcomes and adequacy of hemodialysis.

Material and methods: 120 subjects were ESRD patients undergoing hemodialysis, over a period of July to October 2020. Research instruments consisted of socio-geographic and health status records, assessment of adequacy of hemodialysis and assessment of clinical outcome. The data were analyzed descriptive statistics, t-test and Pearson product-moment correlation coefficient.  

Result: Subjects were male and female at 44.2% and 55.8% respectively, aged average 67.7 years. The mean of comparisons regarding adequacy of hemodialysis between OCM and UKM were statistically significant difference (p<0.05). However, the mean of both methods was within the standard (>1.2). And it was found that clinical outcomes; - waste product clearances including BUN, Cr and weight gain control negatively correlated with adequacy of hemodialysis statistically significant at 0.01 level (r=-0.634, -0.446 and -0.297 respectively). For malnutrition (albumin and nPCR), it did not correlate with adequacy of hemodialysis. All subjects were no nausea, vomiting, lose appetite and itching.

Conclusion: Both OCM and UKM measurements of adequacy of hemodialysis can be a practical tool which no difference.

References

ประเสริฐ ธนกิจจารุ. Current situation of chronic kidney disease in Thailand สถานการณ์ปัจจุบันของโรคไตเรื้อรังในประเทศไทย [อินเทอร์เน็ต]. 2557 [เข้าถึงวันที่ 1 มกราคม 2562] เข้าถึงได้จาก: http://www.dms.moph.go.th/dmsweb/dmsweb_v2_2/content/org/webpageJDMS_30/demo/data/2558/255805/no.5_01.pdf

ธนิต จิรนันท์ธวัช. Dialysis Review for Nurse 2018. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์กรุงเทพเวชสาร; 2561.

ทวี ชาญชัยรุจิรา. Hemodialysis apparatus and online monitoring. ใน: ธนิต จิรนันท์ธวัช, สิริภา ช้างศิริกุลชัย, ธนันดา ตระการวานิช, วสันต์ สุเมธกุล, บรรณาธิการ. Quality dialysis in the year 2010. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์บริษัทเท็กซ์ แอนด์ เจอร์นัลพับลิเคชั่น จำกัด; 2553. หน้า 61 – 86.

สมาคมพยาบาลโรคไตแห่งประเทศไทย. ข้อแนะนำเวชปฏิบัติการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม พ.ศ. 2557. กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์เดือนตุลา; 2557.

Sabry, A.A., Alsaran, K., Yehia, A., El-Shafey, E.M., and Al-Yousef, A. Hemo-dialysis Adequacy: A Comparative Multi-Center Study Between OCM and Calculated Kt/V from Two Centers. Journal of Nephrology & Therapeutics 2011; 1:108. Doi: 10.4172/2161-0959.1000108.

จุลภัทร ยศสุนทรากุล. การเปรียบเทียบประสิทธิภาพของการฟอกเลือดแบบออนไลน์ฮีโมไดอะฟิลเตรชั่นกับแบบคอนเวคทีฟคอนโทร ดับเบิ้ลไฮ-ฟลักซ์ ฮีโมไดอะฟิลเตรชั่น. [วิทยานิพนธ์ปริญญาวิทยาศาสตร์มหาบัณฑิต สาขาวิชาอายุรศาสตร์ ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์]. กรุงเทพฯ: จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2547.

Breitsameter, G., Figueiredo, A.E. and Kochhann, D. S. Calculation Kt/V in Hemo-dialysis: a comparison between the formulas. Brazilian. J Bras Nefrol 2012; 34(1): https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22441178/.

ธัญวรินทร์ ตั้งเสริมวงศ์. ความสำคัญของทีมโภชนบำบัดในการดูแลผู้ป่วย บทบาทของนักกำหนดอาหาร. ใน: ส่งศรี แก้วถนอม, บุชชา พราหมณสุทธิ์, อรวรรณ พิชิตไชยพิทักษ์, สิรกานต์ เ ตชะวณิช, อุปถัมภ์ ศุภสินธุ์, บรรณาธิการ. พยาบาลโภชนบำบัด (Nutrition support nurse). พิมพ์ครั้งที่ 2. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์กรุงเทพเวชสาร; 2560. หน้า 15 – 28.

อุปถัมภ์ ศุภสินธุ์. Nutrition in Dialysis. ใน: บัญชา สถิระพจน์, อำนาจ ชัยประเสริฐ, เนาวนิตย์ นาทา, อุปถัมภ์ ศุภสินธุ์, บรรณาธิการ. Manual of Dialysis. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ: นำอักษรการพิมพ์; 2561. หน้า 520 – 532.

ปรมัตถ์ ธิมาไชย. Dialyzer reuse. ใน: บัญชา สถิรพจน์, เนาวนิตย์ นาทา, ปรมัตถ์ ธิมาไชย, พามิลา ทรรศนะวิภาส, อุปถัมภ์ ศุภสินธุ์, บรรณาธิการ. Pocket dialysis. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ: นำอักษรการพิมพ์; 2556. หน้า 68-80.

ปวีณา สุสัณฐิตพงษ์. Adequacy of hemodialysis. ใน: สมชาย เอี่ยมอ่อง, ณัฐชัย ศรีสวัสดิ์, เกรียง ตั้งสง่า, ปวีณา สุสัณฐิตพงษ์, ขจร ตีรณธนากุล, เกื้อเกียรติ ประดิษฐ์พรศิลป์, บรรณาธิการ. Hemodialysis renal replacement therapy. พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย; 2556. หน้า 847-938.

Downloads

Published

2022-04-18

How to Cite

1.
Jankaew T, Onkhompha N. Comparison of Adequacy Measurements of Hemodialysis between Online Clearance Monitoring and Urea Kinetic Model in End Stage Renal Disease Patients undergoing Hemodialysis with Online Clearance Monitoring. TUHJ [Internet]. 2022 Apr. 18 [cited 2024 Mar. 29];7(1):33-45. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TUHJ/article/view/251661

Issue

Section

บทความวิจัย