การพัฒนารูปแบบการประเมินคุณภาพและการประมวลผลที่น่าเชื่อถือ สู่ทิศทางการพัฒนาระบบการรักษาพยาบาลฉุกเฉินจังหวัดพระนครศรีอยุธยา
คำสำคัญ:
การประเมินคุณภาพ, ระบบการรักษาพยาบาลฉุกเฉินบทคัดย่อ
ความสำคัญของปัญหา : การดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินเป็นกระบวนการที่ยุ่งยากซับซ้อน การประเมินคุณภาพเชิงระบบที่ถูกต้องน่าเชื่อถือจะช่วยชี้นำทิศทางการพัฒนาที่เหมาะสมได้
วัตถุประสงค์ : งานวิจัยนี้เป็นงานวิจัยเชิงกระบวนการ โดยมุ่งหารูปแบบการประเมินคุณภาพและการประมวลผลที่สะท้อนภาพความเป็นจริงที่สุดเพื่อนำไปสู่การเรียงลำดับประเด็นในการพัฒนาระบบการรักษาพยาบาลฉุกเฉินจังหวัดพระนครศรีอยุธยา
วิธีดำเนินการวิจัย : เริ่มจากการสร้างแบบประเมินคุณภาพที่มี 12 องค์ประกอบแล้วทำการทดสอบประเมินโดยการประเมินตนเองของสถานพยาบาลและจัดทีมประเมินเพื่อทำการประเมิน นำผลการประเมินทั้งสองมาเทียบเคียงทางสถิติ Ranksum test
ผลการศึกษา : พบว่าองค์ประกอบที่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ คือ อาคารสถานที่ การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน ระบบสนับสนุน การดูแลผู้ป่วย ณ จุดเกิดเหตุ ระบบบริหารจัดการ ระบบข้อมูลข่าวสาร นอกจากนี้ยังได้ทำการทดสอบในหัวข้อการประเมินในรายองค์ประกอบนั้นๆ จนพบจุดอ่อนของความแตกต่างของการประเมินทั้งสองส่วนนั้นด้วย
สรุป : ควรจัดให้มีการประเมินในสองรูปแบบร่วมกันในช่วงแรก เพื่อปรับทั้งความเข้าใจและทัศนคติต่อการประเมินก่อน จนกว่าจะไม่มีความแตกต่างกัน จึงสามารถลดรูปแบบการประเมินลงให้กะทัดรัด สะดวกต่อการติดตามคุณภาพระบบการรักษาพยาบาลฉุกเฉินของจังหวัดพระนครศรีอยุธยาต่อไป
เอกสารอ้างอิง
พันเอก มารวย ส่งทานินทร์. SIPOC Model [อินเตอร์เน็ต]. 2558 [เข้าถึงเมื่อ 3 กุมภาพันธ์ 2560] เข้าถึงได้จาก : https://www.gotoknow.org/posts/587120
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน). Scoring Guideline 2011 [อินเตอร์เน็ต]. 2554 [เข้าถึงเมื่อ 4 กุมภาพันธ์ 2560] เข้าถึงได้จาก : https://www.google.co.th/webhp?sourceid=chrome- instant&ion=1&espv=2&ie=UTF-8#q=Scoring+Guideline
สำนักวิชาการแพทย์ กรมการแพทย์. แบบประเมินระบบรักษาพยาบาลฉุกเฉินของโรงพยาบาลระดับต่างๆ[อินเตอร์เน็ต]. 2559 [เข้าถึงเมื่อ 4 กุมภาพันธ์ 2560] เข้าถึงได้จาก : https://www.chiangmaihealth.go.th/cmpho_web/document/170119148481023213.pdf
เกณฑ์การแบ่งระดับสถานบริการในสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขตามระบบภูมิศาสตร์สารสนเทศ (Geographic Information System : GIS) [อินเตอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 6 กุมภาพันธ์ 2560] เข้าถึงได้จาก :https://www.thcc.or.th/download/GIS54.pdf
กรอบการจัดระดับขีดความสามารถของโรงพยาบาลชุมชน ในสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขตามแผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพระดับทุติยภูมิ [อินเตอร์เน็ต]. [วันที่เข้าถึง 6 กุมภาพันธ์ 2560] เข้าถึงได้จาก :https://fanghospital.go.th/webboard/index.php?topic=200.0
RAND corporation. Delphi Method [internet]. [เข้าถึงเมื่อ 6 กุมภาพันธ์ 2560] เข้าถึงได้จาก : https://www.rand.org/topics/delphi-method.html
กรมการแพทย์. แนวทางพัฒนาสู่มาตรฐานด้านการรักษาพยาบาลฉุกเฉินของโรงพยาบาล [อินเตอร์เน็ต]. นนทบุรี:กรมการแพทย์. 2552. [เข้าถึงเมื่อ 6 กุมภาพันธ์ 2560] เข้าถึงได้จาก:https://www.niems.go.th/th/Upload/File/255602151618057597_hYTIZh556qcoim4r.pdf
Statistical Quality Control [internet]. [เข้าถึงเมื่อ 6 กุมภาพันธ์ 2560] เข้าถึงได้จาก:https://www.wiley.com/college/sc/reid/chap6.pdf
