ผลของโปรแกรมการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโดยใช้ D-METHOD ต่อความพึงพอใจและการกลับเข้ารับการรักษาซ้ำ
คำสำคัญ:
วางแผนจำหน่าย, โรคหลอดเลือดหัวใจ, D-METHOD, การกลับเข้ารับการรักษาซ้ำ, ความพึงพอใจบทคัดย่อ
ความสำคัญของปัญหาการทำวิจัย: โรคหลอดเลือดหัวใจเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่สำคัญของประชากรทั่วโลกและเป็นสาเหตุการเจ็บป่วยสำคัญที่ทำให้ผู้ป่วยกลับเข้ารับการรักษาซ้ำ
วัตถุประสงค์: การวิจัยกึ่งทดลองครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโดยใช้ D-METHOD ต่อการกลับเข้ารับการรักษาซ้ำและความพึงพอใจ
วิธีดำเนินการวิจัย: โดยศึกษาในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ ที่มารับบริการที่งานการพยาบาล ธท.2 โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ ระหว่างเดือนมีนาคม – สิงหาคม พ.ศ.2559 จำนวน 60 ราย โดยทำการสุ่มกลุ่มตัวอย่างเข้ากลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 30 ราย กลุ่มทดลองได้รับการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจโดยใช้ D-METHOD เป็นแนวทางในการนำแนวปฏิบัติ ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการดูแลตามปกติ เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกการกลับเข้ารับการรักษาซ้ำและแบบประเมินความความพึงพอใจที่ผู้วิจัยพัฒนาขึ้น วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา ไคสแคว์ และ Independent t-test
ผลการศึกษา: ผลการศึกษาพบว่าภายหลังเข้าร่วมโครงการ กลุ่มทดลองมีอัตราการกลับเข้ารับการรักษาซ้ำ ต่ำกว่ากลุ่มควบคุม (กลุ่มทดลองร้อยละ 6.7 เทียบกับ กลุ่มควบคุม ร้อยละ 26.7, p<0.05) และมีคะแนนระดับความพึงพอใจสูงว่ากลุ่มควบคุม (M=4.15±0.36 vs M=3.04±0.37, p<0.001)
สรุป: ผลการศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยโดยใช้ D-METHOD ช่วยส่งเสริมให้พยาบาลสามารถให้การดูแลผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ ส่งผลเพิ่มความพึงพอใจของผู้ป่วยและป้องกันการเกิดการกำเริบของโรคเลือดหัวใจที่อาจเกิดขึ้นได้ ทั้งนี้ควรศึกษาซ้ำในกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ขึ้นเพื่อพิสูจน์ประสิทธิภาพของการวางแผนจำหน่ายดังกล่าว
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Global status report on noncommunicable diseases 2014 [internet]. 2016 [Cited 2017 May 1]. Available from: https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/en/.
Centers for Disease Control [CDC]. Coronary Artery Disease (CAD) [internet]. 2015 [Cited 2017 May 1]. Available from: https://www.cdc.gov/heartdisease/coronary_ad.htm
สำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข. สถิติสาธารณสุข ปีพ.ศ. 2559 [อินเตอร์เน็ต]. 2559. เข้าถึงได้จาก: https://bps2.moph.go.th/sites/default/files/health_statistics_2559.pdf.
โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ. รายงานโรค 10 อันดับผู้ป่วยใน โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ. 2559.
Jovicic A, Holroyd-Leduc M, Jayna, Sharon ES. Effects of self-management intervention on health outcomes of patients with heart failure: a systematic review of randomized controlled trials. . BMC Cardiovascular Disorders. 2006; 6(43):1-8.
สุภาพร ตันสุวรรณ. ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติการวางแผนจำหน่ายสำหรับผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มารับการรักษาที่โรงพยาบาลแม่ลาว จังหวัดเชียงราย. [วิทยานิพนธ์พยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต]. เชียงใหม่: มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2551.
Lea Dodge. Improving Discharge Planning and Education of Nursing Students: A Collaborative Approach. University of Massachusetts Amherst. 2014:1-39.
ชนิษฐ์นาฏ จุรีมาศ. ผลของการวางแผนจำหน่ายต่อพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยโรค เบาหวานโรงพยาบาลเสลภูมิ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด. วารสารโรงพยาบาลมหาสารคาม 2558; 12(2):17-23.
Christopher O. Phillips, Scott M. Wright, David E. Kern, Ramesh M. Singa, Sasha Shepperd, Rubin. HR. Comprehensive Discharge Planning with Post discharge Support for Older Patients with Congestive Heart Failure: A Meta-analysis. JAMA 2004; 291(11):1357-67.
Mary T Fox, Malini Persaud, Ilo Maimets, Dina Brooks, Kelly O’Brien, Deborah Tregunn. Effectiveness of early discharge planning in acutely ill or injured hospitalized older adults: a systematic review and meta-analysis. BMC Geriatrics 2013; 13(70):1-9.
ธณิกานต์ ฉายอรุณ. ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการวางแผนจำหน่ายในผู้สูงอายุที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรงพยาบาลเวียงแก่น จังหวัดเชียงราย. [วิทยานิพนธ์พยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต]. เชียงใหม่.มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; 2556.
ณัฐชา รอบดูดี. การวางแผนการจำหน่ายผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลพนมไพร จังหวัดร้อยเอ็ด. [วิทยานิพนธ์พยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต]. ขอนแก่น.มหาวิทยาลัยขอนแก่น; 2550.
กฤษดา แสวงดีและคณะ. แนวทางการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วย. กองการพยาบาล สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข: กรุงเทพฯ: โรงพิมพ์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์; 2539.
จุฑาภรณ์เพิ่มพูน, วันเพ็ญภิญโญภาสกุล, อุษาวดีอัศดรวิเศษ, พันธุ์ศักดิ์ลักษณบุญส่ง. ประสิทธิผลของโปรแกรมการวางแผนจำหน่ายแบบมีโครงสร้างในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันต่อความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันความพึงพอใจและการกลับมารักษาซ้ำ. รามาธิบดีสาร. 2554; 29(2):120-8.
