การพัฒนารูปแบบการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงด้วยแนวคิดการจัดการตนเอง อำเภอพรหมคีรี จังหวัดนครศรีธรรมราช

ผู้แต่ง

  • เกสราวรรณ ประดับพจน์ กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลพรหมคีรี
  • กาญจนาภรณ์ ไกรนรา กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลทุ่งใหญ่

คำสำคัญ:

การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ, กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง, แนวคิดการจัดการตนเอง

บทคัดย่อ

บทนำ : โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังและเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และเป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบต่อภาวะสุขภาพและการเสียชีวิตของประชากรทั่วโลก

วัตถุประสงค์ : เพื่อพัฒนารูปแบบการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วยแนวคิดการจัดการตนเอง  และศึกษาผลลัพธ์ของรูปแบบที่พัฒนาขึ้นในกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงต่อระดับน้ำตาลในเลือด ความดันโลหิต และเส้นรอบเอว อำเภอพรหมคีรี จังหวัดนครศรีธรรมราช

วิธีดำเนินการวิจัย : แบ่งออกเป็น 4 ระยะ คือ 1) วิเคราะห์สถานการณ์ปัญหา 2) การพัฒนารูปแบบการจัดการตนเองในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 3) นำรูปแบบที่พัฒนาขึ้นไปทดลองใช้ และ 4) การประเมินผล เก็บรวบรวมข้อมูลด้วยการสนทนากลุ่ม และการสัมภาษณ์แบบเจาะลึก วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา ไคสแควร์ และสถิติ Paired และ Independent t-test

ผลการศึกษา : การศึกษานี้ได้มาซึ่งรูปแบบการจัดการตนเองในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง อำเภอพรหมคีรี คือ PKR Model ได้แก่ 1) ตั้งเป้าหมายร่วมกันในการจัดการตนเอง 2) การพัฒนาความรู้และทักษะ และ 3) การสร้างแรงจูงใจ ทำให้สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้บรรลุตามเป้าหมายที่ตั้งไว้ได้ ผลจากการทดลองใช้ PKR Model ที่พัฒนาขึ้นพบว่า กลุ่มทดลองมีผลลัพธ์ของค่าเฉลี่ยระดับน้ำตาลในเลือด ระดับความดันโลหิตน้อยกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ  ส่วนเส้นรอบเอว ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ  (p-value>.05)  และจากการขยายผลการใช้ PKR Model ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ผลการประเมินความพึงพอใจภาพรวมร้อยละ 96.36 อยู่ในระดับดีมาก

สรุป : จากผลการวิจัยช่วยให้ทีมเวชปฏิบัติชุมชน สามารถนำไปใช้ในการวางแผนการจัดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เพื่อป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ในชุมชน และการวางแผนยุทธศาสตร์การพัฒนาสุขภาพของชุมชนในปีต่อไป

เอกสารอ้างอิง

World Health Organization. Media center: Fact sheet no 312. [Internet]. 2022 [cited 2022 Jun 21]. Available from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/ fs312_2010.pdf

สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ. คู่มือบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ: การบริหารงบบริการควบคุมป้องกันและรักษาโรคเรื้อรัง (บริการควบคุมป้องกันและรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง). กรุงเทพฯ: บริษัท ธนาเพรส จำกัด; 2564.

สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. รายงานประจำปี 2566. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์อักษรกราฟฟิคแอนดีไซน์; 2567.

Hu J, Amirehsani K, Wallace DC, McCoy TP. A family-based, culturally tailored diabetes intervention for Hispanics and African Americans with type 2 diabetes. Diabetes Educ. 2019;45(2):221-32.

González-Padilla E, Sosa J. The role of lifestyle, eating habits and social environment in the prevention and treatment of type 2 diabetes and hypertension. Nutrients. 2021;13(5):1460.

Hopp L, Walker J. Effectiveness of arm exercise on dyspnea in patients with chronic obstructive pulmonary disease: A systematic review. JBI Libr Syst Rev. 2009; 7(3):1352-71.

Cao ZJ, Wang SM, Chen Y. A randomized trial of multiple interventions for childhood obesity in China. Am J Prev Med. 2015;48(5):552-60.

Lorig KR, Ritter PL, Villa FJ, Armas J. Community-based peer-led diabetes self-management: A randomized trial. Diabetes Educ. 2019; 35(4):641-51.

สมใจ จางวาง, เทพกร พิทยภินัน, นิรชร ชูติพัฒนะ. ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมการดูแลตนเองเพื่อป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงของประชาชนกลุ่มเสี่ยง. วารสารวิทยาลัยการพยาบาลและการสาธารณสุขภาคใต้. 2559; 3(1):110-28.

Quinn CC, Sareh PL, Shardell ML, Terrin ML, Barr EA, Gruber-Baldini AL. Mobile diabetes intervention for glycemic control: Impact on physician prescribing. J Diabetes Sci Technol. 2014;8:362-70.

Ratanawongsa N, Karter AJ, Parker MM, Lyles CR, Heisler M, Moffet HH, et al. Communication and medication refill adherence: The Diabetes Study of Northern California. JAMA Intern Med. 2020;180(4):494-502.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-03-14

รูปแบบการอ้างอิง

1.
ประดับพจน์ เ, ไกรนรา ก. การพัฒนารูปแบบการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงด้วยแนวคิดการจัดการตนเอง อำเภอพรหมคีรี จังหวัดนครศรีธรรมราช. TUHJ [อินเทอร์เน็ต]. 14 มีนาคม 2025 [อ้างถึง 19 มีนาคม 2026];10(1):106-17. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TUHJ/article/view/274259

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความพิเศษ