ผลลัพธ์การจัดการตนเองร่วมกับการพยาบาลทางไกลต่อการควบคุมระดับความดันโลหิตในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ

บทคัดย่อ

บทนำ : การรักษาความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยที่เกิดโรคหลอดเลือดสมองแล้วนั้น สามารถลดอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองซ้ำและการเสียชีวิตได้ เพื่อให้สอดคล้องกับบริบทสถานการณ์ปัจจุบัน พยาบาลผู้จัดการรายกรณีโรคหลอดเลือดสมองตีบและอุดตันจึงได้มีแนวทางในการติดตามระดับความดันโลหิตในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโดยประยุกต์ใช้ทฤษฎีการจัดการตนเอง ร่วมกับการพยาบาลทางไกล เพื่อควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ส่งผลให้ลดอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองซ้ำและการเสียชีวิตในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง

วัตถุประสงค์ : เพื่อให้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีโรคร่วมความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ (BP<130/80 มิลลิเมตรปรอท) ที่ 6 เดือนหลังจำหน่าย

วิธีดำเนินการ : 1.คัดเลือกผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่เข้ามารับการรักษาในหอผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและระบบประสาทและมีโรคร่วมความดันโลหิตสูง  2.ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเรื่องโรคหลอดเลือดสมองและการดูแลตนเองเมื่อมีโรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคร่วม  3.ส่งเสริมให้ผู้ป่วยเลือกแนวทางในการดูแลตนเองเพื่อควบคุมระดับความดันโลหิตที่ถูกต้องและเหมาะสม โดยประยุกต์ใช้ทฤษฎีการจัดการตนเอง และ 4.ติดตามระดับความดันโลหิตในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีโรคร่วมความดันโลหิตสูงที่ 14 วัน, 1 เดือน, 3 เดื่อนและ6 เดือนหลังจำหน่ายผ่านระบบพยาบาลทางไกล

ผลการศึกษา : ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีโรคร่วมความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ(BP<130/80 มิลลิเมตรปรอท) เพิ่มขึ้นจาก ร้อยละ 80.54 เป็นร้อยละ 84.32

สรุป : ผลการศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่า การจัดการตนเองร่วมกับการพยาบาลทางไกลสามารถช่วยให้ผู้ป่วยสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ อาจส่งผลให้ลดอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองซ้ำและการเสียชีวิตในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองได้