พัฒนารูปแบบการคัดกรอง CVD RISK โดยการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยและญาติ

รสนานี   วานิ

ผู้แต่ง

รสนานี วานิ โรงพยาบาลรามัน

คำสำคัญ:

โรคหัวใจและหลอดเลือด, การคัดกรองความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง การมีส่วนร่วมของผู้ป่วย, การสื่อสารด้านสุขภาพ, การดูแลปฐมภูมิ, โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง

บทคัดย่อ

บทนำ : โรคหัวใจและหลอดเลือดจัดเป็นกลุ่มโรคไม่ติดต่อที่สามารถป้องกันได้ โดยการลดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค จากการดำเนินงานในปีงบประมาณ 2562-2564 พบว่า ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการคัดกรองความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด มีแนวโน้มลดลง ร้อยละ 96.27 93.67 และ 91.06 ตามลำดับ และมีระดับค่า CVD Risk ระดับ 4-5 เพิ่มขึ้น เช่นกัน ร้อยละ 0.24 0.27 และ 0.65 ตามลำดับ อัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นร้อยละ2.45 1.57 และ 2.09 ตามลำดับ อัตราการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้นร้อยละ 5.17 5.06 และ 4.81 ตามลำดับ จึงได้มีแนวคิดในการพัฒนารูปแบบการคัดกรอง CVD Risk โดยการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยและญาติเพื่อลดอัตราการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด

วัตถุประสงค์ : เพื่อลดอัตราการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด

วิธีดำเนินการ : ระยะที่ 1 กำหนดบทบาทของเจ้าหน้าที่ชัดเจน มีการคัดกรอง CVD Risk ทุกราย ประชุมกำหนดแนวทางการลงบันทึกข้อมูล CVD Risk ในโปรแกรม จัดอบรมให้ความรู้แกนนำและผู้ป่วยเรื้อรัง ระยะที่ 2 ปรับปรุงบัตรนัดเพิ่มข้อมูล CVD Risk จัดกิจกรรมกลุ่มแบบเข้มข้นในผู้ป่วย CVD Risk ระดับ 4-5 ประสานทีม EMS เพื่อให้ความรู้ ระยะที่ 3 โดยจัดกิจกรรมคัดกรองภาวะแทรกซ้อนเชิงรุกประจำปี จัดทำเครื่องมือแบบประเมิน CVD Risk เพิ่มช่องทางการสื่อสารโดยบันทึกข้อมูลค่า CVD Risk ใน note ของ HOSxP ให้ความรู้ผ่านช่องทาง LINE กลุ่ม

ผลการศึกษา : อัตราผู้ป่วยความดันโลหิตสูงได้รับการคัดกรองความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้นร้อยละ 89.70 อัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองลดลงร้อยละ 0.98 อัตราการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจลดลงร้อยละ 3.69

สรุป : การพัฒนารูปแบบการคัดกรอง CVD Risk หากมีการค้นหาและทบทวนเครื่องมือที่นำมาใช้ที่จุดบริการทำให้ผู้ให้บริการทำงานได้ง่ายและมีประสิทธิภาพ

เอกสารอ้างอิง

คณะแพทย์ศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล. Thai CV risk score [อินเตอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อวันที่ 7 ตุลาคม 2567] เข้าถึงได้จาก: https://www.rama.mahidol.ac.th/cardio_vascular_risk/thai_cv_risk_score/

สำนักโรคไม่ติดต่อ กรมควบคุมโรค การประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง โรงพิมพ์ชุมนุมสหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย จำกัด [อินเตอร์เน็ต]. 2558 [เข้าถึงเมื่อ 7 ตุลาคม 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://www.google.com/url