อุบัติการณ์และลักษณะของโรคทางประสาทจักษุในโรงพยาบาลระดับตติภูมิในประเทศไทย: การศึกษาแบบ ติดตามไปข้างหน้า

ผู้แต่ง

  • ณัฐพงศ์ เมฆาสิงหรักษ์ ภาควิชาจักษุวิทยา คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยนเรศวร มหาวิทยาลัยนเรศวร
  • สุกมล คูหาสวัสดิ์ สถาบันประสาทวิทยา
  • นิพนธ์ จิรภาไพศาล ภาควิชาจักษุวิทยา คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล

คำสำคัญ:

อุบัติการณ์, โรคทางประสาทจักษุวิทยา

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ

อุบัติการณ์และลักษณะของโรคทางประสาทจักษุในโรงพยาบาลระดับตติภูมิในประเทศไทย: การศึกษาแบบ
ติดตามไปข้างหน้า

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอุบัติการณ์และลักษณะของโรคทางประสาทจักษุในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิในประเทศไทย

วิธีการวิจัย: การวิจัยนี้เป็นการเก็บรวบรวมข้อมูลผู้ป่วยรายใหม่ที่ได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคในกลุ่มโรคทางประสาทจักษุวิทยา
ในช่วงระยะเวลา 1 ปี ข้อมูลที่ถูกรวบรวมและนำมาวิเคราะห์ได้แก่ อายุ เพศ อาการสำคัญ และการวินิจฉัยสุดท้าย

ผลการวิจัย: รวบรวมผู้ป่วยรายใหม่ได้ทั้งสิ้น 114 ราย จากจำนวนผู้ป่วยนอกรายใหม่ที่มารับการรักษาประมาณ 9,600 ราย
ซึ่งคิดเป็นอุบัติการณ์ในผู้ป่วยใหม่ร้อยละ 1.2 อุบัติการณ์พบมากที่สุดในกลุ่มอายุ 40-59 ปี (ร้อยละ 53.5) โรคที่พบมากที่สุด
ได้แก่ โรคเส้นประสาทตาส่วนหน้าขาดเลือด (ร้อยละ 7), โรคเส้นประสาทตาอักเสบ (ร้อยละ 7), โรคอัมพาตของกล้ามเนื้อตา
จากเส้นประสาทสมองคู่ที่ 3 ผิดปกติ (ร้อยละ 6.1), เนื้องอกต่อมใต้สมอง (ร้อยละ 6.1) และโรคอัมพาตของกล้ามเนื้อตาจาก
เส้นประสาทสมองคู่ที่ 6 ผิดปกติ (ร้อยละ 5.3) อาการสำคัญที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ อาการตามัว (ร้อยละ 48.2) และอาการ
เห็นภาพซ้อน (ร้อยละ21.1) พบผู้ป่วย 22 ราย (ร้อยละ19.3) มีตามัวมากถึงเกณฑ์ตาบอดในข้างที่ผิดปกติ

สรุปผลการวิจัย: โรคเส้นประสาทตาและโรคอัมพาตของกล้ามเนื้อตาเป็นกลุ่มโรคที่พบได้บ่อยที่สุดของโรคทางประสาทจักษุ
อุบัติการณ์ของโรคทางประสาทจักษุพบได้ไม่มาก แต่บ่อยครั้งที่โรคมีความรุนแรงถึงกับทำให้ผู้ป่วยตาบอดหรือสัมพันธ์กับโรค
ร้ายแรงที่เสี่ยงต่อชีวิต

เอกสารอ้างอิง

Lim SA, Wong WL, Fu E, et al. The incidence of neuroophthalmic diseases in Singapore: a prospective study in public hospitals. Ophthalmic Epidemiol.

;16(2):65-73.

Omoti AE, Waziri-Erameh MJ. Pattern of neuroophthalmic disorders in a tertiary eye centre in Nigeria. Niger J Clin Pract. 2007;10(2):147-51.

Masson-Le Guen E, Cochard-Marianowski C, Macarez R, Charlin JF, et al. [Neuro-ophthalmological assessments in the Ophthalmology Department at University Medical Center, Brest: retrospective study of 269 patients (January 2004–October 2009)]. J Fr Ophtalmol. 2012;35(10):768-75.

Burrow GN, Wortzman G, Rewcastle NB, et al. Microadenomas of the pituitary and abnormal sellar tomograms in an unselected autopsy series. N Engl J Med. 1981;304(3):156–8.

Toosy AT, Mason DF, Miller DH. Optic neuritis. The Lancet Neurology. 2014;13(1):83-99.

Wakakura M, Ishikawa S, Oono S, et al. [Incidence of acute idiopathic optic neuritis and its therapy in Japan. Optic Neuritis Treatment Trial Multicenter

Cooperative Research Group (ONMRG)]. Nippon Ganka Gakkai Zasshi. 1995;99(1):93-7.

Jin YP, de Pedro-Cuesta J, Soderstrom M, et al. Incidence of optic neuritis in Stockholm, Sweden, 1990–1995: II. Time and space patterns. Archives of neurology. 1999;56(8):975-80.

Bojic L, Ivanisevic M, Sinicic A, et al. The incidence of optic neuritis in Split-Dalmatia county, Croatia. Coll Antropol. 2004;28(1):343-7.

Rosati G. The prevalence of multiple sclerosis in the world: an update. Neurol Sci. 2001;22(2):117-39.

Miller NR, Arnold AC. Current concepts in the diagnosis, pathogenesis and management of nonarteritic anterior ischaemic optic neuropathy.

Eye (Lond). 2015;29(1):65-79.

Hattenhauer MG, Leavitt JA, Hodge DO, et al. Incidence of nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. Am J Ophthalmol. 1997;123(1):103-7.

Johnson LN, Arnold AC. Incidence of nonarteritic and arteritic anterior ischemic optic neuropathy. Population-based study in the state of Missouri

and Los Angeles County, California. Journal of neuro-ophthalmology : the official journal of the North American Neuro-Ophthalmology Society. 1994;14(1):38-44.

Guyer DR, Miller NR, Auer CL, et al. The risk of cerebrovascular and cardiovascular disease inpatients with anterior ischemic optic neuropathy. Arch Ophthalmol. 1985;103(8):1136-42.

Lee JY, Park KA, Oh SY. Prevalence and incidence of non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy in South Korea: a nationwide population-based study.

Br J Ophthalmol. 2017.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2019-11-27

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิชาการ