Editor’s Choice - Thai Society for Metabolic and Bariatric Surgery consensus guideline on Bariatric surgery for the Treatment of Obese Patient in Thailand
คำสำคัญ:
การผ่าตัดรักษาโรคอ้วน, `โรคอ้วน, การผ่าตัดรักษากลุ่มอาการทางเมตาบอลิก, แนวทางเวชปฏิบัติ, การผ่าตัดเพื่อลดน้ำหนักบทคัดย่อ
บทนำและวัตถุประสงค์: ภาวะโรคอ้วนเป็นปัญหาทางสาธารณสุขทั่วโลก รวมถึงประเทศไทยซึ่งมีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ภาวะโรคอ้วนยังเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคร่วมต่างๆ หรือกลุ่มอาการทางเมตาบอลิก เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ ภาวะนอนกรน รวมถึงโรคที่เกี่ยวข้องกับกระดูกและข้อ ส่งผลกระทบต่อความสูญเสียทั้งในด้านเศรษฐกิจและสังคม การดูแลรักษาผู้ป่วยภาวะโรคอ้วนและโรคร่วมจึงมีความท้าทาย การผ่าตัดรักษาโรคอ้วนเป็นวิธีการที่เป็นที่ยอมรับในปัจจุบัน เนื่องจากสามารถทำให้ผู้ป่วยน้ำหนักลดลงได้อย่างรวดเร็ว และยังสามารถรักษาโรคร่วมให้หายขาดหรือควบคุมได้ดีมากขึ้น ทำให้มีจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
วิธีการดำเนินการวิจัย: เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและมาตราฐานในการรักษา ทั้งก่อนผ่าตัด ระหว่างผ่าตัด และการดูแลหลังผ่าตัด ผู้ทรงวุฒิจากชมรมศัลยศาสตร์อ้วนทุพพลภาพแห่งประเทศไทยได้ดำเนินการจัดการประชุมและลงความคิดเห็น เพื่อทบทวนวรรณกรรมและหลักฐานทางวิชาการ สรุปเป็น “แนวทางเวชปฏิบัติในการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคอ้วนด้วยการผ่าตัด แห่งประเทศไทย พ.ศ. 2564” ซึ่งได้เผยแพร่เป็นครั้งแรกเป็นฉบับภาษาอังกฤษ ในปี พ.ศ. 2563 และมีมติให้แก้ไขเพิ่มเติมและจัดทำเป็นภาษาไทยฉบับนี้ขึ้น เพื่อเสนอแนวทางในการดูแลรักษาผู้ป่วยให้มีความเหมาะสมและมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น โดยปรับให้อยู่บนพื้นฐานของข้อมูลและ สอดคล้องกับสภาวการณ์ในปัจจุบันของประเทศมากที่สุด
ผลการศึกษา: เนื้อหาในแนวทางเวชปฏิบัติจะครอบคลุมทั้ง การวินิจฉัย เกณฑ์การคัดเลือกผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัด การดูแลทั้งก่อน ระหว่าง และติดตามหลังการผ่าตัด โดยเน้นการดูแลแแบบเป็นองค์รวม
สรุป: แนวทางเวชปฏิบัติฉบับแรกนี้ มุ่งหวังให้เกิดการพัฒนาอย่างเป็นระบบ และต่อเนื่อง เพื่อคงมาตราฐานและเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาโรคอ้วนโดยการผ่าตัดให้ดีขึ้นและเหมาะสม โดยจะปรับปรุงให้มีความทันสมัยตามหลักฐานทางวิขาการที่เปลี่ยนแปลงไปอย่างต่อเนื่อง
