ลักษณะการติดเชื้อในช่องคอชั้นลึกระหว่างผู้ป่วยโรคเบาหวานและไม่เป็นโรคเบาหวานในโรงพยาบาลเพชรบูรณ์

บทคัดย่อ

บทนำ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาลักษณะการเกิดโรค ระยะเวลานอนโรงพยาบาล และภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยที่ติดเชื้อในช่องคอ
ชั้นลึก ระหว่างผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน และไม่เป็นโรคเบาหวาน
วิธีการศึกษา: การศึกษาเชิงวิเคราะห์แบบย้อนหลัง เปรียบเทียบ ลักษณะการเกิดโรค ระยะเวลานอนโรงพยาบาล และภาวะ
แทรกซ้อน ของผู้ป่วยที่ติดเชื้อในช่องคอชั้นลึกที่เป็นโรคเบาหวานและไม่เป็นโรคเบาหวาน ช่วงเวลา 1 มกราคม 2558 – 31
ธันวาคม 2562 วิเคราะห์ข้อมูล โดยใช้สถิติ chi-square และ independent t-test
ผลการศึกษา: ผู้ป่วยติดเชื้อในช่องคอชั้นลึกจำนวน 236 ราย พบเป็นโรคเบาหวาน 88 ราย (37.2%) และไม่เป็นโรค
เบาหวาน 148 ราย (62.8%) ลักษณะที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value <0.001) ได้แก่ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน
มีอายุเฉลี่ยและดัชนีมวลกายมากกว่าผู้ที่ไม่เป็นโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีระยะเวลานอนโรงพยาบาลมากกว่า
โดยเฉลี่ย 14 วัน และ 7 วันตามลำดับ (p-value < 0.001) ตำแหน่งที่มีการติดเชื้อทั้งสองกลุ่มพบที่ Submandibular
space มากที่สุด กลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานพบมีการติดเชื้อมากกว่าสองตำแหน่งมากกว่า (p-value = 0.007) การติดเชื้อ
ทั้งสองกลุ่มส่วนใหญ่มีสาเหตุมาจากฟันผุ เชื้อก่อโรคที่พบมากที่สุดในผู้ป่วยโรคเบาหวาน คือ Klebsiella pneumoniae
กลุ่มที่ไม่เป็นโรคเบาหวาน คือ Streptococcus viridans กลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนได้มากกว่า
อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติได้แก่ upper airway obstruction (p-value<0.001) และ sepsis (p-value=0.003)
สรุป: การติดเชื้อในช่องคอชั้นลึกในโรงพยาบาลเพชรบูรณ์ ส่วนใหญ่มีสาเหตุมาจากฟันผุ ตำแหน่งที่พบมาก
ที่สุดคือ Submandibular space กลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานมีการติดเชื้อมากกว่าสองตำแหน่งมากกว่า มีระยะเวลานอน
โรงพยาบาลมากกว่า และมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนคือ upper airway obstruction และ sepsis มากกว่ากลุ่มที่ไม่เป็น
โรคเบาหวาน
คำสำคัญ: ติดเชื้อในช่องคอชั้นลึก โรคเบาหวาน ระยะเวลานอนโรงพยาบาล ภาวะแทรกซ้อน