ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นที่มาคลอดในโรงพยาบาลหนองคาย
คำสำคัญ:
การตั้งครรภ์ในวัยรุ่น, ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น เปรียบเทียบกับการตั้งครรภ์ในวัยผู้ใหญ่ ที่มาคลอดใน
โรงพยาบาลหนองคาย
วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาย้อนหลังแบบมีกลุ่มควบคุม (retrospective case control study) เก็บข้อมูลจากบันทึกทาง
เวชระเบียน และแบบบันทึกการคลอดของมารดาที่มาคลอดที่โรงพยาบาลหนองคาย ระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2562 ถึง 31
ธันวาคม 2562 แบ่งเป็น 2 กลุ่ม โดยกลุ่มศึกษา คือ การตั้งครรภ์ในวัยรุ่น อายุไม่เกิน 20 ปี จำนวน 281 ราย กลุ่มควบคุม คือ การ
ตั้งครรภ์ในวัยผู้ใหญ่ อายุ 20-34 ปี จำนวน 1,714 ราย วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ ความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน
เปรียบเทียบสองกลุ่มโดยใช้ Independent t-test, Chi square test, Fisher’s exact test และความเสี่ยงสัมพัทธ์ โดยมีช่วง
ค่าความเชื่อมั่นที่ระดับนัยสำคัญร้อยละ 95 กำหนดค่านัยสำคัญทางสถิติที่ p-value<0.05
ผลการศึกษา: การตั้งครรภ์ในวัยรุ่นพบภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ ภาวะโลหิตจางเมื่อคลอด (OR 1.440; 95%CI 1.107-1.874;
p=0.006) ภาวะทารกแรกเกิดนํ้าหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม (OR 2.132; 95%CI 1.507-3.015; p<0.001) ภาวะทารกแรก
คลอดมีคะแนน APGAR score นาทีที่ 1 น้อยกว่า 7 (OR 1.798; 95%CI 1.141-2.833; p=0.015) และภาวะขี้เทาปนในนํ้าครํ่า
(OR 1.263; 95%CI 1.844-1.874; p=0.016) มากกว่าการตั้งครรภ์ในวัยผู้ใหญ่ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ส่วนภาวะอื่นๆ ได้แก่
ภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ภาวะรกเกาะตํ่า ภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด ภาวะคลอดก่อนกำหนด ภาวะทารกเจริญเติบโตช้า
ในครรภ์ ภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ ภาวะนํ้าเดินก่อนเจ็บครรภ์ ภาวะตกเลือดหลังคลอด และภาวะทารกแรกคลอดมี
คะแนน APGAR score นาทีที่ 5 น้อยกว่า 7 ในการตั้งครรภ์ทั้งสองกลุ่มไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
สรุป: การตั้งครรภ์ในวัยรุ่นพบภาวะแทรกซ้อนทั้งต่อมารดาและทารกมากกว่าการตั้งครรภ์ในวัยผู้ใหญ่ ดัง
นั้นเราจึงควรมีมาตรการการป้องกันการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น และเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้นจากการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น
คำสำคัญ: การตั้งครรภ์ในวัยรุ่น ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์
เอกสารอ้างอิง
health database [Internet]. 2016 [cited 2018 Jun 11]; Available from: http://rhdata.anamai.moph.go.th/
index.php/ adolescent/adolescent8.
2. World Health Organization. World health statistics 2017: Monitoring health for the SDGs (Substainable
Development Goals) [Internet]. 2017 [cited 2018 Jun 7]; Available from: http://www.who.int/gho/publications
/world health statistics/2017/EN_WHS2017_TOC.
3. Strategy and Planning Division, Ministry of Public Health. Statistical Thailand 2017. Nonthaburi: Strategyand
Planning Division, Ministry of Public Health; 2017.
4. Department of Health, Ministry of Public Health. Birth statistics of Thai teenagers in 2015. Bangkok:
Agricultural Cooperatives of Thailand; 2015.
5. Office of the Royal Gazette the Secretariat of the Cabinet. Act prevention and pregnancy problems
inadolescents [Internet]. 2016 [cited 2018 Jun 1]; Available from:http://www.ratchakitcha.soc.go.th/DATA/
PDF/2559/A/030/1.PDF.
6. Thongsamrit A. Outcomes of Primiparous Pregnancy between Teenage and Adult Mothers, J Preventive
Med Assoc Thai 2017; 7(2): 223-35.
7. Pornpatkul V. Neonates outcomes from Teenage Mothers, J Preventive Med Asso Thai 2017; 7(1): 56-64.
8. Vechayansringkarn W. Pregnancy outcomes in primiparous pregnant teenagers in Bangyai Hospital, J
PrapokklaoHospClin Med Educat Center 2012; 29(2): 82-92.
9. Wanakosit S. Pregnancy outcomes between teenage pregnancy and adult pregnancy at Lahansai Hospital,
J PrapokklaoHospClin Med Educat Center 2012; 29(4): 283-92
10. Meengeonthong D., Oberdorfer P. Comparison of Complications of Teenage pregnancy and Adult pregnancy
at Sanpatong Hospital Chiang Mai, J of NakornpingHosp2018; 9(2): 41-53.
11. Anusornteerakul S. et al. Pregnancy and Birth Outcomes among Adolescent Mothers, J of Nursing Science
& Health 2013; 36(2): 46-56.
12. Suwanwanich M. Teenage Pregnancy and Adverse Birth Outcomes at Ratchaburi Hospital, Region 4-5 Med J
2016; 35(3): 37-44.
13. Lawaratanakorn B. Maternal age and neonatal outcomes, in pregnant women and child who gave birthat
Kanthaluk Hospital, J of ODPC 10thUbonRatchathani2013; 11(1): 1-9.
14. Maneepitaksanti R. Labor complications in teenage and elderly pregnancy in Pharnomsarakarm Hospital,
J of Health Science 2014; 23(1): 69-74.
15. โรงพยาบาลหนองคาย. สถิติรายงานการคลอด ประจำ�ปี 2558-2562. หนองคาย สำ�นักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข.
16. Saejeng K. et al. A practical guide for teenagers, Bangkok: Media Center and Kaewchaochom Publications;
2015.
17. Thongsamrit A. Outcomes of Primiparous Pregnancy between Teenage and Adult Mothers. วารสาร สมาคม
เวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศไทย 2560; 7(2): 223-35.
18. Worasing T. Pregnancy outcomes between teenage pregnancy and adult pregnancy. วารสารการแพทย์
โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์ 2559; 31(2): 61-9.
19. พีระยุทธ สานุกูล. ผลการตั้งครรภ์และการคลอดของวัยรุ่นในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ ศูนย์อนามัยที่ 6. Thai Pharm
Health SciJ 2008; 3(1): 97-101.
20. สมบัติ บุญโต. ผลการตั้งครรภ์และการคลอดของสตรีวัยรุ่นในโรงพยาบาลสมุทรสาคร. วารสารแพทย์เขต 4-5 2555; 31(4):
311-21.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ชื่อและที่อยู่อีเมลที่ป้อนในเว็บไซต์วารสารนี้จะถูกใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ระบุไว้ของวารสารนี้เท่านั้น และจะไม่ถูกนำไปใช้เพื่อวัตถุประสงค์อื่นหรือส่งข้อมูลให้กับกับบุคคลอื่นใด
