หลักการดูแลผู้ป่วยสำหรับการให้ยาระงับความรู้สึกนอกห้องผ่าตัด

บทคัดย่อ

การให้ยาระงับความรู้สึกนอกห้องผ่าตัดหมายถึงการให้ยาระงับความรู้สึกในสถานที่ห่างไกลจากบริเวณห้องผ่าตัดหลักซึ่งมีพัฒนาอย่างต่อเนื่อง และหัตถการที่หลายหลายเพิ่มมากขึ้นในช่วงปีที่ผ่านมา การให้ยาระงับความรู้สึกนอกสถานที่ ได้แก่ ห้องรังสีวิทยา, ห้องส่องกล้องทางเดินอาหาร, ห้องตรวจสวนหัวใจ, ห้องตรวจด้วยเครื่องแม่เหล็กไฟฟ้า หรือ หน่วยเวชศาสตร์นิวเคลียร์ และห้องคลินิกทันตกรรมซึ่ง การทำงานที่ห่างไกลและไม่คุ้นเคยทำให้วิสัญญีมีความกังวลในด้านความปลอดภัยในการให้ยาระงับความรู้สึกนอกห้องผ่าตัดเนื่องจากมีข้อจำกัดทั้งด้านบุคคลากร เครื่องดมยาสลบ หรืออุปกรณ์เฝ้าระวังระหว่างให้ยาระงับความรู้สึก รวมไปถึงแก้ไขสถานการฉุกเฉินที่อาจเกิดขึ้นได้จากการทำหัตถการ การให้ยาระงับความรู้สึก หรือการแพ้ยาและสารทึบรังสี นอกเหนือจากนี้หัตถการยังมีความซับซ้อนที่เพิ่มมากขึ้นรวมถึงผู้ป่วยที่สูงอายุ และมีโรคประจำตัวหลายอย่างหรืออาการไม่คงที่ จึงมีความจำเป็นที่วิสัญญีจะต้องมีแนวทางในการให้ยาระงับความรู้สึกนอกสถานที่ ให้ได้มาตรฐานเดียวกับการดมยาสลบในห้องผ่าตัดหลัก ทั้งการประเมินผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด การเตรียมอุปกรณ์ยาและเครื่องดมยาสลบ  อุปกรณ์เฝ้าระวังสัญญาณชีพระหว่างการให้ยาระงับความรู้สึก รวมถึงการดูแลต่อเนื่องหลังทำหัตถการและการส่งต่อผู้ป่วยไปยังหอผู้ป่วยหรือห้องผู้ป่วยหนัก และเตรียมความพร้อมสำหรับแก้ไขภาวะฉุกเฉินที่อาจเกิดขึ้นได้เพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย^1-3