ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบ ในทารกแรกเกิดที่ได้รับสารละลายความเข้มข้นสูงทางหลอดเลือดดำในหอผู้ป่วยหนักกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลมุกดาหาร

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงวิเคราะห์แบบ matched case-control นี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบในทารกแรกเกิดที่ได้รับสารละลายความเข้มข้นสูงทางหลอดเลือดดำในหอผู้ป่วยหนักกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลมุกดาหาร ศึกษาในกลุ่มตัวอย่าง 120 ราย แบ่งเป็นกลุ่ม case 40 ราย และกลุ่ม control 80 ราย คัดเลือกจากเวชระเบียนตามเกณฑ์ โดยจับคู่ตามอายุครรภ์ เก็บข้อมูลระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม 2567 – 30 กันยายน 2568 เครื่องมือในวิจัย ประกอบด้วย แบบรวบรวมข้อมูลและแบบบันทึกการเกิดภาวะหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบ จากการตรวจสอบคุณภาพ ได้ค่าความสอดคล้องระหว่างข้อคำถามกับวัตถุประสงค์ มากกว่า 0.50 ดัชนีความตรงเชิงเนื้อหา เท่ากับ 0.89 และค่าสัมประสิทธิ์ความสอดคล้องระหว่างผู้ประเมิน (Cohen’s Kappa) เท่ากับ 0.89 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา การวิเคราะห์ข้อมูลแบบสองตัวแปรด้วย conditional logistic regression และการวิเคราะห์การถดถอยลอจิสติกเชิงพหุด้วย Firth’s penalized logistic regression ผลการวิจัยพบว่า สารละลายชนิด DN/5 (Adj.OR=136.29, 95% CI: 20.70–897.16, p<0.001) และการดูแลเปลี่ยนตำแหน่งที่แทงเข็ม หลัง 72 ชั่วโมง (Adj.OR=18.41, 95% CI: 1.03–327.77, p=0.047) มีความสัมพันธ์กับภาวะหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบในทารกแรกเกิด อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ขณะที่ตัวแปรอื่นไม่พบความสัมพันธ์ ซึ่งสามารถนำไปใช้ในการกำหนดแนวทางกำกับติดตามการใช้สารละลายความเข้มข้นสูง และใช้พัฒนาแนวการปฏิบัติทางคลินิกและการพยาบาลเพื่อดูแลป้องกันภาวะหลอดเลือดดำส่วนปลายอักเสบในทารกแรกเกิด