Mrs Nursing Care of Laryngeal Carcinoma Patients Post-Laryngectomy with Tracheostomy : A Case Study
Keywords:
Laryngeal cancer, holistic nursing, discharge planning, tracheostomyAbstract
This case study examines a patient with laryngeal cancer who underwent tracheostomy surgery. The study aimed to explore holistic nursing care and discharge planning for this patient. Data were collected through interviews, physical assessments, observations, and medical record reviews from April 7 to 13, 2024, for a total duration of six days. The results revealed that the patient, a 52-year-old Thai male, presented with acute airway obstruction caused by a neck tumor. He underwent a tracheostomy with direct laryngoscopy (DL) and biopsy under general anesthesia. Key nursing issues included airway obstruction, preoperative anxiety, postoperative complications, impaired communication, and adaptation to altered body image. Nursing care focused on preoperative, postoperative, and discharge planning phases, incorporating the D-METHOD approach along with patient education strategies and instructional innovations.Outcomes indicated that the patient was free from complications, and the surgical wound healed well. Additionally, both the patient and relatives were able to properly manage the tracheostomy tube. Satisfaction with care was rated at 95%. This study demonstrated that holistic nursing and systematic discharge planning effectively prepared patients and their families for self-care at home, reduced the risk of complications, and improved quality of life. The findings from this study can be applied to develop nursing care protocols for laryngeal cancer patients with tracheostomy in other healthcare settings. Further research with larger sample sizes is recommended to confirm the effectiveness of this care approach and to enhance the quality of nursing care.
References
Lauwerends LJ, Galema HA, Hardillo JA, Sewnaik A, Monserez DA, van Driel PBAA, et al. Current intraoperative imaging techniques to improve surgical resection of laryngeal cancer: A systematic review. Cancers. 2021;13(8):1895.
สถาบันมะเร็งแห่งชาติ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข. ทะเบียนมะเร็งระดับโรงพยาบาล [อินเทอร์เน็ต]. 2565 [เข้าถึงเมื่อ 12 มี.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://www.nci.go.th/th/cancer_record/cancer_record.html
Suri A, Arora N, Kachru N, Gupta N. A novel method of pre-extubation epinephrine nebulization via suspension microlaryngoscope to prevent post-extubation stridor. Indian Journal of Anesthesia. 2022;66(11):845-7.
กลุ่มงานโสต ศอ นาสิก โรงพยาบาลชลบุรี. รายงานสถิติผู้ป่วย ประจำปี 2564-2566. ชลบุรี: โรงพยาบาลชลบุรี; 2566.
พวงทอง ไกรพิบูลย์. มะเร็งกล่องเสียง (Laryngeal cancer). [อินเทอร์เน็ต]. 2560 [เข้าถึงเมื่อ 22 ม.ค. 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://haamor.com
ปารยะ อาศนะเสน. มะเร็งกล่องเสียง: การวินิจฉัยและการรักษา. ใน: สมจินต์ จินดาวิจักษณ์, บรรณาธิการ. ตำราโสต ศอ นาสิกวิทยา. กรุงเทพฯ: โฮลิสติก พับลิชชิ่ง; 2561.
Lorenzo J, Arquillo IML, Rey J, de Sá JME. Fístula tráqueo-innominada: diagnósticoy tratamiento. Angiología. 2021;73(5):235-41.
Duan R, Ding Y, Tian Y, Yang H, Ding Y. Clinical validation of the nursing outcome "Swallowing status: pharyngeal phase" in patients with laryngeal cancer. Int J Nurs Knowl. 2024;35(1):24-32.
Karaca T. Nursing care of the patients with tracheostomy. J New Results Sci. 2015;4(12):88-93.
Wang S, Chen Y, Zeng X, Lin Y. Effect of individualized nutrition intervention care combined with swallowing training on postoperative nutritional status in patients with laryngeal cancer. Open J Nurs. 2023;13(1):23-35.
Gautheret N, Bommier C, Mabrouki A, Souppart V, Bretaud AS, Ghrenassia E, et al. Feasibility and safety of active physiotherapy in the intensive care unit for intubated patients with malignancy. J Rehabil Med. 2022;54:jrm00736.
Mansour MMH, Abdel-Aziz MF, Saafan ME, Al-Afandi HRM, Darweesh MES. Voice, swallowing, and quality of life after management of laryngeal cancer with different treatment modalities. Egypt J Otolaryngol. 2016;32(2):119-35.
Ionescu R, Bertesteanu S, Popescu RC, Balalau C, Scaunasu RV, Popescu B. Standard or individualized quality of life for larynx cancer patients. J Clin Med. 2018;3(2):62-5.
ศรีสุนทรา เจิมวรพิพัฒน์. การพยาบาลผู้ป่วยโรคมะเร็งกล่องเสียงที่ได้รับการผ่าตัด. วารสารพยาบาลศาสตร์. 2566;41(3):78-89
นงลักษณ์ จินตนาดิลก. คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งกล่องเสียงภายหลังการผ่าตัดเอากล่องเสียงออกทั้งหมด. วารสารพยาบาลศาสตร์. 2560;35(4):68-79.
Ritklar L. Results of discharge planning by using D-METHOD on re-admission and satisfaction in patients with coronary artery disease. TUHJ [Internet]. 2018 Dec. 27 [cited 2024 Oct. 30];3(3):19-27. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TUHJ/article/view/240293
Eko, Dian, Hadi, Suprayetno.E D H, Anik, Nuridayanti., Agus, Priyanto. 3. The effectiveness of education and information on the anxiety level of pre-elective surgery patients at hva hospital, pare, kediri. JBS (Jurnal Bina Sehat), (2023). doi: 10.29082/ijnms/2023/vol7/iss2/516
Nalini, Arun., Veena, Nadarajan., Vimal, Pradeep. 4. Effect of Preoperative Education about Spinal Anaesthesia on Anxiety and Postoperative Outcomes in Parturients undergoing Elective Caesarean Section: An Interventional Study. Journal of Clinical and Diagnostic Research, (2024). doi: 10.7860/jcdr/2024/70471.19562
Krishna, Padsala., Harsha, Patel., Rajesh, Nakum., Nalin, P., Sojitra. (2023). 7. Role of detailed information about anaesthesia during PAC to reduce patient's anxiety during the perioperative period. Current Medicine Research and Practice, doi: 10.4103/cmrp.cmrp_148_23
Foster C, Grimmett C, May CM, Ewings S, Myall M, Hulme C, et al. A web-based intervention (RESTORE) to support self-management of cancer-related fatigue following primary cancer treatment: a multi-centre proof of concept randomised controlled trial. Support Care Cancer. 2016;24(6):2445-53.
Seiler A, Klaas V, Tröster G, Fagundes CP. eHealth and mHealth interventions in the treatment of fatigued cancer survivors: A systematic review and meta-analysis. Psychooncology. 2017;26(9):1239-1253.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2024 Khonkaen Public Health Provincial Office

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น กระทรวงสาธารณสุข
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น และบุคลากรท่านอื่นๆในสำนักงานฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใดๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว