The Quality Improvement of Nursing Documents in the Emergency and Forensic Unit, Bangkruay Hospital
Keywords:
Quality Improvement, Nursing Documentation, Emergency and Accidents PatientsAbstract
The purpose of this development study was to examine the effectiveness of the quality improvement of documents in the Emergency and Forensic Unit, Bangkruay Hospital. This quality improvement was guided by the FOCUS-PDCA model (Deming, 1993 as cited in McLaughlin& Kaluzny, 1999). Participants were 9 nurses and 90 medical records of patients who attended an accident and emergency department. The research instruments were a personal data record form, the group interview questions, and an assessment form for nursing documentation. Data were analyzed using descriptive statistics.
The result showed that the FOCUS-PDCA model was useful to improve the quality of nursing records. Nurses can identify the causes of the incomplete nursing record and choose the appropriate way to solve any problems. The researcher team provided a sample nursing record and a training program to develop nurses’ professional competency in a nursing documentation recording. After a 1-month implementation, it was found that a quality of nursing documentation was improved and increased from 51.65 % to 88.43%. The results of this study suggest that the FOCUS-PDCA model is useful to improve the quality of nursing records. Nursing administrators can apply this program in order to improve the quality of nursing records in other organizations.
References
กลุ่มงานการพยาบาล โรงพยาบาลบางกรวย. (2563). สรุปผลงานประจำปี 2563. โรงพยาบาลบางกรวย จังหวัดนนทบุรี.
จุฑารัตน์ เอื้ออำนวย. (2553). จิตวิทยาสังคม. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย.
นวลจันทร์ วงศ์ศรีใส. (2555). การพัฒนาคุณภาพการบันทึกทางการพยาบาลในหน่วยงานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลลี้ จังหวัดลำพูน.วิทยานิพนธ์ปริญญาพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต, สาขาวิชาการบริหารการพยาบาล, บัณฑิตวิทยาลัย, มหาวิทยาลัยเชียงใหม่.
บุญใจ ศรีสถิตย์นรากูร. (2553). ระเบียบวิธีการวิจัยทางพยาบาลศาสตร์. (พิมพ์ครั้งที่ 5). กรุงเทพฯ: แอนดไออินเตอร์มีเดีย.
พูลสุข หิงคานนท์ และคณะ. (2553). การบันทึกทางการพยาบาลอย่างมีคุณภาพ. หน่วยบริการวิชาการแก่สังคม, คณะพยาบาลศาสตร์, มหาวิทยาลัยนเรศวร.
เพ็ญจันทร์ แสนประสาน.(2560). กระบวนการพยาบาลและการบันทึกทางการพยาบาล.กรุงเทพฯ: คณะพยาบาลศาสตร์มหาวิทยาลัยชินวัตร.
พรศิริ พันธสี. (2554). กระบวนการพยาบาล&แบบแผนสุขภาพ: การประยุกต์ใช้ทางคลินิก. กรุงเทพฯ: พิมพ์อักษรจำกัด.
ยุวดี เกตสัมพันธ์. (2554). บันทึกทางการพยาบาล:วิธีการมุ่งสู่ผลลัพธ์ที่พึงประสงค์. เชียงใหม่: สมาคมพยาบาลแห่งประเทศไทยในพระราชูปถัมภ์สมเด็จพระศรีนครินทราบรมราชชนนี.
วิทวดี สุวรรณศรวล และคณะ. (2559). การพัฒนาคุณภาพการบันทึกทางการพยาบาลในหอผู้ป่วยออร์โธปิดิกส์ โรงพยาบาลนครพิงค์ จังหวัดเชียงใหม่. วารสารพยาบาลสาร, 3(2), 128-136.
สถาบันการแพทย์ฉุกเฉิน. (2556). คู่มือแนวทางการปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ เกณฑ์และวิธีปฏิบัติการคัดแยกผู้ป่วยฉุกเฉินและจัดลำดับการบริบาล ณ ห้องฉุกเฉินตามหลักเกณฑ์ที่ กพฉ.กำหนด. นนทบุรี: โอวิทย์.
สภาการพยาบาล. (2556). คู่มือการประเมินตนเองตามมาตรฐานบริการการพยาบาลและการผดุงครรภ์ของสภาการพยาบาลในระดับทุติยภูมิและตติยภูมิ. นนทบุรี: สภาการพยาบาล.
สำนักการพยาบาล. (2554). การประกันคุณภาพการพยาบาล:การประเมินคุณภาพการบริการพยาบาลผู้ป่วยอุบัติเหตุและฉุกเฉิน.กรุงเทพฯ: สามเจริญพาณิชย์.
สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติร่วมกับสถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์กรมหาชน). (2563). คู่มือการตรวจประเมินคุณภาพการบันทึกเวชระเบียน. กรุงเทพฯ: ยูเนียน.
อภิวัน ชาวดง.(2558). การพัฒนาคุณภาพการบันทึกทางการพยาบาลในหน่วยงานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลเถิน จังหวัดลำปาง.วิทยานิพนธ์ปริญญาพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต, สาขาวิชาการบริหารการพยาบาล,บัณฑิตวิทยาลัย, มหาวิทยาลัยเชียงใหม่.
Azevedo, O. A., & Cruz, D. (2021). Quality indicators of the nursing process documentation in clinical practice. Revista brasileira de Enfermagem, 74(3), e20201355. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-1355.
De Groot, K., Triemstra, M., Paans, W., & Francke, A. L. (2019). Quality criteria, instruments, and requirements for nursing documentation: A systematic review of systematic reviews. Journal of Advanced Nursing, 75(7), 1379–1393.
McLaughlin & Kaluzny. (1999). Continuous quality improvement in health care: Theory, implementation, and applications. Gaithersburg, MD: Aspen.
Urquhart, C., Currell, R., Grant, M. J., & Hardiker, N. R. (2018). Nursing record systems: Effects on nursing practice and healthcare outcomes. The Cochrane Database of systematic Reviews, 5(5), CD002099. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002099.pub3.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
1. บทความหรือข้อคิดเห็นใด ๆ ที่ปรากฏในวารสารวิจัยการพยาบาลและการสาธารณสุข ที่เป็นวรรณกรรมของผู้เขียน บรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย
2. บทความที่ได้รับการตีพิมพ์ถือเป็นลิขสิทธิ์ของ วารสารวิจัยการพยาบาลและการสาธารณสุข
