การพัฒนาคุณภาพการบันทึกทางการพยาบาล งานการพยาบาลผู้ป่วยอุบัติเหตุฉุกเฉินและนิติเวช โรงพยาบาลบางกรวย

บทคัดย่อ

การวิจัยเชิงพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและศึกษาผลการพัฒนาคุณภาพการบันทึกทางการพยาบาล งานการพยาบาลผู้ป่วยอุบัติเหตุฉุกเฉินและนิติเวช โรงพยาบาลบางกรวย โดยใช้กระบวนการFOCUS-PDCA (Deming, 1993 as cited in McLaughlin& Kaluzny, 1999) กลุ่มตัวอย่างในการศึกษาครั้งนี้คือ พยาบาลวิชาชีพ จำนวน 9 คน และเวชระเบียนผู้ป่วยที่มารักษาด้วยอาการอุบัติเหตุหรืออาการป่วยฉุกเฉินจำนวน 90 ฉบับ เครื่องมือที่ใช้ได้แก่ แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล แนวคำถามในการประชุมกลุ่ม และแบบประเมินคุณภาพการบันทึกทางการพยาบาล วิเคราะห์ข้อมูลโดยสถิติพรรณนา

ผลการวิจัยพบว่า กระบวนการ FOCUS-PDCA ช่วยในการพัฒนาคุณภาพการบันทึกทางการพยาบาล โดยพยาบาลสามารถระบุสาเหตุของการบันทึกทางการพยาบาลที่ไม่ครบถ้วน และเลือกแนวทางที่เหมาะสมในการแก้ไขปัญหา ผู้วิจัยจัดทำตัวอย่างการบันทึกทางการพยาบาล จัดอบรมให้พยาบาลมีความรู้เกี่ยวกับการบันทึกทางการพยาบาล เพื่อพัฒนาสมรรถนะของพยาบาลในด้านการบันทึกการพยาบาล หลังจากดำเนินการ 1 เดือน ได้ตรวจสอบบันทึกทางการพยาบาลพบว่าคุณภาพการบันทึกทางการพยาบาลเพิ่มขึ้นจากเดิมร้อยละ 51.65 เป็นร้อยละ 88.43 แสดงว่ากระบวนการ FOCUS-PDCA สามารถนำไปใช้ในการพัฒนาคุณภาพการบันทึกทางการพยาบาลได้ ผู้บริหารพยาบาลสามารถนำกระบวนการนี้ไปประยุกต์ใช้เพื่อพัฒนาคุณภาพการการบันทึกทางการพยาบาลในหน่วยงานอื่นๆต่อไป