ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองชนิดขาดเลือดครั้งแรก
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอำนาจการทำนายของความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง สัมพันธภาพในครอบครัว การประเมินสถานการณ์เกี่ยวกับภาวะสุขภาพ และวิธีการเผชิญความเครียดต่อภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองชนิดขาดเลือดครั้งแรก
รูปแบบการวิจัย: การศึกษาความสัมพันธ์เชิงทำนาย
วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองชนิดขาดเลือดครั้งแรก จำนวน 130 ราย ณ โรงพยาบาลตติยภูมิแห่งหนึ่งในกรุงเทพมหานคร แบบสอบถามที่ใช้ในการศึกษาครั้งนี้มีจำนวน 6 ชุด ได้แก่
แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล ความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง สัมพันธภาพในครอบครัว การประเมินสถานการณ์เกี่ยวกับภาวะสุขภาพ วิธีการเผชิญความเครียด และภาวะซึมเศร้า วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และสถิติถดถอยโลจิสติค
ผลการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่ ร้อยละ 69.2 เป็นเพศชาย มีอายุเฉลี่ย 62.04 ปี (SD = 13.01) พบภาวะ
ซึมเศร้าร้อยละ 10.8 ความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง สัมพันธภาพในครอบครัว การประเมินสถานการณ์เกี่ยวกับภาวะสุขภาพ และวิธีการเผชิญความเครียดสามารถร่วมกันอธิบายความผันแปรของภาวะซึมเศร้าได้ร้อยละ 42.3 (Nagelkerke R2 = .423) โดยพบว่าความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง (OR = .786, 95%CI = .671 - .920, p < .05) เป็นตัวแปรเดียวที่สามารถทำนายภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองชนิดขาดเลือดครั้งแรกได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
สรุปและข้อเสนอแนะ: ภาวะซึมเศร้าสามารถพบได้ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดครั้งแรก โดยความรู้สึกมีคุณค่าในตนเองเป็นปัจจัยทำนาย พยาบาลและทีมสุขภาพควรให้ความสำคัญในการประเมินภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดครั้งแรก และควรพัฒนาโปรแกรมเพื่อป้องกันการเกิดภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง โดยการส่งเสริมความรู้สึกมีคุณค่าในตนเองให้กับผู้ป่วย
Article Details
ลิขสิทธิ์: วารสารพยาบาลศาสตร์เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ในการเผยแพร่ผลงานที่ตีพิมพ์ ห้ามผู้ใดนำบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารพยาบาลศาสตร์ไปเผยแพร่ในลักษณะต่างๆ ดังต่อไปนี้ การส่งบทความไปตีพิมพ์เผยแพร่ที่อื่น การนำบทความเผยแพร่ออนไลน์ การถ่ายเอกสารบทความเพื่อกิจกรรมที่ไม่ใช่การเรียนการสอน ยกเว้นเสียแต่ได้รับอนุญาตจากวารสารพยาบาลศาสตร์
Disclaimer: เนื้อหาบทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ในวารสารพยาบาลศาสตร์ ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียน กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยและไม่มีส่วนรับผิดชอบแต่อย่างใด
เอกสารอ้างอิง
2. Mukherjee D, Patil CG. Epidemiology and the global burden of stroke. World Neurosurg. 2011;76(6Suppl):S85-90.
3. Ovbiagele B, Goldstein LB, Higashida RT, Howard VJ, Johnston SC, Khavjou OA, et al. Forecasting the future of stroke in the United States: a policy statement from the American Heart Association and American
Stroke Association. Stroke. 2013;44(8):2361-75.
4. Strategy and Planning, Bureau of Non-Communicable Diseases. The situation of non-communicable disease. In: Sawatdimongkol S, editors. Annual report 2017. Bangkok: Aksorn Graphic and Design Publication; 2017. p.26-33. (in Thai).
5. Carota A, Bogousslavsky J. Mood disorders after stroke. Front Neurol Neurosci. 2012;30:70-4.
6. Espárrago Llorca G, Castilla-Guerra L, Fernández Moreno MC, Ruiz Doblado S, Jiménez Hernández MD. Post-stroke depression: an update. Neurologia. 2015;30(1):23-31.
7. Yuan HW, Wang CX, Zhang N, Bai Y, Shi YZ, Zhou Y, et al. Poststroke depression and risk of recurrent stroke at 1 year in a Chinese cohort study. PLoS One. 2012;7(10):e46906. doi: 10.1371/journal.pone.0046906.
8. Lazarus RS, Folkman S. Stress, appraisal, and coping. New York: Springer; 1984.
9. Vickery CD, Sepehri A, Evans CC. Self-esteem in an acute stroke rehabilitation sample: a control group comparison. Clin Rehabil. 2008;22(2):179-87.
10. Chau JP, Thompson DR, Chang AM, Woo J, Twinn S, Cheung SK, et al. Depression among Chinese stroke
survivors six months after discharge from a rehabilitation hospital. J Clin Nurs. 2010;19(21-22):3042-50.
11. Sienkiewicz-Jarosz H, Milewska D, Bochyńska A, Chelmnlak A, Dworek N, Kasprzyk K, et al. Predictors of depressive symptoms in patients with stroke-a three-month follow-up. Neurol Neurochir Pol. 2010;44(1):13-20.
12. Chaiyasung P, Sutawatnatcha S, Intakan P, Lichanatein S. Predictors of depression among older adult with chronic disease in urban area. Journal of Nursing and Education. 2013;6(1):27-37. (in Thai).
13. Johnson EA. Factors associated with post-stroke depressive symptoms and quality of life [dissertation]. Bloomington, IN: Indiana University; 2008. 256 p.
14. Pumchan V, Jitpanya C, Sasat S. Selected factors related to depression in post acute stroke patients. Journal of The Police Nurse. 2014;6(2):33-43. (in Thai).
15. van Mierlo ML, van Heugten CM, Post MW, de Kort PL, Visser-Meily JM. Psychological factors determine depressive symptomatology after stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2015;96(6):1064-70.
16. Vanichbuncha K. Advanced statistical analysis with SPSS for windows. 7th ed. Bangkok: Thammasan; 2009. (in Thai).
17. Brodaty H, Pond D, Kemp NM, Luscombe G, Harding L, Berman K, et al. The GPCOG: a new screening test for dementia designed for general practice. J Am Geriatr Soc. 2002;50(3):530-4.
18. Griffiths J. The general practitioner assessment of cognition; GPCOG (Thai version): validity and reliability.
Chiang Mai: Faculty of Associated Medical Sciences, Chiang Mai University; 2014. (in Thai).
19. Rosenberg M. Society and the adolescent self-image. Princeton, NJ: Princeton University Press; 1965.
20. Srimoragot P. Effects of supportive counseling on perceived illness, selfesteem, and moral in cervical cancer
patients undergoing radiotherapy [dissertation]. Bangkok: Mahidol University; 1993. 170 p. (in Thai).
21. Tadhlor W, Keeratiyutawong P, Nabkasorn C, Samartkit N. Predictive factors of depression in persons with type 2 diabetes in urban areas, Chonburi province. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University. 2012;20(1):57-69. (in Thai).
22. Thitapura A. Correlation between family relation and adaptation of valvular heart disease patients [master’s thesis]. Bangkok: Mahidol University; 1993. 97 p. (in Thai).
23. Kessler TA. The cognitive appraisal of health scale: development and psychometric evaluation. Res Nurs Health. 1998;21(1):73-82.
24. Toontong L, Wattanakitkrileart D, Pongthavornkamol K, Chuchottaworn C. Factors predicting psychological distress in patients with chronic obstructive disease. Journal of Nursing Science. 2012;30(1):40-8. (in Thai).
25. Jalowiec A. Confirmatory factor analysis of the Jalowiec coping scale. In: Waltz CF, Strickland OL, editors. Measurement of nursing outcomes: measuring client outcomes. New York: Springer; 1988. p.287-308.
26. Mingkwan P. Stress and coping in the elderly stroke patients [master’s thesis]. Chiang Mai: Chiang Mai University; 1999. 96 p. (in Thai).
27. Radloff LS. The CES-D scale: a self-report depression scale for research in the general population. Appl Psychol Meas. 1977;1:385-401.
28. Nilmanut S, Kuptniratsaikul V, Pekuman P, Tosayanonda O. The study of the Center for Epidemiologic Studies-Depression Scale (CES-D) in Thai people in Siriraj Hospital. Journal of Thai Rehabilitation Medicine. 1997;6(3):25-9. (in Thai).
29. Shi Y, Xiang Y, Yang Y, Zhang N, Wang S, Ungvari GS, et al. Depression after minor stroke: prevalence and predictors. J Psychosom Res. 2015;79(2):143-7.
30. Altieri M, Maestrini I, Mercurio A, Troisi P, Sgarlata E, Rea V, et al. Depression after minor stroke: prevalence and predictors. Eur J Neurol. 2012;19(3):517-21.
31. Bigatti SM, Steiner JL, Miller KD. Cognitive appraisals, coping and depressive symptoms in breast cancer patients. Stress Health. 2012;28(5):355-61.
