ความแตกต่างระหว่างเพศต่อการตอบสนองอาการและอาการ แสดงของผู้ป่วยกลุ่มอาการหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างเพศชายและเพศหญิงในด้านการตอบสนองต่ออาการและอาการแสดงของผู้ป่วยกลุ่มอาการหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน
รูปแบบการวิจัย: การวิเคราะห์ทุติยมาน
วิธีดำเนินการวิจัย: ข้อมูลจากงานวิจัยที่นำมาวิเคราะห์ประกอบด้วยกลุ่มตัวอย่างที่เป็นผู้ป่วยกลุ่มอาการหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน เข้ารักษาที่แผนกผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ จำนวน 148 ราย การตอบสนองต่ออาการและอาการแสดงวัดจากแบบสัมภาษณ์การตอบสนองต่ออาการต่างๆ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา t-test, chi square และ Fisher exact test
ผลการวิจัย: ผู้ป่วยกลุ่มอาการหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันส่วนใหญ่ (ร้อยละ 64.2) เป็นเพศชาย เพศหญิงส่วนใหญ่เกิดอาการที่บ้านและอยู่กับสมาชิกในครอบครัวมากกว่าเพศชาย ส่วนเพศชายเกิดอาการที่ทำงานมากกว่าเพศหญิง (χ2 = 9.07, p = .011) การตอบสนองด้านการรับรู้เพศชายส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าเป็นอาการโรคหัวใจกำเริบ (χ2 = 6.94, p = .031) และมักรอดูอาการหายไปมากกว่าเพศหญิง (χ2 = 16.47, p = .002) การตอบสนองด้านอารมณ์พบว่าผู้ชายประเมินความเจ็บปวดของอาการน้อยกว่าเพศหญิง (χ2 = 6.560, p = .028) และรู้สึกว่าสามารถควบคุมอาการได้มากกว่าเพศหญิง (χ2 = 8.89, p = .012) และรู้สึกกังวลน้อยกว่าเพศหญิง (χ2 = 8.46, p = .015) การตอบสนองด้านพฤติกรรมพบว่า เพศหญิงและเพศชายไม่แตกต่างกัน (χ2 = 6.465, p = .347) คือ ใช้การพักผ่อนและรอสังเกตอาการการตอบสนองของบุคคลอื่นพบว่ามีความแตกต่างกัน เพศชายได้รับคำแนะนำให้พักผ่อนและรับประทานยา ส่วนเพศหญิงมีการตอบสนองโดยพาไปโรงพยาบาล (χ2 = 13.248, p = .03)
สรุปและข้อเสนอแนะ: ผลการศึกษานี้พบความแตกต่างระหว่างเพศชายและเพศหญิงต่อการตอบสนองต่ออาการและอาการแสดงต่างๆ ของอาการหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ยกเว้นการตอบสนองด้านพฤติกรรม ผลการศึกษาทำให้เห็นถึงความจำเป็นในการให้ความรู้ความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับอาการและอาการแสดงของกลุ่มอาการหัวใจขาดเลือดแก่ประชาชนเพื่อลดความล่าช้าในการแสวงหาการรักษา
Article Details
ลิขสิทธิ์: วารสารพยาบาลศาสตร์เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ในการเผยแพร่ผลงานที่ตีพิมพ์ ห้ามผู้ใดนำบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารพยาบาลศาสตร์ไปเผยแพร่ในลักษณะต่างๆ ดังต่อไปนี้ การส่งบทความไปตีพิมพ์เผยแพร่ที่อื่น การนำบทความเผยแพร่ออนไลน์ การถ่ายเอกสารบทความเพื่อกิจกรรมที่ไม่ใช่การเรียนการสอน ยกเว้นเสียแต่ได้รับอนุญาตจากวารสารพยาบาลศาสตร์
Disclaimer: เนื้อหาบทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ในวารสารพยาบาลศาสตร์ ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียน กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยและไม่มีส่วนรับผิดชอบแต่อย่างใด
เอกสารอ้างอิง
2015;40(3):6-15.
2. Farshidi H, Rahimi S, Abdi A, Salehi S, Madani A. Factors associated with pre-hospital delay in patients with acute myocardial infarction. Iran Red Crescent Med J. 2013;15(4):312-6.
3. Gersh BJ, Sliwa K, Mayosi BM, Yusuf S. The epidemic of cardiovascular disease in the developing world: global implications. Eur Heart J. 2010;31:642–8.
4. International Health Policy Program, Ministry of Public Health. Burden of diseases and injuries of Thai population report 2011. Bangkok: WVO Office of Printing Mill; 2014. (in Thai).
5. Riegel B, Hanlon AL, McKinley S, Moser DK, Meischke H, Doering LV, et al. Differences
in mortality in acute coronary syndrome symptom clusters. Am Heart J. 2010;159(3):392–8.
6. Sittisuk S. Guideline for ischemic heart disease patients in Thailand 2014. Bangkok: The Heart Association of Thailand under the Royal Patronage of H.M. the King; 2014. (in Thai).
7. Pagidipati NJ, Peterson ED. Acute coronary syndromes in women and men. Nat Rev Cardiol. 2016;13(8):471-80.
8. Dracup K, McKinley S, Riegel B, Mieschke H, Doering LV, Moser DK. A nursing intervention to reduce prehospital delay in acute coronary syndrome: a randomized clinical trial. Cardiovasc Nurs. 2006;21(3):186-93.
9. Leventhal H, Cameron L. Behavioral theories and the problem of compliance. Patient Educ Couns. 1987;10(2):117-38.
10. Vidotto G, Bertolotti G, Zotti AM, Marchi S, Tavazzi L. Cognitive and emotional factors affecting avoidable decision- making delay in acute myocardial infarction male adults. Int J Med Sci. 2013;10(9):1174-80.
11. Banks AD, Dracup K. Are there gender differences in the reasons why African Americans delay in seeking medical help for symptoms of an acute myocardial infarction? Ethn Dis. 2007;17(2):221-7.
12. Bertoni AG, Bonds DE, Lovato J, Goff DC, Brancati FL. Sex disparities in procedure use for acute myocardial infarction in the United States, 1995 to 2001. Am Heart J. 2004;147(6):1054-60.
13. Dracup K, Moser DK. Beyond sociodemographics: factors influencing the decision to seek treatment for symptoms of acute myocardial infarction. Heart Lung. 1997;26(4):253-62.
14. Moser DK, McKinley S, Dracup K, Chung ML. Gender differences in reasons patients delay in seeking treatment for acute myocardial infarction symptoms. Patient Educ Couns. 2005;56(1):45-54.
15. Khongkaew W, Watthayu N, Rattanathanya D, Ruangjiratain S. Factors predicting pre-hospital delay in patients with acute coronary syndrome. Journal of Nursing Science Chulalongkorn University. 2016;28(1):54-66. (in Thai).
16. Wu JR, Moser DK, Riegel B, McKinley S, Doering LV. Impact of prehospital delay in treatment seeking on in-hospital complications after acute myocardial infarction. J Cardiovasc Nurs. 2011;26(3):184-93.
17. Pokathip S, Jirawatkul S. Perception of myocardial infarction in Northeastern Thailand: Ubon Ratchathani context. Journal of Nursing and Health. 2012;35(2):43-52. (in Thai).
18. Taghaddosi M, Dianati M, Fath Gharib Bidgoli J, Bahonaran J. Delay and its related factors in seeking treatment in patients with acute myocardial infarction. ARYA Atheroscler. 2010;6(1):35-41.
19. Alshahrani H, McConkey R, Wilson J, Youssef M, Fitzsimons D. Female gender doubles pre-hospital delay times for patients experiencing ST segment elevation myocardial infarction in Saudi Arabia. Eur J Cardiovasc Nurs. 2014;13(5):399-407.
20. Lesneski L. Factors influencing treatment delay for patients with myocardial infarction. Appl Nurs Res. 2010;23(4):185-90.
21. Zerwic JJ. Patient delay in seeking treatment for acute myocardial infarction symptoms. J Cardiovasc Nurs. 1999;13(3):21-32.
22. Noureddine S, Arevian M, Adra M, Puzantian H. Response to signs and symptoms of cute coronary syndrome: differences between Lebanese men and women. Am J Crit Care. 2008;17(1):26-35.
23. Emslie C. Women men and coronary heart disease: a review of the qualitative literature. J Adv Nurs. 2005;51(4):382–95.
24. Løvlien M. When every minute counts: from symptoms to admission for acute myocardial infarction with special emphasis on gender differences [dissertation]. Gjøvik: Norwegian University of Science and Technology; 2010. 144 p.
25. McKinley S, Aitken LM, Marshall AP, Buckley T, Baker H, Davidson PM. Delays in presentation with acute coronary syndrome in people with coronary artery disease in Australia and New Zealand. Emerg Med Australas. 2011;23(2):153-61.
26. Allana S, Khowaja K, Ali TS, Moser DK, Khan AH. Gender differences in factors associated with prehospital delay among acute coronary syndrome patients in Pakistan. J Transcult Nurs. 2015;26(5):480-90.
