ผลของโปรแกรมกระตุ้นน้ำนมต่อปริมาณน้ำนมและระยะเวลาที่มารดามีน้ำนมเพียงพอสำหรับทารก ในมารดาทารกเกิดก่อนกำหนดที่ผ่าตัดคลอด
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมกระตุ้นน้ำนมต่อปริมาณน้ำนม และจำนวนวันหลังคลอดที่มีน้ำนมเพียงพอในมารดาของทารกเกิดก่อนกำหนดที่ผ่าตัดคลอด
รูปแบบการวิจัย: การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง
วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างคัดเลือกตามความสะดวก จากผู้ที่มีคุณสมบัติตามเกณฑ์ที่กำหนด จำนวน 28 ราย แบ่งเป็นกลุ่มควบคุม 15 ราย กลุ่มทดลอง 13 ราย โดยกลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมกระตุ้นน้ำนมในมารดาของทารกเกิดก่อนกำหนดที่ผ่าตัดคลอด ซึ่งประกอบด้วย การให้ข้อมูลเกี่ยวกับทารก การให้ความรู้เกี่ยวกับการกระตุ้นน้ำนม การประคบเต้านม การนวดเต้านม และการบีบเก็บน้ำนม เมื่อสิ้นสุดการศึกษาได้วิเคราะห์ความแตกต่างของปริมาณน้ำนมในวันที่ 4 และ 10 หลังคลอดของมารดาทั้งสองกลุ่ม ด้วยสถิติ t-test และวิเคราะห์ความแตกต่างของจำนวนวันหลังคลอดที่มารดามีปริมาณน้ำนมเพียงพอกับความต้องการของทารกเป็นวันแรก ด้วยสถิติ t-test
ผลการวิจัย: การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นถึงปริมาณน้ำนมเฉลี่ยในวันที่ 4 หลังคลอด ในกลุ่มทดลองเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม ไม่แตกต่างกัน (70.39±57.29 มิลลิลิตร และ 79.52±84.10 มิลลิลิตร, p = .36) ปริมาณน้ำนมเฉลี่ยในวันที่ 10 หลังคลอด ในกลุ่มทดลองเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมไม่แตกต่างกัน (360.76±191.00 มิลลิลิตร และ 266.06±191.15 มิลลิลิตร, p = .101) และจำนวนวันเฉลี่ยตามปริมาณน้ำนมเพียงพอต่อความต้องการของทารกเป็นวันแรกในกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมไม่แตกต่างกัน (5.6±1.6 วัน และ 5.3±1.8 วัน, p = .296)
สรุปและข้อเสนอแนะ: ถึงแม้ว่าผลการวิจัยครั้งนี้จะไม่พบความแตกต่างกันในเชิงสถิติ แต่โปรแกรมกระตุ้นน้ำนมนี้จะมีส่วนช่วยให้มารดาของทารกเกิดก่อนกำหนดที่ผ่าตัดคลอดมีการผลิตน้ำนม และคงไว้ซึ่งปริมาณน้ำนมที่เพียงพอสำหรับทารก พยาบาลควรนำโปรแกรมนำมาปรับใช้และติดตามการบีบน้ำนมของมารดาให้สม่ำเสมอและต่อเนื่อง
Article Details
ลิขสิทธิ์: วารสารพยาบาลศาสตร์เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ในการเผยแพร่ผลงานที่ตีพิมพ์ ห้ามผู้ใดนำบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารพยาบาลศาสตร์ไปเผยแพร่ในลักษณะต่างๆ ดังต่อไปนี้ การส่งบทความไปตีพิมพ์เผยแพร่ที่อื่น การนำบทความเผยแพร่ออนไลน์ การถ่ายเอกสารบทความเพื่อกิจกรรมที่ไม่ใช่การเรียนการสอน ยกเว้นเสียแต่ได้รับอนุญาตจากวารสารพยาบาลศาสตร์
Disclaimer: เนื้อหาบทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ในวารสารพยาบาลศาสตร์ ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียน กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยและไม่มีส่วนรับผิดชอบแต่อย่างใด
เอกสารอ้างอิง
2. Dewey KG. Maternal and fetal stress are associated with impaired lactogenesis in humans. J Nutr. 2001;131(11):3012-5.
3. Pinchaleaw D, Serisathien Y. Women’s distress after cesarean section. Journal of Nursing Science. 2009;27(2):18-38. (in Thai).
4. Ng K, Parsons J, Cyna AM, Middleton P. Spinal versus epidural anesthesia for cesarean section. Cochrance Database Syst Rev, 2004;(2):CD003765. doi: 10.1002/14651858.CD003765.pub2. PubMed PMID: 15106218.
5. Neville MC, Morton J. Physiology and endocrine changes underlying human lactogenesis II. J Nutr. 2001;131(11):3005S-8S.
6. Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: a guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights, Missouri: Elsevier Mosby; 2011.
7. Charoenrungdet K, Anuchitchanchai J, Promchot N, Suntornwisas A. The effectiveness of breast massage and breast compression with baby diapers moistened with warm water to stimulate maternal lactation after childbirth during the first 72 hours. Uttaradit Hospital Medical Bulletin. 2013:28(3):24-36. (in Thai).
8. Jones E, Dimmock PW, Spencer SA. A randomized controlled trial to compare methods of milk expression after preterm delivery. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2001;85(2):F91-5.
9. Kangkan T, Sangperm P, Wichiencharoen K. Effect of nipple stimulation program on mothers’ breast – milk volume of preterm infants. Kuakarun Journal of Nursing. 2014;21 Suppl:205-18. (in Thai).
10. Kaewnil W, Jintrawet U, Urharmnuay M. Effects of coaching on maintaining breast milk among mothers of preterm infants. Nursing Journal. 2013;40(3):11-20. (in Thai).
11. Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. Mahwah, NJ:
Lawrence Erlbaum Associates; 1988.
12. Wongsiri A. The effect of massage to increase breast milk. In: Wijitsukol K, Sangperm P, editors. Continuing nursing education: breastfeeding. Bangkok: Siriyod; 2014. p.45-53. (in Thai).
13. Penn Z, Ghaem-Maghami S. Indications for caesarean section. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2001;15(1):1-15.
14. Smith JM, Lowe RF, Fullerton J, Currie SM, Harris L, Felker-Kantor E. An integrative review of the side effects related to the use of magnesium sulfate for pre-eclampsia and eclampsia management. BMC Pregnancy Childbirth. 2013;13:34.
15. Gadsden J, Hart S, Santos AC. Post-cesarean delivery analgesia. Anesth Analg. 2005;101(5 Suppl):S62-9.
16. Kutlucan L, Seker IS, Demiraran Y, Ersoy O, Karagoz I, Sezen G, et al. Effects of different anesthesia protocols on lactation in the postpartum period. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2014;15(4):233-8.
17. Wormald F, Tapia JL, Torres G, Canepa P, Gonzalez MA, Rodriguez D, et al. Stress in
parents of very low birth weight preterm infants hospitalized in neonatal intensive care units. A multicenter study. Arch Argent Pediatr. 2015;113(4):303-9.
18. Dimitraki M, Tsikouras P, Manav B, Gioka T, Koutlaki N, Zervoudis S, et al. Evaluation of the effect of natural and emotional stress of labor on lactation and breastfeeding. Arch Gynecol Obstet. 2016; 293(2):317-28.
19. Brownell E, Howard CR, Lawrence RA, Dozier AM. Delayed onset lactogenesis II predicts the cessation of any or exclusive breastfeeding. J Pediatr. 2012;161(4):608-14.
20. Embleton ND. Optimal protein and energy intakes in preterm infants. Early Hum Dev. 2007;83(12):831-7.
