ปัจจัยที่ส่งผลต่อคุณภาพการนอนหลับของผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

Main Article Content

Sumaiyah Assomadi
Doungrut Wattanakitkrilert
Kanaungnit Pongthavornkamol
Chatkanok Dumavibhat

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความสามารถในการทำนายของปัจจัยอาการเหนื่อยล้า อาการหายใจลำบาก ภาวะซึมเศร้า และโรคร่วม ต่อคุณภาพการนอนหลับของผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง


รูปแบบการวิจัย: การวิจัยหาความสัมพันธ์เชิงทำนาย


วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง จำนวน 102 ราย มีความรุนแรงของโรคตามเกณฑ์ของสมาคมโรคหัวใจแห่งนิวยอร์กระดับ 1-3 ที่มารับการรักษาที่หน่วยตรวจโรคอายุรศาสตร์ แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลตติยภูมิแห่งหนึ่งในเขตกรุงเทพมหานคร ระหว่างเดือนมีนาคมถึงเดือนเมษายน พ.ศ. 2561 เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลการเจ็บป่วย แบบประเมินคุณภาพการนอนหลับพิตต์สเบิร์ก แบบประเมินอาการเหนื่อยล้าของไปเปอร์ แบบวัดการหายใจลำบากประมาณค่าเชิงเส้น แบบประเมินภาวะซึมเศร้า และแบบประเมินโรคร่วมของชาร์ลสัน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา และการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณ


ผลการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างมีอายุเฉลี่ย 65.62 ปี (SD = 10.31) โดยร้อยละ 60.8 เป็นเพศชาย กลุ่มตัวอย่างมีค่าเฉลี่ยของคุณภาพการนอนหลับโดยรวมไม่ดี คือ 6.70 คะแนน (SD = 3.99) โดยอาการเหนื่อยล้า อาการหายใจลำบาก ภาวะซึมเศร้า และโรคร่วม สามารถร่วมกันอธิบายความแปรปรวนของคุณภาพการนอนหลับในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังได้ร้อยละ 31.4 (R2 = .314, F = 11.125, p < .001) อาการเหนื่อยล้า และภาวะซึมเศร้าเป็นตัวแปรที่สามารถทำนายคุณภาพการนอนหลับของผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (b = .393, .283 ตามลำดับ, p < .05)


สรุปและข้อเสนอแนะ: อาการเหนื่อยล้า และภาวะซึมเศร้า มีผลต่อคุณภาพการนอนหลับในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง และเป็นปัจจัยที่สามารถจัดการได้ พยาบาลและทีมสุขภาพควรมีการประเมินอาการเหนื่อยล้าและภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง และวางแผนการพยาบาลในการป้องกันและจัดการอาการดังกล่าว เพื่อส่งเสริมคุณภาพการนอนหลับในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
Assomadi, S., Wattanakitkrilert, D., Pongthavornkamol, K., & Dumavibhat, C. (2019). ปัจจัยที่ส่งผลต่อคุณภาพการนอนหลับของผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง. วารสารพยาบาลศาสตร์, 37(2), 43–59. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ns/article/view/192585
ประเภทบทความ
รายงานการวิจัย

เอกสารอ้างอิง

1. Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016;37(27):2129-200.
2. Strategy and Planning Division, Office of the Permanent Secretary, Ministry of Public Health. Summary report of illness A.D.2012-2016 [Internet]. Nonthaburi: Strategy and Planning Division; 2016 [cited 2018 Jul 2]. Available from: http://bps.moph.go.th/new_bps/สรุปรายงานการป่วย. (in Thai).
3. Wang TJ, Lee SC, Tsay SL, Tung HH. Factors influencing heart failure patients' sleep quality. J Adv Nurs. 2010;66(8):1730-40.
4. Moradi M, Mehrdad N, Nikpour S, Haghani H, Aalaa M, Sanjari M, et al. Sleep quality and associated factors among patients with chronic heart failure in Iran. Med J Islamic Repub Iran. 2014;28:149.
5. Javadi N, Darvishpour A, Mehrdad N, Lakeh NM. Survey of sleep status and its related factors among hospitalized patients with heart failure. J Tehran Heart Cent. 2015;10(1):9-17.
6. Hayes D Jr., Anstead MI, Ho J, Phillips BA. Insomnia and chronic heart failure. Heart Fail Rev. 2009;14(3):171-82.
7. Spielman AJ. Assessment of insomnia. Clin Psychol Rev. 1986;6(1):11-25.
8. Kronkasem A, Wattanakitkrilert D, Pongthavornkamol K, Kanoksin A. Fatigue experience, symptom management strategies, and functional status in patients with congestive heart failure. Journal of Nursing Science. 2014;32(4):35-42. (in Thai).
9. Yodchai K, Jitpanya C. Selected factors related to quality of sleep in hospitalized cardiac disease patients. Journal of Nursing Science Chulalongkorn University. 2006;18(2):20-32. (in Thai).
10. Suwanratsamee W, Pinyopasakul W, Charoenkitkarn V, Dumavibhat C. Symptom experiences, symptom management, and functional status in patients with heart failure. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing. 2013;24(1):2-16. (in Thai).
11. Dos Santos MA, da Cruz Dde A, Barbosa RL. Factors associated to sleep pattern in heart failure patients. Rev Esc Enferm USP. 2011;45(5):1105-12.
12. Chimluang J, Aungsuroch Y, Jitpanya C. Descriptors of insomnia among patients with heart failure. J Med Assoc Thai. 2017;100(4):403-9.
13. Karnchanakomate J, Pinyopasakul W, Kusuma Na Ayuthya S, Sriprasong S. Factors predicting quality of sleep in patients with heart failure. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing. 2014;25(2):49-61. (in Thai).
14. Brodaty H, Pond D, Kemp NM, Luscombe G, Harding L, Berman K, et al. The GPCOG: a new screening test for dementia designed for general practice. J Am Geriatr Soc. 2002;50(3):530-4.
15. Griffiths J, Putthioi S, Pongsuksri M. The General Practitioner Assessment of Cognition; GP-COG (Thai version): validity and reliability. In: 9th Pan-Pacific Conference on Rehabilitation cum 21st Annual Congress of Gerontology; 2014 November 29-30; Hong Kong. Kowloon: The Hong Kong Polytechnic University; [2014]. p.B65. (in Thai).
16. Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh sleep quality index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989;28(2):193-213.
17. Jirapramukpitak T, Tanchaiswad W. Sleep disturbances among nurses of Songklanagarind Hospital. Journal of the Psychiatrist Association of Thailand. 1997;42(3):123-32.
18. Reeve BB, Stover AM, Alfano CM, Smith AW, Ballard-Barbash R, Bernstein L, et al. The Piper Fatigue Scale-12 (PFS-12): psychometric findings and item reduction in a cohort of breast cancer survivors. Breast Cancer Res Treat. 2012;136(1):9-20.
19. Radloff LS. The CES-D scale: a self-report depression scale for research in the general population. Appl Psychol Meas. 1977;1(3):385-401.
20. Kuptniratsaikul V, Pekuman P. The study of the Center for Epidemiologic Studies-Depression scale (CES-D) in Thai people. Siriraj Medical Journal. 1997;49(5):442-8. (in Thai).
21. Charlson ME, Charlson RE, Petersona JC, Marinopoulos SS, Briggs WM, Hollenberg JP. The Charlson comorbidity index is adapted to predict costs of chronic disease in primary care patients. J Clin Epidemiol. 2008;61(12):1234-40.
22. Unruh ML, Redline S, An MW, Buysse DJ, Nieto FJ, Yeh JL, et al. Subjective and objective sleep quality and aging in the sleep heart health study. J Am Geriatr Soc. 2008;56(7):1218-27.
23. Buysse DJ, Germain A, Hall M, Monk TH, Nofzinger EA. A neurobiological model of insomnia. Drug Discov Today Dis Models. 2011;8(4):129-37.
24. Hallas CN, Wray J, Andreou P, Banner NR. Depression and perceptions about heart failure predict quality of life in patients with advanced heart failure. Heart Lung. 2011;40(2):111-21.
25. Wolkove N, Elkholy O, Baltzan M, Palayew M. Sleep and aging: 2. Management of sleep disorders in older people. CMAJ. 2007;176(10):1449-54.