ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความร่วมมือในการใช้ยาในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงชนิดไม่ทราบสาเหตุในประเทศเนปาล
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อระดับความร่วมมือในการใช้ยาในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงชนิดไม่ทราบสาเหตุในประเทศเนปาล
รูปแบบการวิจัย: การวิจัยความสัมพันธ์เชิงทำนาย
วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างของการศึกษาภาคตัดขวางได้แก่ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงชนิดไม่ทราบสาเหตุจำนวน 140 คนที่มารับบริการในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยระดับตตยิภูมิแห่งหนึ่งในอำเภอกัฟล์ของประเทศเนปาล ระหว่างเดือนธันวาคม 2017 ถึงมกราคม 2018 เก็บรวบรวมข้อมูลด้วยแบบวัดความร่วมมือในการใช้ยา แบบสอบถามแหล่งสนับสนุนทางสังคม แบบสอบถามสัมพันธภาพระหว่างผู้ป่วยกับแพทย์ และแบบวัดความรู้เกี่ยวกับความดันโลหิตสูง วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนาและการวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติกทวิ (binary logistic regression)
ผลการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างมีอายุเฉลี่ย 53.82 ปี (SD = 12.12) ร้อยละ 55 เป็นเพศชาย พบความร่วมมือในการใช้ยาร้อยละ 62.1 การวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติกทวิพบว่า ตัวแปรอิสระสามารถทำนายความร่วมมือในการใช้ยาได้ร้อยละ 39 โดยมีตัวแปรสัมพันธภาพระหว่างผู้ป่วยกับแพทย์ (OR = 1.10, 95% CI[1.01-1.20]) และความรู้เกี่ยวกับความดันโลหิตสูง (OR = 1.29, 95% CI[1.14-1.45]) ที่สามารถทำนายได้อย่างมีนัยสำคัญ กลุ่มตัวอย่างที่มีสัมพันธภาพกับแพทย์ดี จะมีความร่วมมือในการใช้ยาเพิ่มขึ้น 1.10 เท่า และกลุ่มตัวอย่างที่มีความรู้เกี่ยวกับความดันโลหิตสูงจะมีความร่วมมือในการใช้ยาเพิ่มขึ้น 1.29 เท่า
สรุปและข้อเสนอแนะ: ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในประเทศเนปาลมีความร่วมมือในการใช้ยาอยู่ในระดับต่ำ สถานบริการด้านสุขภาพและหน่วยงานการพยาบาลของประเทศเนปาลจำเป็นต้องมุ่งเน้นในเรื่องของการส่งเสริมความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงให้ผู้ป่วย และส่งเสริมสัมพันธภาพระหว่างผู้ป่วยกับแพทย์ เพื่อความร่วมมือในการใช้ยาที่ดี
Article Details
ลิขสิทธิ์: วารสารพยาบาลศาสตร์เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ในการเผยแพร่ผลงานที่ตีพิมพ์ ห้ามผู้ใดนำบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารพยาบาลศาสตร์ไปเผยแพร่ในลักษณะต่างๆ ดังต่อไปนี้ การส่งบทความไปตีพิมพ์เผยแพร่ที่อื่น การนำบทความเผยแพร่ออนไลน์ การถ่ายเอกสารบทความเพื่อกิจกรรมที่ไม่ใช่การเรียนการสอน ยกเว้นเสียแต่ได้รับอนุญาตจากวารสารพยาบาลศาสตร์
Disclaimer: เนื้อหาบทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ในวารสารพยาบาลศาสตร์ ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียน กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยและไม่มีส่วนรับผิดชอบแต่อย่างใด
เอกสารอ้างอิง
2. World Health Organization. Adherence to long-term therapies: evidence for action. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2003. 194 p.
3. Lee HJ, Jang SI, Park EC. Effect of adherence to antihypertensive medication on stroke incidence in patients with hypertension: a population-based retrospective cohort study. BMJ Open. 2017;7(6):e014486. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014486.
4. Dhungana RR, Pandey AR, Bista B, Joshi S, Devkota S. Prevalence and associated factors of hypertension :a community-based cross-sectional study in municipalities of Kathmandu, Nepal. Int J Hypertens. 2016;2016:1656938. doi: 10.1155/2016/1656938.
5. Vaidya A, Pathak RP, Pandey MR. Prevalence of hypertension in Nepalese community triples in 25 years: a repeat cross sectional study in rural Kathmandu. Indian Heart J. 2012;64(2):128-31.
6. Bhandari B, Bhattarai M, Bhandari M, Ghimire A, Pokharel PK, Morisky DE. Adherence to antihypertensive medications: population based follow up in Eastern Nepal. J Nepal Health Res Counc. 2015;13(29):38-42.
7. Khan GM, Thapa RK, Khakurel A, Shrestha G, Katila N, Bhurtel S. medication adherence and blood pressure control among hypertensive patients of Pokhara Valley. Journal of Health and Allied Sciences. 2013;3(1):64-7.
8. Wang PS, Bohn RL, Knight E, Glynn RJ, Mogun H, Avorn J. Noncompliance with antihypertensive medications: the impact of depressive symptoms and psychosocial factors. J Gen Intern Med. 2002;17(7):504-11.
9. Tong X, Chu EK, Fang J, Wall HK, Ayala C. Nonadherence to antihypertensive medication among hypertensive adults in the United States – HealthStyles, 2010. J Clin Hypertens (Greenwich). 2016;18(9):892-900.
10. Rao CR, Kamath VG, Shetty A, Kamath A. Treatment compliance among patients with hypertension and type 2 diabetes mellitus in a coastal population of Southern India. Int J Prev Med. 2014;5(8):992-8.
11. Van der Laan DM, Elders PJM, Boons CCLM, Beckeringh JJ, Nijpels G, Hugtenburg JG. Factors associated with antihypertensive medication non-adherence: a systematic review. J Hum Hypertens. 2017;31(11):687-94.
12. Mahmoudian A, Zamani A, Tavakoli N, Farajzadegan Z, Fathollahi-Dehkordi F. Medication adherence in patients with hypertension: does satisfaction with doctor-patient relationship work? J Res Med Sci. 2017;22:48. doi: 10.4103/jrms.JRMS_205_16.
13. Malik A, Yoshida Y, Erkin T, Salim D, Hamajima N. Hypertension-related knowledge, practice and drug adherence among inpatients of a hospital in Samarkand, Uzbekistan. Nagoya J Med Sci. 2014;76(3-4):255-63.
14. Jankowska-Polańska B, Uchmanowicz I, Dudek K, Mazur G. Relationship between patients’ knowledge and medication adherence among patients with hypertension. Patient Prefer Adherence. 2016;10:2437-47.
15. Dhital SM, Karki A. Dealing with the burden of hypertension in Nepal: current status, challenges and health system issues. Regional Health Forum. 2013;17(1):44-52.
16. Brodaty H, Pond D, Kemp NM, Luscombe G, Harding L, Berman K, et al. The GPCOG: a new screening test for dementia designed for general practice. J Am Geriatr Soc. 2002;50(3):530-4.
17. Faul F, Erdfelder E, Buchner A, Lang AG. Statistical power analyses using G*Power 3.1: tests for correlation and regression analyses. Behav Res Methods. 2009;41(4):1149-60.
18. Song Y, Han HR, Song HJ, Nam S, Nguyen T, Kim MT. Psychometric evaluation of hill-bone medication adherence subscale. Asian Nurs Res. 2011;5(3):183-8.
19. Bosworth HB. Enhancing medication adherence: the public health dilemma. London, UK: Springer Healthcare; 2012. 60 p.
20. Manandhar S, Shrestha DS, Taechaboonsermsk P, Siri S, Suparp J. Quality of life among breast cancer
patients undergoing treatment in national cancer centers in Nepal. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15(22):9753-7.21.
21. Moser A, Stuck AE, Silliman RA, Ganz PA, Clough-Gorr KM. The eight-item modified medical outcomes study social support survey: psychometric evaluation showed excellent performance. J Clin Epidemiol. 2012;65(10):1107-16.
22. Van der Feltz-Cornelis CM, Van Oppen P, Van Marwijk HW, De Beurs E, Van Dyck R. A patient-doctor relationship questionnaire (PDRQ-9) in primary care: development and psychometric evaluation. Gen Hosp Psychiatry. 2004;26(2):115-20.
23. Erkoc SB, Isikli B, Metintas S, Kalyoncu C. Hypertension Knowledge-Level Scale (HK-LS): a study on development, validity and reliability. Int J Environ Res Public Health. 2012;9(3):1018-29.
24. Pirasath S, Kumanan T, Guruparan M. A study on knowledge, awareness, and medication adherence in patients with hypertension from a tertiary care centre from Northern Sri Lanka. Int J Hypertens. 2017;2017:9656450. doi: 10.1155/2017/9656450.
25. American Psychological Association. Memory changes in older adults. "Senior moments" less inevitable than once thought [Internet]. Washington, DC: American Psychological Association; 2006 [cited 2017 Dec 15]. Available from: https://www.apa.org/research/action/memory-changes.aspx.
26. Abel WM, Efird JT. The association between trust in health care providers and medication adherence among black women with hypertension. Front Public Health. 2013;1:66. doi: 10.3389/fpubh.2013.00066.
