การนวดเต้านมเพื่อส่งเสริมและแก้ไขปัญหาการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ : การปฏิบัติพยาบาลตามหลักฐานเชิงประจักษ์ การปฏิบัติพยาบาลตามหลักฐานเชิงประจักษ์
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
แม้ประโยชน์จากการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะเป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวางทั่วโลก แต่อัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว 6 เดือนของประเทศไทยยังคงต่ำกว่าเป้าหมายของประเทศและต่ำกว่าค่าเฉลี่ยทั่วโลกอยู่มาก ปัญหาที่พบบ่อยเกิดจากการมีปริมาณน้ำนมน้อย และปัญหาที่เกิดจากเต้านม ได้แก่ อาการเจ็บเต้านม เต้านมคัดตึง เต้านมอักเสบ หรือท่อน้ำนมอุดตัน นับเป็นอุปสรรคสำคัญที่ทำให้มารดาล้มเลิกการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เร็ว การนวดเต้านมเป็นทางเลือกหนึ่งของวิธีการช่วยสร้างน้ำนมและแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้น ซึ่งเป็นวิธีการที่มีความเสี่ยงต่ำ จากการทบทวนวรรณกรรมพบว่า การนวดเต้านมมีวัตถุประสงค์เพื่อส่งเสริมการไหลและเพิ่มปริมาณน้ำนม ลดอาการเจ็บเต้านม ลดอาการเต้านมคัดตึง และลดอาการท่อน้ำนมอุดตัน แต่ไม่สามารถสรุปได้ว่าวิธีการใดมีประสิทธิภาพมากที่สุด สำหรับการปฏิบัติทางคลินิกนั้น การนวดเต้านมและการระบายน้ำนมเป็นเพียงการแก้ไขปัญหาชั่วคราวเท่านั้น พยาบาลจึงควรให้ความสำคัญในการป้องกันการเกิดปัญหาด้วยการสร้างแนวการประเมินคัดกรองกลุ่มเสี่ยง ให้ความรู้และฝึกทักษะที่จำเป็นต่อการป้องกันและแก้ไขปัญหา และเน้นย้ำการนำทารกดูดนมแม่จากเต้า รวมทั้งควรมีการติดตามอย่างต่อเนื่อง เพื่อส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในระยะยาว
Article Details
ลิขสิทธิ์: วารสารพยาบาลศาสตร์เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ในการเผยแพร่ผลงานที่ตีพิมพ์ ห้ามผู้ใดนำบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารพยาบาลศาสตร์ไปเผยแพร่ในลักษณะต่างๆ ดังต่อไปนี้ การส่งบทความไปตีพิมพ์เผยแพร่ที่อื่น การนำบทความเผยแพร่ออนไลน์ การถ่ายเอกสารบทความเพื่อกิจกรรมที่ไม่ใช่การเรียนการสอน ยกเว้นเสียแต่ได้รับอนุญาตจากวารสารพยาบาลศาสตร์
Disclaimer: เนื้อหาบทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ในวารสารพยาบาลศาสตร์ ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียน กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยและไม่มีส่วนรับผิดชอบแต่อย่างใด
เอกสารอ้างอิง
Horta BL, Victora CG, World Health Organization. Short-term effects of breastfeeding: a systematic review on the benefits of breastfeeding on diarrhoea and pneumonia mortality. Geneva: World Health Organization; 2013. 54 p.
Binns C, Lee M, Low WY. The long-term public health benefits of breastfeeding. Asia Pac J Public Health. 2016;28(1):7-14. doi: 10.1177/1010539515624964.
Del Ciampo LA, Del Ciampo IRL. Breastfeeding and the benefits of lactation for women's health. Rev Bras Ginecol Obstet. 2018;40(6):354-9. doi: 10.1055/s-0038-1657766.
World Health Organization. Infant and young child nutrition [Internet]. Geneva: WHO; 2001 [cited 2014 Apr 24]. Available from: http://www.who.int/nutrition/topics/WHA54.2_iycn_en.pdf.
The United Nations Children’s Fund. Adopting optimal feeding practices is fundamental to a child’s survival, growth and development, but too few children benefit [Internet]. New York: UNICEF; 2019 [cited 2020 May 10]. Available from: https://data.unicef.org/topic/nutrition/infant-and-young-child-feeding/
National Statistical Office, United Nations Children’s Fund. Thailand multiple indicator cluster survey 2015-2016: final report [Internet]. Bangkok: NSO and UNICEF; 2016 [cited 2020 May 10]. Available from: https://www.unicef.org/thailand/sites/unicef.org.thailand/files/2018-06/Thailand_MICS_Full_Report_EN_0.pdf.
Sokan-Adeaga M, Sokan-Adeaga A, Sokan-Adeaga E. A systematic review on exclusive breastfeeding practice in Sub-Saharan Africa: facilitators and barriers. Acta Scientific Medical Sciences. 2019;3(7):53-65.
Babakazo P, Donnen P, Akilimali P, Ali NMM, Okitolonda E. Predictors of discontinuing exclusive breastfeeding before six months among mothers in Kinshasa: a prospective study. Int Breastfeed J. 2015;10:19. doi: 10.1186/s13006-015-0044-7.
Hauck YL, Fenwick J, Dhaliwal SS, Butt J. A Western Australian survey of breastfeeding initiation, prevalence and early cessation patterns. Matern Child Health J. 2011;15(2):260-8. doi: 10.1007/s10995-009-0554-2.
Mangesi L, Zakarija-Grkovic I. Treatments for breast engorgement during lactation. Cochrane Database Syst Rev. 2016(6):CD006946. doi: 10.1002/14651858.CD006946.pub3.
Berens P, Brodribb W. ABM clinical protocol #20: engorgement, revised 2016. Breastfeed Med. 2016;11(4):159-63. doi: 10.1089/bfm.2016.29008.pjb.
Braun MB, Simonson SJ. Introduction to massage therapy. 2nd ed. Baltimore: Lippincott, Williams & Wilkins; 2007. 625 p.
Cho J, Ahn HY, Ahn S, Lee MS, Hur M-H. Effects of Oketani breast massage on breast pain, the breast milk pH of mothers, and the sucking speed of neonates. Korean J Women Health Nurs. 2012;18(2):149-58. doi: 10.4069/kjwhn.2012.18.2.149.
Witt AM, Bolman M, Kredit S, Vanic A. Therapeutic breast massage in lactation for the management of engorgement, plugged ducts, and mastitis. J Hum Lact. 2016;32(1):123-31. doi: 10.1177/0890334415619439.
Bolman M, Saju L, Oganesyan K, Kondrashova T, Witt AM. Recapturing the art of therapeutic breast massage during breastfeeding. J Hum Lact. 2013;29(3):328-31. doi: 10.1177/0890334413475527.
Kabir N, Tasnim S. Oketani lactation management: a new method to augment breast milk. J Bangladesh Coll Phys Surg. 2009;27(3):155-9. doi: 10.3329/jbcps.v27i3.4293.
Cotterman KJ. Reverse pressure softening: a simple tool to prepare areola for easier latching during engorgement. J Hum Lact. 2004;20(2):227-37. doi: 10.1177/0890334404264224.
Zhao C, Tang R, Wang J, Guan X, Zheng J, Hu J, et al. Six-step recanalization manual therapy: a novel method for treating plugged ducts in lactating women. J Hum Lact. 2014;30(3):324-30. doi: 10.1177/0890334414532314.
Kernerman E, Park E. Severe breast pain resolved with pectoral muscle massage. J Hum Lact. 2014;30(3):287-91. doi: 10.1177/0890334414535842.
Tilokskulchai F, Payakkaraung S, Nuampa S. Evidence-based guidelines for breastfeeding. Bangkok: Breastfeeding Policy Research Project; 2018. 193 p. (in Thai).
Salvo S. Massage therapy: principles and practice. 5th ed. Missouri: Elsevier; 2016. 777 p.
Dimitraki M, Tsikouras P, Manav B, Gioka T, Koutlaki N, Zervoudis S, et al. Evaluation of the effect of natural and emotional stress of labor on lactation and breast-feeding. Arch Gynecol Obstet. 2016;293(2):317-28. doi: 10.1007/s00404-015-3783-1.
Sulistyowati A. Effectiveness of breast care on the smooth delivery of breast milk. Nurse and Health: Jurnal Keperawatan. 2018;7(2):121-3. doi: 10.36720/nhjk.v7i2.46.
The Lactation Institute. Manual expression of breast milk Marmet Technique [Internet]. Encino, CA: The Lactation Institute; 2003 [cited 2020 May 1]. Available from: https://lllrochester.weebly.com/uploads/7/9/5/4/795404/marmet_technique_tearoff.pdf.
World Health Organization, UNICEF. Breastfeeding counselling: a training course [Internet]. Geneva: WHO; 1993 [cited 2020 Apr 24]. Available from: https://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/who_cdr_93_3/en/
Sulaeman ES, Yunita FAH, Yuneta AENK, Ada’ YR, Wijayanti R, Setyawan H, et al. The effect of oxytocin massage on the postpartum mother on breastmilk production in Surakarta Indonesia. Paper presented at: International Conference on Health and Well-Being (ICHWB); 2016 May 27-28; Surakarta, Central Java, Indonesia.
Rahayuningsih T, Mudigdo A, Murti B. Effect of breast care and oxytocin massage on breast milk production: a study in Sukoharjo Provincial Hospital. Journal of Maternal and Child Health. 2016;1(2):101-9. doi: 10.26911/thejmch.2016.01.02.05.
Indrasa N. The effect of stimulation methods on breast treatment for breast milk smoothness in postpartum mother. Journal of Medical Science & Clinical Research. 2019;7(4):244-9. doi: 10.18535/jmscr/v7i4.43.
Wambach K, Riordan J. Breastfeeding and human lactation. 5th ed. Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning; 2016. 966 p.
Meng S, Deng Q, Feng C, Pan Y, Chang Q. Effects of massage treatment combined with topical cactus and aloe on puerperal milk stasis. Breast Dis. 2015;35(3):173-8. doi: 10.3233/BD-150401.
World Health Organization. Mastitis: causes and management. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2000. 44 p.
International Lactation Consultant Association. Clinician’s breastfeeding triage tool. Morrisville, NC: International Lactation Consultant Association; 2014. 16 p.
Witt AM, Bolman M, Kredit S. Mothers value and utilize early outpatient education on breast massage and hand expression in their self-management of engorgement. Breastfeed Med. 2016;11:433-9. doi: 10.1089/bfm.2016.0100.
Cooper BB, Kowalsky DS. Physical therapy intervention for treatment of blocked milk ducts in lactating women. J Womens Health Phys Therap. 2006;30(2):26. doi: 10.1097/01274882-200630020-00006.
Mitchell KB, Johnson HM, Eglash A, Academy of Breastfeeding Medicine. ABM clinical protocol# 30: breast masses, breast complaints, and diagnostic breast imaging in the lactating woman. Breastfeed Med. 2019;14(4):208-14. doi: 10.1089/bfm.2019.29124.kjm.
Kujawa-Myles S, Noel-Weiss J, Dunn S, Peterson WE, Cotterman KJ. Maternal intravenous fluids and postpartum breast changes: a pilot observational study. Int Breastfeed J. 2015;10:18. doi: 10.1186/s13006-015-0043-8.
Brownell E, Howard CR, Lawrence RA, Dozier AM. Delayed onset lactogenesis II predicts the cessation of any or exclusive breastfeeding. J Pediatr. 2012;161(4):608-14. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.03.035.
Zhu P, Hao J, Jiang X, Huang K, Tao F. New insight into onset of lactation: mediating the negative effect of multiple perinatal biopsychosocial stress on breastfeeding duration. Breastfeed Med. 2013;8(2):151-8. doi: 10.1089/bfm.2012.0010.
World Health Organization. Implementation guidance: protecting, promoting and supporting breastfeeding in facilities providing maternity and newborn services: the revised baby-friendly hospital initiative. Geneva: WHO; 2018. 52 p.
