ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อภาวะน้ำหนักตัวเพิ่มในผู้ป่วยหลังปลูกถ่ายไต

Main Article Content

ปิยนุช แก้วแสง
วิมลรัตน์ ภู่วราวุฒิพานิช
คนึงนิจ พงศ์ถาวรกมล
ณัฐวุฒิ โตวนำชัย

บทคัดย่อ

          วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอิทธิพลของอายุ ระยะเวลาหลังปลูกถ่ายไต พฤติกรรมการบริโภคอาหาร และกิจกรรมทางกายต่อภาวะน้ำหนักตัวเพิ่มในผู้ป่วยหลังปลูกถ่ายไต


          รูปแบบการวิจัย: การศึกษาความสัมพันธ์เชิงทำนาย


          วิธีดำเนินการวิจัย: ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายไตครั้งแรกอายุ 18 ปี ภายหลังปลูกถ่ายไตได้รับการตรวจติดตามอย่างต่อเนื่อง ณ โรงพยาบาลตติยภูมิแห่งหนึ่งในกรุงเทพมหานคร โดยคัดเลือกกลุ่มตัวอย่างตามเกณฑ์จำนวน 126 ราย เก็บข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกข้อมูลและแบบสอบถาม ประกอบด้วย แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามพฤติกรรมการบริโภคอาหาร แบบสอบถามกิจกรรมทางกาย และแบบทดสอบสมรรถภาพทางสมองของไทยในการคัดกรองกลุ่มตัวอย่างที่มีอายุมากกว่า 60 ปี วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและการวิเคราะห์การถดถอยพหุ


          ผลการวิจัย: ผลการวิจัยพบว่า ปัจจัยที่ทำการศึกษา ได้แก่ อายุ ระยะเวลาหลังการปลูกถ่ายไต พฤติกรรมการบริโภคอาหาร และกิจกรรมทางกายสามารถร่วมกันอธิบายความแปรปรวนของภาวะน้ำหนักตัวเพิ่มในผู้ป่วยหลังปลูกถ่ายไตได้ร้อยละ 16 (R2 = .16) ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อภาวะน้ำหนักตัวเพิ่มหลังปลูกถ่ายไตอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ คือ อายุ (β = - .20, t = -2.33, p = .021) และระยะเวลาหลังการปลูกถ่ายไต (β = .38, t = 4.47, p < .001)


          สรุปและข้อเสนอแนะ: บุคลากรทางสุขภาพควรให้ความสำคัญกับการประเมินน้ำหนักตัวในผู้ป่วยหลังปลูกถ่ายไตมาแล้วอย่างน้อย 3 เดือนและมีอายุน้อยกว่าหรือเท่ากับ 45 ปี รวมทั้งให้ข้อมูลแก่ผู้ป่วยถึงผลกระทบทางลบจากการเกิดภาวะน้ำหนักตัวเพิ่ม เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยปรับตัวได้อย่างเหมาะสมในการป้องกันภาวะน้ำหนักตัวเพิ่มและมีดัชนีมวลกายที่ผิดปกติหลังปลูกถ่ายไต

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
แก้วแสง ป. ., ภู่วราวุฒิพานิช ว., พงศ์ถาวรกมล ค., & โตวนำชัย ณ. (2021). ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อภาวะน้ำหนักตัวเพิ่มในผู้ป่วยหลังปลูกถ่ายไต. วารสารพยาบาลศาสตร์, 39(4), 13–26. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ns/article/view/247442
ประเภทบทความ
รายงานการวิจัย

เอกสารอ้างอิง

Ndemera H, Bhengu B. Factors Contributing to kidney allograft loss and associated consequences among post kidney transplantation patients. Health Science Journal. 2017;11(3):504. doi: 10.21767/1791-809X.1000504.

Murphy F. The role of the nurse in pre-renal transplantation. Br J Nurs. 2007;16(10):582-7. doi: 10.12968/bjon.2007.16.10.23502.

van den Ham ECH, Kooman JP, van Hooff JP. Nutritional considerations in renal transplant patients. Blood Purif. 2002;20(2):139-44. doi: 10.1159/000046999.

Sundus AL, Neema S. Long-term outcomes after kidney transplantation. In Kirk AD, Knechtle SJ, Larsen CP, Madsen JC, Pearson TC, Webber SA, editors. Textbook organ transplantation. Chichester: Wiley-Blackwell; 2014. p.1257-66.

Williams JJ, Lund LH, LaManca J, Kunavarapu C, Cohen DJ, Heshka S, et al. Excessive weight gain in cardiac transplant recipients. J Heart Lung Transplant. 2006;25(1):36-41. doi: 10.1016/j.healun.2005.06.016.

Potluri K, Hou S. Obesity in kidney transplant recipients and candidates. Am J Kidney Dis. 2010;56(1):143-56. doi: 10.1053/j.ajkd.2010.01.017.

Srinivas TR, Meier-Kriesche H-U. Obesity and kidney transplantation. Semin Nephrol. 2013;33(1):34-43. doi: 10.1016/j.semnephrol.2012.12.007.

Moreira TR, Bassani T, de Souza G, Manfro RC, Goncalves LF. Obesity in kidney transplant recipients: association with decline in glomerular filtration rate. Ren Fail. 2013;35(9):1199-203. doi: 10.3109/0886022X.2013.819735.

Sancho A, Avila A, Gavela E, Beltrán S, Fernández-Nájera JE, Molina P, et al. Effect of overweight on kidney transplantation outcome. Transplant Proc. 2007;39(7):2202-04. doi: 10.1016/j.transproceed.2007.07.014.

Roy C. Introduction to nursing: an adaptation model. Englewood Cliffs: NJ; Prentice Hall; 1984. 402 p.

Cashion AK , Hathaway DK, Stanfill A, Thomas F, Ziebarth JD, Cui Y, et al. Pre-transplant Predictors of One Year Weight Gain After Kidney Transplantation. Clin Transplant. 2014;28(11):1271-8. doi: 10.1111/ctr.12456.

Clunk JM, Lin CY, Curtis JJ. Variables affecting weight gain in renal transplant recipients. Am J Kidney Dis. 2001;38(2):349-53. doi: 10.1053/ajkd.2001.26100.

Cofan F, Vela E, Cleries M. Obesity in renal transplantation: analysis of 2691 patients. Transplant Proc. 2005;37(9):3695-97. doi: 10.1016/j.transproceed.2005.10.069.

Mucha K , Foroncewicz B , Ryter M, Florczak M, Krajewska M, Gierek MM, et al. Weight gain in renal transplant recipients in a Polish single centre. Ann Transplant. 2015;20:16-20. doi: 10.12659/AOT.892754.

Krongyuth S. Effects of nutritional promoting program on nutritional health promoting behaviors in chronic renal failure patients [master’s thesis]. Bangkok: Mahidol University; 2004. 108 p.

Al-Zalabani AH, Al-Hamdan NA, Saeed AA. The prevalence of physical activity and its socioeconomic correlates in Kingdom of Saudi Arabia: a cross-sectional population-based national survey. J Taibah Univ Med Sci. 2015;10(2):208-15. doi: 10.1016/j.jtumed.2014.11.001.

Department of Health, Ministry of Public Health. Manual for global physical activity surveillance among general population in province by cross-sectional survey [Internet]. Nonthaburi: Department of Health, Ministry of Public Health; 2009 [cited 2020 Oct 15]. Available from: http://203.157.7.40/exercise/tiki-download_file.php?fileId=20. (In Thai).

Nazemian F, Naghibi M. Weight-gain-related factors in renal transplantation. Exp Clin Transplant. 2005;3(1):329-32.

Unaphak P, Rattanamanee K. The correlation factors of self-care behaviors to prevent complications among patients with chronic kidney disease at Somdetphraphutthalertla hospital in Samutsongkhram Province. The Public Health Journal of Burapha University. 2015;10(2):44-54. (in Thai).

Ruangkanchanasetr P, Satirapoj B, Bunnag S, Vongwiwatana A, Premasathian N, Avihingsanon Y. High prevalence of obesity in Thai renal transplant recipients: a multicenter study. Transplant Proc. 2014;46(2):546-51. doi: 10.1016/j.transproceed.2013.11.057.

White C, Akbari A, Hussain N, Dinh L, Filler G, Lepage N, et al. Chronic kidney disease stage in renal transplantation classification using cystatin C and creatinine-based equations. Nephrol Dial Transplant. 2007;22(10):3013-20. doi: 10.1093/ndt/gfm318.

Guida B, Cataldi M, Maresca ID, Germano R, Trio R, Nastasi AM, et al. Dietary intake as a link between obesity, systemic inflammation, and the assumption of multiple cardiovascular and antidiabetic drugs in renal transplant recipients. Biomed Res Int. 2013;2013:363728. doi: 10.1155/2013/363728.

Lin IH, Wong TC, Nien SW, Chou YT, Chiang YJ, Wang HH, et al. Dietary compliance among renal transplant recipients: a single-center study in Taiwan. Transplant Proc. 2019;51(5):1325-30. doi: 10.1016/j.transproceed.2019.02.026.

Ferreira S, Anastácio LR, Penaforte FRO, Cardoso A, Silva M, Lima AS, et al. OR41: Weight gain and obesity are related to eating behavior and food craving after liver tansplantation. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2017;36 Suppl 1:S17. doi: 10.1016/S0261-5614(17)30746-X.

No authors listed. Chapter 3: Management of progression and complications of CKD. Kidney Int Suppl (2011). 2013;3(1):73-90. doi: 10.1038/kisup.2012.66.

Sanchez ZV, Cashion AK, Cowan PA, Jacob SR, Wicks MN, Velasquez-Mieyer P. Perceived barriers and facilitators to physical activity in kidney transplant recipients. Prog Transplant. 2007;17(4):324-31.

Nielens H, Lejeune TM, Lalaoui A, Squifflet JP, Pirson Y, Goffin E. Increase of physical activity level after successful renal transplantation: a 5 year follow-up study. Nephrol Dial Transplant. 2001;16(1):134-40. doi: 10.1093/ndt/16.1.134.

Zelle DM, Kok T, Dontje ML, Danchell EI, Navis G, van Son WJ, et al. The role of diet and physical activity in post-transplant weight gain after renal transplantation. Clin Transplant. 2013;27(4);E484-90. doi: 10.1111/ctr.12149.