ปัจจัยทำนายความพร้อมก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาลในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว

Main Article Content

ณัฐชญา ชัยผดุง
ศรินรัตน์ ศรีประสงค์
จงจิต เสน่หา
ฉัตรกนก ทุมวิภาต

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอำนาจทำนายของประสบการณ์การนอนโรงพยาบาล ระยะวันนอนในโรงพยาบาล การรับรู้ความเจ็บป่วย และความรอบรู้ด้านสุขภาพต่อความพร้อมก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาลในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว


รูปแบบการวิจัย: การศึกษาความสัมพันธ์เชิงทำนาย


วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตติยภูมิขั้นสูง ในจังหวัดกรุงเทพมหานคร จำนวน 150 ราย เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามความพร้อมก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล แบบสอบถามการรับรู้ความเจ็บป่วยฉบับย่อ แบบสอบถามความรอบรู้ด้านสุขภาพ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และการวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติก


ผลการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างมีอายุเฉลี่ย 68.7 ปี (SD = 14.8) ร้อยละ 54.7 เป็นเพศหญิง ร้อยละ 78.7 มีความพร้อมก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล เมื่อวิเคราะห์สถิติถดถอยโลจิสติก พบว่าประสบการณ์การนอนโรงพยาบาล ระยะวันนอนในโรงพยาบาล การรับรู้ความเจ็บป่วย และความรอบรู้ด้านสุขภาพสามารถร่วมกันอธิบายความแปรปรวนของความพร้อมก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาลในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวได้ร้อยละ 33.2 (Nagelkerke R2 = .33) โดยความรอบรู้ด้านสุขภาพในระดับมาก (OR = 5.68, p < .05) และประสบการณ์การนอนโรงพยาบาล (OR = 3.49, p < .01) ในขณะที่การรับรู้ความเจ็บป่วยในระดับรุนแรงมากและปานกลาง มีโอกาสเกิดความพร้อมก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาลลดลงร้อยละ 99 และร้อยละ 85 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติตามลำดับ (OR = .01, p < .01; และ OR = .15, p < .05 ตามลำดับ)


สรุปและข้อเสนอแนะ: ความรอบรู้ด้านสุขภาพมาก ประสบการณ์การนอนโรงพยาบาล การรับรู้ความเจ็บป่วยรุนแรง และคุกคามมากและปานกลาง สามารถทำนายความพร้อมก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาลในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวได้ โดยพยาบาลควรส่งเสริมความพร้อมก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล โดยจัดกระทำกับปัจจัยดังกล่าวข้างต้น เพื่อให้ผู้ป่วยเกิดความพร้อมก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาลมากยิ่งขึ้น

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
ชัยผดุง ณ., ศรีประสงค์ ศ., เสน่หา จ., & ทุมวิภาต ฉ. (2022). ปัจจัยทำนายความพร้อมก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาลในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว. วารสารพยาบาลศาสตร์, 41(1), 73–86. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ns/article/view/255932
ประเภทบทความ
รายงานการวิจัย

เอกสารอ้างอิง

Virani SS, Alonso A, Benjamin EJ, Bittencourt MS, Callaway CW, Carson AP, et al. Heart disease and stroke statistics—2020 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2020;141(9):e139-e596. doi: 10.1161/CIR.0000000000000757.

Ariyachaipanich A, Krittayaphong R, Na Ayudhya R, Yingchoncharoen T, Buakhamsri A, Suvachittanont N. Heart Failure Council of Thailand (HFCT) 2019 heart failure guideline: introduction and diagnosis. J Med Assoc Thai. 2019;102(2):231-9.

Khan MS, Sreenivasan J, Lateef N, Abougergi MS, Greene SJ, Ahmad T, et al. Trends in 30- and 90-day readmission rates for heart failure. Circ Heart Fail. 2021;14(4):e008335. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.121.008335.

Maharak C. Outcomes of patients admitted with Heart failure at Phang Nga Hospital. Region 11 Medical Journal. 2019;33(2):311-26. (in Thai).

Weiss ME, Piacentine LB. Psychometric properties of the readiness for hospital discharge scale. J Nurs Meas. 2006;14(3):163-80. doi: 10.1891/jnm-v14i3a002.

Oehler A, Kent K, Davis J. Assessment of discharge readiness and readmission risk in patients with acute decompensated heart failure. Am J Cardiol. 2018;122(12):2086-94. doi: 10.1016/j.amjcard.2018.08.061.

Niraso S, Panuthai S, Suwankruhasn N. Predicting factors of readiness for hospital discharge among older patients with acute myocardial infarction. Nursing Journal. 2017;44(4):62-70. (in Thai).

Poncharoen P, Samartkit N, Keeratiyutawong P. Factors related to discharge readiness in patients with congestive heart failure. Nursing Journal of the Ministry of Public Health. 2015;25(2):130-43. (in Thai).

Meleis AI, Sawyer LM, Im EO, Hilfinger Messias DK, Schumacher K. Experiencing transitions: an emerging middle-range theory. ANS Adv Nurs Sci. 2000;23(1):12-28. doi: 10.1097/00012272-200009000-00006.

Okrainec K, Hahn-Goldberg S, Abrams H, Bell CM, Soong C, Hart M, et al. Patients' and caregivers' perspectives on factors that influence understanding of and adherence to hospital discharge instructions: a qualitative study. CMAJ Open. 2019;7(3):E478-E83. doi: 10.9778/cmajo.20180208.

Segen's Medical Dictionary. Length of stay [Internet]. Feasterville, PA: Farlex; 2012 [cited 2021 Oct 1]. Available from: https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/length+of+stay.

Moriyama H, Kohno T, Kohsaka S, Shiraishi Y, Fukuoka R, Nagatomo Y, et al. Length of hospital stay and its impact on subsequent early readmission in patients with acute heart failure: a report from the WET-HF registry. Heart Vessels. 2019;34(11):1777-88. doi: 10.1007/s00380-019-01432-y.

Leventhal H, Brissette I, Leventhal EA. The common-sense model of self-regulation of health and illness. In: Cameron LD, Leventhal H, editors. The self-regulation of health and illness behaviour. London: Routledge Taylor & Francis Group; 2003. p.42-60.

Presciutti A, Perman MS, Newman MM, Shaffer J. Abstract 321: illness perceptions and readiness for discharge are associated with psychological symptoms in cardiac arrest survivors with good neurologic recovery. Circulation. 2020;142 Suppl 14:A321. doi: 10.1161/circ.142.suppl_4.321.

Ratzan SC, Parker R, Selden CR, Zorn M. National library of medicine current bibliographies in medicine: health literacy. Bethesda, MD: National Institutes of Health. 2000. 24 p.

Oscalices MIL, Okuno MFP, Lopes MCBT, Batista REA, Campanharo CRV. Health literacy and adherence to treatment of patients with heart failure. Rev Esc Enferm USP. 2019;53:e03447. doi: 10.1590/S1980-220X2017039803447.

Wallace AS, Perkhounkova Y, Bohr NL, Chung SJ. Readiness for hospital discharge, health literacy, and social living status. Clin Nurs Res. 2016;25(5):494-511. doi: 10.1177/1054773815624380.

Trongsakul S, Lambert R, Clark A, Wongpakaran N, Cross J. Development of the Thai version of mini-cog, a brief cognitive screening test. Geriatr Gerontol Int. 2015;15(5):594–600. doi: 10.1111/ggi.12318.

Peduzzi P, Concato J, Kemper E, Holford TR, Feinstein AR. A simulation study of the number of events per variable in logistic regression analysis. J Clin Epidemiol. 1996;49(12):1373-9. doi: 10.1016/s0895-4356(96)00236-3.

Siow E, Lo SM, Yeung KL, Yeung RSD, Choi KC, Chair SY. Factors and post-discharge outcomes associated with patients' readiness for discharge from the emergency medicine ward: a prospective study. Int Emerg Nurs. 2019;46:100773. doi: 10.1016/j.ienj.2019.04.002.

Sriprasong S, Hanucharurnkul S, Panpukdee O, Krittayaphong R, Pongthavornkamol K, Vorapongsathorn T. Functional Status Model: an empirical test among discharged acute myocardial infarction patients. Thai Journal of Nursing Research. 2009;13(4):268-84.

Weiss ME, Costa LL, Yakusheva O, Bobay KL. Validation of patient and nurse short forms of the readiness for hospital discharge scale and their relationship to return to the hospital. Health Serv Res. 2014;49(1):304-17. doi: 10.1111/1475-6773.12092.

Broadbent E, Petrie KJ, Main J, Weinman J. The brief illness perception questionnaire. J Psychosom Res. 2006;60(6):631-7. doi: 10.1016/j.jpsychores.2005.10.020.

Sowattanangoon N, Kotchabhakdi N, Petrie KJ. The influence of Thai culture on diabetes perceptions and management. Diabetes Res Clin Pract. 2009;84(3):245–51. doi: 10.1016/j.diabres.2009.02.011.

Ministry of Public Health, Division of Health Education, Department of Health Service Support. Health literacy and health behaviors assessment form for health behavior change communities [Internet]. Nonthaburi: Department of Health Service Support; 2020 [cited 2020 Oct 20]. Available from: http://www.hed.go.th/linkhed/file/868. (in Thai).