ปัจจัยทำนายระยะเวลาการเปลี่ยนผ่านสู่การดูดนมแม่ได้เองในทารกเกิดก่อนกำหนด
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอำนาจในการทำนายของความรุนแรงของภาวะเจ็บป่วย ระยะเวลาที่ใส่สายให้อาหาร ความพร้อมในการดูดนมแม่ และปริมาณนมแม่ ต่อระยะเวลาเปลี่ยนผ่านสู่การดูดนมแม่ได้เองในทารกเกิดก่อนกำหนด
รูปแบบการวิจัย: การวิจัยหาความสัมพันธ์เชิงทำนาย
วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่าง คือ มารดาและทารกเกิดก่อนกำหนดจำนวน 73 คู่ ในระหว่างที่รับการรักษาในหอผู้ป่วยทารกแรกเกิดป่วยและหอผู้ป่วยสูติกรรมหลังคลอดของโรงพยาบาลระดับตติยภูมิแห่งหนึ่งในกรุงเทพมหานคร โดยทารกได้รับการถอดสายให้อาหารแล้วและแพทย์อนุญาตให้เริ่มดูดนมแม่จากเต้าได้ เลือกกลุ่มตัวอย่างตามสะดวกและเกณฑ์การคัดเข้า เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล แบบประเมินความรุนแรงของภาวะเจ็บป่วย แบบประเมินความพร้อมในการดูดนมแม่ แบบบันทึกการดูดนมแม่ และสมุดบันทึกปริมาณนมแม่ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาและสถิติการวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติก
ผลการวิจัย: ผลการวิจัยพบว่า ความรุนแรงของภาวะเจ็บป่วยและปริมาณนมแม่สามารถร่วมกันทำนายระยะเวลาเปลี่ยนผ่านสู่การดูดนมแม่ได้เองได้ร้อยละ 41 (Nagelkerke R2 = .41) โดยทารกเกิดก่อนกำหนดกลุ่มที่มีภาวะเจ็บป่วยรุนแรง มีโอกาสมากกว่ากลุ่มที่ไม่มีภาวะเจ็บป่วยรุนแรง 4.28 เท่า ที่จะใช้เวลานานกว่า 3 วัน ในการเปลี่ยนผ่านสู่การดูดนมแม่ได้เอง (OR = 4.28, 95%CI = 1.22, 15.03, p = .023) ส่วนทารกเกิดก่อนกำหนดกลุ่มที่มีปริมาณนมแม่มาก มีโอกาสมากกว่ากลุ่มที่มีปริมาณนมแม่น้อย 5.44 เท่า ที่จะใช้เวลานานกว่า 3 วัน ในการเปลี่ยนผ่านสู่การดูดนมแม่ได้เอง (OR = 5.44, 95%CI = 1.45, 20.37, p = .012)
สรุปและข้อเสนอแนะ: ความรุนแรงของภาวะเจ็บป่วยและปริมาณนมแม่สามารถทำนายระยะเวลาเปลี่ยนผ่านสู่การดูดนมแม่ได้เองในทารกเกิดก่อนกำหนดได้ ผลการศึกษาครั้งนี้ สามารถใช้เป็นข้อมูลเบื้องต้นในการวางแผนส่งเสริมการเปลี่ยนผ่านสู่การดูดนมแม่ได้เองของทารกเกิดก่อนกำหนด
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ลิขสิทธิ์: วารสารพยาบาลศาสตร์เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ในการเผยแพร่ผลงานที่ตีพิมพ์ ห้ามผู้ใดนำบทความที่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารพยาบาลศาสตร์ไปเผยแพร่ในลักษณะต่างๆ ดังต่อไปนี้ การส่งบทความไปตีพิมพ์เผยแพร่ที่อื่น การนำบทความเผยแพร่ออนไลน์ การถ่ายเอกสารบทความเพื่อกิจกรรมที่ไม่ใช่การเรียนการสอน ยกเว้นเสียแต่ได้รับอนุญาตจากวารสารพยาบาลศาสตร์

Disclaimer: เนื้อหาบทความหรือข้อคิดเห็นใดๆ ในวารสารพยาบาลศาสตร์ ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียน กองบรรณาธิการไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยและไม่มีส่วนรับผิดชอบแต่อย่างใด
เอกสารอ้างอิง
Furtado Costa JL, de Medeiros Neves AP, de Araujo Santos Camargo JD, de Carvalho Yamamoto RC. Characterization of the transition to oral feeding in premature newborns. Codas. 2022;34(5):e20210136. doi: 10.1590/2317-1782/20212021136.
Griffith TT, Bell AF, White-Traut R, Medoff-Cooper B, Rankin K. Relationship between duration of tube feeding and success of oral feeding in preterm infants. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2018;47(5):620-31. doi: 10.1016/j.jogn.2018.06.002.
Jimenez BC, Ferrandez SF, Sebastian JD, de Pipaon MS. Influence of full oral feeding acquisition on growth of premature infants. Front Pediatr. 2022;10:928051. doi: 10.3389/fped.2022.928051.
Prade LS, de Paula Bolzan G, Berwig LC, de Carvalho Yamamoto RC, Vargas CL, de Silva AMT, et al. Association between readiness for oral feeding and feeding performance in preterm neonates. Audiology Communication Research. 2016;21:e1662. doi: 10.1590/2317-6431-2015-1662.
Osman A. Oral feeding readiness and premature infant outcomes. Journal of Neonatology. 2019;25(3):111-15. doi: 10.1016/j.jnn.2018.11.005.
Chen CH, Wang TM, Chang HM, Chi CS. The effect of breast- and bottle-feeding on oxygen saturation and body temperature in preterm infants. J Hum Lact. 2000;16(1):21-7. doi: 10.1177/089033440001600105.
Jackson BN, Kelly BN, McCann CM, Purdy SC. Predictors of the time to attain full oral feeding in late preterm infants. Acta Paediatr. 2016;105(1):e1-6. doi: 10.1111/apa.13227.
Pickler RH, Best A, Crosson D. The effect of feeding experience on clinical outcomes in preterm infants. J Perinatol. 2009;29(2):124-9. doi: 10.1038/jp.2008.140.
Er I, Gunlemez A. Transition time to full oral feeding skill and its determinants in very preterm infants: a singer center experience. The Journal of Pediatric Research. 2021;8(3):216-24. doi: 10.4274/jpr.galenos.2021.69379.
Pickler RH, Mauck AG, Geldmaker B. Bottle-feeding histories of preterm infants. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 1997;26(4):414-20. doi: 10.1111/j.1552-6909.1997.tb02723.x.
Griffith TT, Bell AF, White-Traut R, Medoff-Cooper B, Rankin K. Relationship between duration of tube feeding and success of oral feeding in preterm infants. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2018;47(5):620-31. doi: 10.1016/j.jogn.2018.06.002.
Muir H, Kidanemariam M, Fucile S. The impact of infant and maternal factors on oral feeding performance in premature infants. Phys Occup Ther Pediatr. 2022;42(2):130-6. doi: 10.1080/01942638.2021.1975863.
de Aquino RR, Osorio MM. Relactation, translactation, and breast-orogastric tube as transition methods in feeding preterm babies. J Human Lact. 2009;25(4):420-6. doi: 10.1177/0890334409341472.
White-Traut R, Pham T, Rankin K, Norr K, Shapiro N, Yoder J. Exploring factors related to oral feeding progression in premature infants. Adv Neonatal Care. 2013;13(4):288-94. doi: 10.1097/ANC.0b013e31829d8c5a.
Tubbs-Cooley HL, Pickler RH, Meinzen-Derr JK. Missed oral feeding opportunities and preterm infants’ time to achieve full oral feedings and neonatal intensive care unit discharge. Am J Perinatol. 2015;32(1):1-8. doi: 10.1055/s-0034-1372426.
Yi YG, Oh B-M, Shin SH, Shin JY, Kim E-K, Shin H-I. Stress signals during sucking activity are associated with longer transition time to full oral feeding in premature infants. Front Pediatr. 2018;6:54. doi: 10.3389/fped.2018.00054.
Holloway EM. The dynamic process of assessing infant feeding readiness. Newborn Infant Nurs Rev. 2014;14(3):119-23. doi: 10.1053/j.nainr.2014.06.006.
Fujinaga CI, de Moraes SA, Zamberlan-Amorim NE, Castral TC, de Almeida e Silva A, Scochi CGS. Clinical validation of the preterm oral feeding readiness assessment scale. Rev Lat Am Enfermagem. 2013;21 Spec:140-5. doi: 10.1590/s0104-11692013000700018.
Gupta S, Parikh T. Optimizing own mother’s milk supply for NICU babies. Journal of Neonatology. 2020;34(1-2):83-7. doi: 10.1177/0973217920922398.
Tongsiri P, Wittayasooporn J, Daramas T. Effects of non-nutritive sucking with emptied breasts on breast-feeding performance in preterm infants. Ramathibodi Nursing Journal. 2022;28(1):30-43. (in Thai).
Pruksadee N, Daramas T, Phumolsakul S. Effect of the premature infant oral motor intervention on the transition time from tube to oral feeding and body weight. Ramathibodi Nursing Journal. 2017;23(3):257-68. (in Thai).
Vanichbuncha K. Using SPSS for Windows to data analysis. 11th ed. Bangkok: Chulalongkorn University Printing House; 2008. 520 p.
Korner AF, Stevenson DK, Kraemer HC, Spiker D, Scott DT, Constantinuo J, et al. Prediction of the development of low birth weight preterm infants by a new neonatal medical index. J Dev Behav Pediatr. 1993;14(2):106-11.
Burn G, Fischer Fumeaux CJ, Giannoni E, Graz MB. Factors associated with postmenstrual age at full oral feeding in very preterm infants. PLoS One. 2020;15(11):e0241769. doi: 10.1371/journal.pone.0241769.
Corvaglia L, Fantini MP, Aceti A, Gibertoni D, Rucci P, Baronciani D, et al. Predictors of full enteral feeding achievement in very low birth weight infants. PLoS One. 2014;9(3):e92235. doi: 10.1371/journal.pone.0092235.
Meier PP, Johnson TJ, Patel AL, Rossman B. Evidence-based methods that promote human milk feeding of preterm infants: an expert review. Clin Perinatol. 2017;44(1):1-22. doi: 10.1016/j.clp.2016.11.005.
Auaareekul K, Sangperm P, Payakkaraung S. The effects of a breast milk establishing program on milk volume and time of sufficient milk supply among cesarean section mothers of premature infants. Nursing Science Journal of Thailand. 2018;36(3):71-82. (in Thai).