ปัจจัยทำนายการควบคุมโรคในผู้ป่วยโรคหืด โรงพยาบาลบ้านแพ้ว (องค์การมหาชน) สมุทรสาคร

Main Article Content

พฤกษา จันทร์ผ่องศรี
ดวงรัตน์ วัฒนกิจไกรเลิศ
วารุณี พลิกบัว
วันชัย เดชสมฤทธ์ฤทัย

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอำนาจการทำนายของดัชนีมวลกาย การมีโรคประจำตัวความดันโลหิตสูง และกรดไหลย้อน คุณภาพการนอนหลับ และพฤติกรรมหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้น ต่อการควบคุมโรคในผู้ป่วยโรคหืด


รูปแบบการวิจัย: การวิจัยหาความสัมพันธ์เชิงทำนาย


วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยโรคหืดอายุ 20 ปีขึ้นไปที่เข้ารับการรักษา ณ คลินิกโรคปอด โรงพยาบาลบ้านแพ้ว (องค์การมหาชน) จังหวัดสมุทรสาคร จำนวน 139 ราย เลือกตัวอย่างแบบสะดวกด้วยเกณฑ์ต้องมีการรู้คิดปกติ ไม่มีโรคปอดอื่นๆ ไม่มีโรคทางจิตเวช ไม่มีโรคร่วมที่มีอาการรุนแรง เก็บข้อมูลโดยใช้แบบประเมินดังนี้ ข้อมูลส่วนบุคคล การควบคุมอาการโรคหืดตามแนวทางของ GINA คุณภาพการนอนหลับพิตส์เบิร์ก อาการโรคกรดไหลย้อน และพฤติกรรมการดูแลตนเองด้านการหลีกเลี่ยงการสัมผัสปัจจัยกระตุ้น วิเคราะห์ข้อมูลโดยสถิติเชิงพรรณา และสถิติถดถอยโลจิสติก


ผลการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นเพศหญิงร้อยละ 74.8 อายุเฉลี่ย 60.41 ปี (SD 13.9) ควบคุมโรคหืดได้ร้อยละ 59 ดัชนีมวลกาย การมีโรคกรดไหลย้อน และคุณภาพการนอนหลับมีความสัมพันธ์กับการควบคุมโรคหืดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (gif.latex?\chi2 = 17.19, p < .01; gif.latex?\chi2 = 9.09, p < .01; gif.latex?\chi2 = 4.83, p = .028 ตามลำดับ) ผลวิเคราะห์อำนาจการทำนายพบว่า ดัชนีมวลกาย (OR = 9.98, 95%CI [2.76, 36.08], p < .001) การมีโรคกรดไหลย้อน (OR = 2.78, 95%CI [1.25, 6.21], p = .012) และคุณภาพการนอนหลับ (OR = 2.53, 95%CI [1.03, 6.18], p = .042) สามารถทำนายการควบคุมโรคในผู้ป่วยโรคหืดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ


สรุปและข้อเสนอแนะ: ดัชนีมวลกาย การมีโรคกรดไหลย้อน และคุณภาพการนอนหลับเป็นปัจจัยทำนายการควบคุมโรคในผู้ป่วยโรคหืด ดังนั้นพยาบาลควรส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อควบคุมน้ำหนักและโรคกรดไหลย้อน และส่งเสริมคุณภาพการนอนหลับเพื่อควบคุมโรคหืดได้ดียิ่งขึ้น

Article Details

บท
บทความวิจัย

References

Global Initiative for Asthma (GINA). 2022 GINA Report, Global strategy for asthma management and prevention [Internet]. Fontana, WI: Global Initiative for Asthma; 2022 [cited 2022 Jul 5]. Available from: https://ginasthma.org/gina-reports/

World Health Organization. Asthma: key facts [Internet]. Geneva, Switzerland: WHO; 2022 [cited 2022, Jun 30]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/asthma.

Lung clinic; Banphaeo General Hospital, data of persons with asthma 2020-2022. Samut

Sakhon: Banphaeo General Hospital; 2022. (in Thai).

Thai Asthma Counsil and Association, Thoracic Society of Thailand under Royal Patronage. Guideline for adult asthma management in Thailand 2022. [Internet]. Bangkok: Thai Asthma Council; 2022 [cited 2022 Jun 20]. Available from: https://www.tac.or.th/wp-content/uploads/2022/03/แนวทางการรักษาโรคหืดในประเทศไทย-TAC-2022-TK-edited.pdf. (in Thai).

Arpibanwana S, Wattanakitkrileart D, Pongthavornkamol K, Dejsomritrutai W. Factors influencing disease control in patients with asthma. Journal of Nursing Science. 2018;36(4):39-51. (in Thai).

Kawamatawong T, Sangasapaviriya A, Saiphoklang N, Oer-Areemitr N, Sriprasart T, Kamalaporn H, et al. Guidelines for the management of asthma in adults: evidence and recommendations. Asian Pac J Allergy Immunol. 2022;40(1):1-21. doi: 10.12932/AP-210421-1118.

Bedolla-Barajas M, Morales-Romero J, Fonseca-López JC, Pulido-Guillén NA, Larenas-Linnemann D, Hernández-Colín DD. Anxiety and depression in adult patients with asthma: the role of asthma control, obesity and allergic sensitization. J Asthma. 2021;58(8):1058-66. doi: 10.1080/02770903.2020.1759087.

Baffi CW, Winnica DE, Holguin F. Asthma and obesity: mechanisms and clinical implications. Asthma Res Pract. 2015;1:1. doi: 10.1186/s40733-015-0001-7.

Yotmon K. The factors predicting the level of asthma control among adult and elderly asthmatic patients [master’s thesis]. Bangkok: Thammasat University; 2021. 199 p. (in Thai).

Abrahamsen R, Gundersen GF, Svendsen MV, Klepaker G, Kongerud J, Fell AKM. Possible risk factors for poor asthma control assessed in a cross-sectional population-based study from telemark, Norway. PLoS One. 2020;15(5):e0232621. doi: 10.1371/journal.pone.0232621.

Tomisa G, Horváth A, Sánta B, Keglevich A, Tamási L. Epidemiology of comorbidities and their association with asthma control. Allergy Asthma Clin Immunol. 2021;17(1):95. doi: 10.1186/s13223-021-00598-3.

Christiansen SC, Zuraw BL. Treatment of hypertension in patients with asthma. N Engl J Med. 2019;381(11):1046-57. doi: 10.1056/NEJMra1800345.

Grandes XA, Talanki Manjunatha R, Habib S, Sangaraju SL, Yepez D. Gastroesophageal reflux disease and asthma: a narrative review. Cureus. 2022;14(5):e24917. doi: 10.7759/cureus.24917.

Mallah N, Turner JM, González-Barcala FJ, Takkouche B. Gastroesophageal reflux disease and asthma exacerbation: a systematic review and meta-analysis. Pediatr Allergy Immunol. 2022;33(1):e13655. doi: 10.1111/pai.13655.

Alanazi TM, Alghamdi HS, Alberreet MS, Alkewaibeen AM, Alkhalefah AM, Omair A, et al. The prevalence of sleep disturbance among asthmatic patients in a tertiary care center. Sci Rep. 2021;11(1):2457. doi: 10.1038/s41598-020-79697-x.

Kabengele BO, Kayembe J-MN, Kayembe PK, Kashongue ZM, Kaba DK, Akilimali PZ. Factors associated with uncontrolled asthma in adult asthmatics in Kinshasa, Democratic Republic of Congo. PLoS One. 2019;14(4):e0215530. doi: 10.1371/journal.pone.0215530.

Akinwalere OO, Adeniyi BO, Awopeju OF, Erhabor GE. Impact of sleep quality on asthma control amongst asthmatics at Federal Medical Centre, Owo, Ondo State. West Afr J Med. 2020;37(5):460-7.

Yung J, Osahan S, Friedman SM, Li J, Cone JE. Air pollution/Irritants, asthma control, and health-related quality of life among 9/11-exposed individuals with athma. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(11):1924. doi: 10.3390/ijerph16111924.

Poljarus R, Charoenkitkarn V, Wattanakitkrileart D, Rattanasumawong P. Factor influencing self-care behavior in patients with asthma. Journal of The Police Nurses. 2019;11(1):129-38. (in Thai).

Roy SC, Andrews HA. The Roy adaptation model. 2nd ed. Stamford, CT: Appleton & Lange; 1999. 574 p.

Jirapramukpitak T, Tanchaisawat W. Sleep disturbances among nurses of Songklanagarind Hospital. Journal of the Psychiatrist Association of Thailand. 1997;42(3):123-32.

Trongsakul S, Lambert R, Clark A, Wongpakaran N, Cross J. Development of the Thai version of mini-cog, a brief cognitive screening test. Geriatr Gerontol Int. 2015;15(5):594-600. (in Thai).

Liang B, Yi Q, Feng Y. Association of gastroesophageal reflux disease with asthma control. Dis Esophagus. 2013;26(8):794-8. doi: 10.1111/j.1442-2050.2012.01399.x

AstraZeneca Thailand Limited. Gastroesophageal reflux disease questionnaire: GQQ [Internet]. Bangkok: AstraZeneca Thailand Limited; [cited 2022 Aug 10]. Available from: https://images.app.goo.gl/qzcqQDH7Hb23cB13A. (in Thai).

Thichumpa W, Howteerakul N, Suwannapong N, Tantrakul V. Sleep quality and associated factors among the elderly living in rural Chiang Rai, northern Thailand. Epidemiol Health. 2018;40:e2018018. doi: 10.4178/epih.e2018018.