ความทุกข์ใจและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็ง ระยะลุกลามที่ได้รับเคมีบำบัด
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยเชิงบรรยายนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความทุกข์ใจ คุณภาพชีวิต และความสัมพันธ์ ระหว่างความทุกข์ใจกับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามที่ได้รับเคมีบำบัด จำนวน 94 ราย เก็บข้อมูลโดยใช้แบบคัดกรองความทุกข์ใจและแบบประเมินคุณภาพชีวิต (EORTC QLQ-C30 V.3) ที่มีค่าสัมประสิทธิ์อัลฟ่าของครอนบาค = .93 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงบรรยาย, One sample t-test และ Spearman Rank Correlation
ผลการวิจัยพบว่ากลุ่มตัวอย่าง ส่วนใหญ่มีความทุกข์ใจระดับปานกลาง (M = 4.81, SD = 0.67) ปัญหาทางกายเป็นสาเหตุของความทุกข์ใจมากที่สุด คุณภาพชีวิตด้านการทำหน้าที่พบว่า การทำหน้าที่ด้านร่างกาย (M = 56.74, SD = 20.64) ด้านการรับรู้ (M = 63.83, SD = 14.38) ด้านสังคม (M = 44.33, SD = 19.79) และคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพ (M = 52.75, SD = 16.95) อยู่ในระดับต่ำกว่าคะแนนเฉลี่ยอ้างอิงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) อย่างไรก็ตามพบว่าการทำหน้าที่ด้านอารมณ์ (M = 73.76, SD = 14.30) คะแนนเฉลี่ยสูงกว่าคะแนนเฉลี่ยอ้างอิงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001) ส่วนการทำหน้าที่ด้านบทบาท (M = 62.94, SD = 16.42) ไม่แตกต่างจากคะแนนเฉลี่ยอ้างอิง (p > .05) นอกจากนี้พบว่าความทุกข์ใจมีความสัมพันธ์ทางลบในระดับต่ำกับคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (rs = -.347, p < .001) ผลการวิจัยใช้เป็นแนวทางในการดูแลผู้ป่วยนอก โดยประเมินความทุกข์ใจและปัญหาด้านต่างๆ ของผู้ป่วยเพื่อให้การช่วยเหลือได้อย่างเหมาะสม ทันเวลา ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดี
Article Details
เอกสารอ้างอิง
American Cancer Society. Advanced cancer. [internet]. 2016 [Cited 2016 Dec 15] Available from: https://www.cancer.org/treatment/ understanding-your-diagnosis/advancedcancer/what-is.html.
Zhong C, Liu H, Jiang L, et al. Chemotherapy plus best supportive care versus best supportivecare in patients with non-small cell lung cancer: A meta-analysis of randomized controlledtrials. PLoS One. 2013; 8(3): e58466 1-9.
doi: 10.1371/journal.pone.0058466.
Dessai SB, Chakraborty S, Sajeev K, et al. Pilot study of single-day distress screening with the NCCN distress thermometer to evaluate the feasibility of routine distress screening in tertiary cancer center in rural India. Psycho-Oncology. 2015; 24(7): 832-4. doi: 10.1002/pon.3739.
LeBlanc T, El-Jawahri A, Tulsky J, et al. Using the distress thermometer to highlight palliative care needs of patients with acute myeloid leukemia (AML) (TH361B). JPSM. 2016; 51(2): 343-344. doi: 10.1016/j.jpainsymman.
12.179
Makmai S, Sirichayanugul C, Sirichayanugul T. Common symptoms and needs of predischarge advanced-stage cancer patients: A case-study at Phrae hospital, Thailand. Thai Cancer Journal. 2013; 33(4): 132–45. Thai.
Tanomjit K, Thanasilp S. Selected factors related to quality of life of patients with lung cancer. JNSCU. 2015; 27(1): 120-32. Thai.
Diaz-Frutos D, Baca-Garcia E, Garcia-Foncillas J, et al. Predictors of psychological distress in advanced cancer patients under palliative treatments. Eur J Cancer Care (Engl).2016; 25(4): 608-15. doi: 10.1111/ecc.12521
Park SA, Chung SH, Lee Y. Factors influencing the quality of life of patients with advanced cancer. Appl Nurs Res. 2017; 33: 108-112.
National Comprehensive Cancer Network. Distress management. Clinical practiceguidelines. JNCCN. 2007; 5(1): 3-7.
Feldstain A, Tomei C, Bélanger M, et al. Screening for distress in patients with cancer:methodologic considerations. Curr Oncol. 2014;21(2): e330-33. doi: 10.3747/co.21.1794
Laurujisawat P, Jetiyanuwat S. validity of the Thai version of the distress thermometer. Journal of Psychiatric Associaton of Thailand 2013; 58(3): 257-270. Thai.
Salvo N, Zeng L, Zhang L, et al. Frequency of reporting and predictive factors for anxiety and depression in patients with advanced cancer. Clin Oncol. 2012; 24(2): 139-48.doi: 10.1016/j.clon.2011.05.003.
Kandasamy A, Chaturvedi SK, Desai G. Spirituality, distress, depression, anxiety, and quality of life in patients with advanced cancer.Indian J Cancer. 2011; 48(1): 55-59. doi: 10.4103/0019-509X.75828.
Brown LF, Kroenke K, Theobald DE, et al.The association of depression and anxiety with health-related quality of life in cancer patients with depression and/or pain. Psycho-Oncology. 2010; 19(7): 734-41. doi: 10.1002/pon.1627.
Chuchart K, Pruegsanusak K, Dachapunkul T,et al. Quality of life (QOL) in patients suffering from locally advanced stage nasopharyngeal cancer before, during and after receiving carboplatin with concurrent chemoradiotherapy.Songkla Med J. 2010; 28(3): 127-37. Thai.
Lerdpanit P, Namvongprom A, Pakdevong N. Symptom experiences and quality of life of patients with advanced cancer receiving chemotherapy. APHEIT Journal Science & Technology. 2017; 6(8): 45-55. Thai.
European Organization for Research and Treatment of Cancer. The EORTC QLQ–C30 development. 2008; Available from: https://www.eortc.org/app/uploads/sites/2/2018/02/reference_values_manual2008.pdf.
Norwood SL. Research strategies for advanced practice nurses. New Jersey: Practice Hall Health; 2000; 467.
Aaronson NK, Cull, A, Kaasa S, et al.The European-organization-for-research and treatment- of- cancer QLQ-C30 – A qualityof-life. JNCI. 1993; 85(5): 364-76.
Silpakit C, Sirilertrakul S, Jiraiarus, M, et al.The European organization for research and treatment of cancer quality of life questionnaire (EORTC QLQ-C30): validation study of the Thai version. Qual Life Res. 2006; 15(1):
-72. doi: 10.1007/s11136-005-0449-7
Scott, N. W. et al. EORTC QLQ-C30 Reference values [Internet] Available from: http://groups.eortc.be/qol/sites/default/files/img/newsletter/reference_values_manual. 2008: 43.
Patil V, Noronha V, Joshi A, et al. Distress management in patients with head and neck cancer before start of palliative chemotherapy:A Practical approach. JGO. 2018; 4(1): 1-10.doi: 10.1200/JGO.17.00044.
Grassi L, Johansen C, Annunziata M. et al.Distress Thermometer study group screening for distress in cancer patients: a multicenter, nationwide study in Italy. Cancer. 2013; 119(9): 1714-21.
Yamaguchi T, Morita T, Sakuma Y, Kato, A., et al. Longitudinal follow-up study using the distress and impact thermometer in an outpatient chemotherapy setting. JPSM. 2012;43(2): 236-43.
Liu F, Huang J, Zhang L, Fan, F., et al. Screening for distress in patients with primary brain tumor using distress thermometer: asystematic review and meta-analysis. BMC Cancer. 2018; 18(1): 1-8. doi: 10.1186/s12885-
-3990-9.
Tang L, Fritzsche K, Leonhart R, et al. Emotional distress and dysfunctional illness perception are associated with low mental and physical quality of life in Chinese breast cancer patients.Health Qual Life Outcomes. 2017; 15(1): 1-10.doi: 10.1186/s12955-017-0803-9
McFarland DC, Shaffer KM, Tiersten A, et al. J. Prevalence of physical problems detected by the distress thermometer and problem list in patients with breast cancer. Psycho-oncology. 2018; 27(5): 1394-403. doi:10.1002/pon.4631.
Li Q, Lin Y, Qiu Y, et al. The assessment of health-related quality of life and related factors in Chinese elderly patients undergoing chemotherapy for advanced cancer: A crosssectional study. EJON. 2014; 18(4): 425-35.
Sansom N, Thanasilp S. Selected Factors Related to Quality of Life of Terminal Cancer Patients. JNSCU. 2010; Special: 42-53. Thai.
Rha SY, Lee J. Symptom clusters during palliative chemotherapy and their influence on functioning and quality of life. Supportive Care in Cancer. 2017; 25(5): 1519-27.
Panya P, Saneha C, Puwarawuttipanit W, et al. Factors influencing on nutritional status in patients with colorectal cancer receiving chemotherapy. Journal of Nursing Science. 2016; 34(1): 66-76. Thai
Giesinger JM, Wintner LM, Oberguggenberger AS, et al. Quality of life trajectory in patients with advanced cancer during the last year of life. Journal of palliative medicine. 2011; 14(8): 904-12.
Sarenmalm EK, Nasic S, Håkanson C, et al. Swedish version of the distress thermometer: validity evidence in patients with colorectalcancer. JNCCN. 2018; 16(8): 959-66.
Zhu G, Yang G, Xu DS, et al. Application of a modified distress thermometer to screen for psychological distress in 140 patients with malignancies, and an analysis of related factors. JNO. 2018; 3(1): 39-44.