บทบาทในการร่วมขับเคลื่อนการจัดระบบสุขภาพระดับอำเภอ ของพยาบาลปฏิบัติการงานปฐมภูมิ โรงพยาบาลชุมชน เครือข่ายบริการสุขภาพที่ 12
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยเชิงคุณภาพแบบบรรยายนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาบทบาทในการมีส่วนร่วมขับเคลื่อนการจัดระบบสุขภาพระดับอำเภอ ปัญหา อุปสรรค และการแก้ไขของพยาบาลปฏิบัติการงานปฐมภูมิโรงพยาบาลชุมชนเครือข่ายบริการสุขภาพที่ 12 ใช้กรอบแนวคิดการจัดระบบสุขภาพระดับอำเภอ เก็บรวบรวมข้อมูลในหัวหน้ากลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวมและพยาบาลปฐมภูมิที่รับผิดชอบการจัดระบบสุขภาพระดับอำเภอ โรงพยาบาลชุมชน จำนวน 10 โรงพยาบาล รวม 30 คน โดยใช้การสนทนากลุ่ม วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาและการวิเคราะห์เนื้อหา ผลการวิจัยพบว่า พยาบาลปฏิบัติการงานปฐมภูมิมีบทบาทในการขับเคลื่อนการจัดระบบสุขภาพได้แก่ 1) ผู้ประสานการทำงานระหว่างทีมงานสาธารณสุขและฝ่ายปกครองท้องถิ่น 2) ผู้นำในการทำงานร่วมกับชุมชน 3) ผู้กระตุ้นให้ประชาชนมีส่วนร่วมในการจัดระบบสุขภาพ 4) แบบอย่างในการสร้างบรรยากาศการทำงานแบบพี่น้อง 5) ผู้สนับสนุนการติดตามความก้าวหน้าในการประเมินผลการจัดระบบสุขภาพระดับอำเภออย่างต่อเนื่อง 6) ผู้สอนงานเพื่อการพัฒนากำลังคนด้านสาธารณสุข และ 7) ผู้ให้บริการสุขภาพเชิงรุกแก่ประชาชน อุปสรรค ที่พบคือการประสานงานให้เกิดความร่วมมือทั้งภายในและภายนอกหน่วยปฐมภูมิและการรับรู้บทบาทและความรับผิดชอบในการขับเคลื่อนระบบสุขภาพระดับอำเภอของหน่วยงานภายนอก แก้ไขโดยมอบหมายผู้รับผิดชอบและประสานงานกับผู้เกี่ยวข้องทุกส่วน และดึงผู้นำองค์กรเข้าร่วมรับรู้และร่วมขับเคลื่อนการจัดระบบสุขภาพไปพร้อมกัน จากผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าพยาบาลปฏิบัติการงานปฐมภูมิควรเพิ่มบทบาทในการเป็นผู้ประสานงานและติดตามความก้าวหน้าอย่างสม่ำเสมอ เพื่อให้การดำเนินงานสามารถตอบสนองความต้องการที่แท้จริงได้ และควรมีการพัฒนาแกนนำหรือ อสม. เพื่อเป็นกำลังสนับสนุนการขับเคลื่อนระบบสุขภาพระดับอำเภอ
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Junthong, A. Driving the health system at the district level Thailand edition. 2014 Oct 10 In: slideshare.net [Internet]. [cited 2020 Apr 22]. Available from: https://www.slideshare.net/AuampornJunthong/dhs-40127968.
Saelee D, Tiptiantae C, Tansuthepweerawong C,et al. Drive district health system (DHS). Rural medical foundation is sponsored by the health promotion foundation [Internet]. 2014 [cited 2014 Nov 28]. Available from: https://www.slideshare.net/AuampornJunthong/dhs40127968.
Jittanun P, Pedrachatachad U. Community health nursing: service dimension, 2 nd ed. Songkhla: Chanmuang publishing; 2016. Thai.
Chokekerd M, Manorath P. Model of promoting network collaboration to implement for driving the sustainable strengthening of district disease control under Tron district health system in Uttaradit Province. Journal of ODPC 10 th Ubon Ratchathani. 2016; 14(2): 55-71. Thai.
Panadumrong A. Education exchange R2R meet the DHS and ministry of health policies [Internet]. 2018 [cited 2018 Jul 16]. Available from: http://r2rthailand.org/download/4_Grand_060759_13.00%20-%2014.30_A3.pdf.
Ministry of Public Health. National Health Development Plan Issue 12 (2017-2021) [Internet]. 2016 [cited 2020 Feb 16]. Available from: http://dmsic.moph.go.th/index/download/699.
National Health Commission. Ministry of Public Health. District Thai Health Report 2012-2017 [Internet]. 2018 [cited 2020 Apr 5]. Available from: http://bps.moph.go.th/new_bps/sites/default/files/RHP_Report_final.pdf.
Aumtani A. Qualitative research in nursing 3 rd ed. Bangkok: Chulalongkorn University; 2016.Thai.
Lathrop B. Nursing leadership in addressing the social determinants of health. Policy, Politics, & Nursing Practice. 2013; 14(1): 41-7.doi: 1527154413489887/10.1177.
Pakaiya N, Hongthong P, Phetthong Yok P, et al. Health manpower management to drive primary care systems and the district health system in Thailand [Internet]. 2018 [cited 2020 Apr 5]. Available from: https://248652-897248-raikfcquaxqncofqfm.stackpathdns.com/wpcontent/uploads/2019/07/HRH-primarycarereport25-7-18.pdf
Kawbangpood N. The relationship between change leaders and corporate culture case study: Phuket municipality. Academic resources.2011; 22(1): 85-99. Thai.
Nursing Division. Community nursing standards. Pathumtani: Suetawan; 2016. Thai.
Archanuphab S, District Health System development (DHS) experience the difference. Nontaburi: Sahamitr Printing and publishing; 2014. Thai.
Thuay Meerit S, Team. Policy recommendations for the development of the district health system: Case studies representing 4 regions of Thailand [Internet]. 2017. [cited 2020 Apr 5]. Available from: http://www.korathealth.com/journalkorat/?action=journal&year=2560.
Rujiwankul S, Leethongdee S, Suwanpan A. The Developed Model for District Health System through Participatory Knowledge Management and Learning Process withinLocal Networks: A Case Study of Khun Han District, Si Sa Ket Province. Journal of Graduate School, Pitchayarat, Ubon Ratchathani Rajabhat University. 2015; 10(2):117-25. Thai.
Sonthichai A, Kramuthakan R, Sanjai A, et al.Development of a training curriculum on healthstrategy management in primary health care.SCNJ. 2018; 5(3): 69-83. Thai.
Healthcare Accreditation. Hospital and healthcare standards, 4 th ed. Bangkok: Dee Wan One Company Limited; 2018. Thai.
Thipthengthae C. Evaluation of health network performance at district level of health service network 5, conference on monitoring and evaluation of District Health System management. Ratchaburi: Boromarajonani College of Nursing.2016. 1-15. Thai.
Meechat W. Organizational structure: Organization management, 7 th ed. Bangkok: Samlada limited company. 2014. Thai.
Mitgitti R. Community-engaged implementation of public healthcare policies: a challenging role of community nurses. Thai Journal of Nursing Council. 2016; 31(3): 26-36. Thai.
Lophi R, Leethongdee S, Kaewphithun N.Empowering the community health network for the successful development of tuberculosis treatment in Klang Dong Sub-district, Pak Chong District, Nakhon Ratchasima Province.DPC 9 J. 2018; 24(1): 15-23. Thai.
Ubali, C. Conflict management among local community leaders: a case study in Ta Kien Thong Sub-district Khitchakoot District Chanthaburi Province. JOPAG. 2014; 5(1): 181-95.