ผลของโมบายแอปพลิเคชันการเสริมสร้างสมรรถนะการดูแลสุขภาพช่องปาก ต่อพฤติกรรมการป้องกันและการเกิดภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบ ในผู้ป่วยเด็กวัยเรียนโรคมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยแบบกึ่งทดลองเพื่อศึกษาผลของโมบายแอปพลิเคชันการเสริมสร้างสมรรถนะการดูแลสุขภาพช่องปากต่อพฤติกรรมการป้องกันและการเกิดภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบในผู้ป่วยเด็กวัยเรียนโรคมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยเด็กวัยเรียนโรคมะเร็งอายุ 7-12 ปี จำนวน 52 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยประกอบด้วย 1) โมบายแอปพลิเคชันการเสริมสร้างสมรรถนะการดูแลสุขภาพช่องปาก 2) แบบประเมินทักษะการป้องกันเยื่อบุช่องปากอักเสบ 3) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล 4) แบบวัดพฤติกรรมการป้องกันเยื่อบุช่องปากอักเสบ และ 5) แบบประเมินการเกิดเยื่อบุช่องปากอักเสบผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิ และหาค่าความเที่ยงของเครื่องมือชุดที่ 2 และ 4 โดยวิธีการทดสอบซ้ำได้ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน .94 และ .90 ตามลำดับ และหาค่าความเท่าเทียมกันของเครื่องมือชุดที่ 5 ได้เท่ากับ 1 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติบรรยาย ไคสแควร์ สถิติที สถิติแมนวิทนีย์ สถิติวิลคอกซัล และสถิติฟรีดแมน ผลการวิจัย พบว่า กลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการป้องกันการเกิดภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบหลังการทดลองสูงกว่าก่อนได้รับโมบายแอปพลิเคชันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001) กลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการป้องกันการเกิดภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบหลังการทดลองสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001) และกลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยอันดับการเกิดภาวะเยื่อบุช่องปากอักเสบน้อยกว่ากลุ่มควบคุมในวันที่ 7, 14 และ 21 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001) พยาบาลควรนำเอาโมบายแอปพลิเคชันไปใช้เพื่อช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในช่องปากของผู้ป่วยเด็กที่เป็นโรคมะเร็งได้ต่อไป
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Nation Cancer Institute. Information Technology Division. Hospital-based cancer registry annual report 2017. Bangkok: NCI; 2018.
American Cancer Society. Cancer in children [Internet]. Atlanta (GA): American Cancer Society; 2016 [cited 2017 Feb 01]. Available from: https://www.cancer.org/cancer/cancerin-children/how-are-childhood-cancerstreated.html#references.
Cheng KKF, Lee V, Li CH, et al. Impact of oral mucositis on short-term clinical outcomes in pediatric and adolescent patients undergoing chemotherapy. Supportive Care in Cancer. 2013; 21(8): 2145-52. doi: 10.1007/s00520-013-1772-0.
Rodriguez-Caballero A, Robles-Garcia M, Torres-Lagares D, et al. Cancer treatmentinduced oral mucositis: A critical review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2012; 41(2): 225-38. doi: 10.1016/j.ijom.2011.10.011.
Sonis ST. Mucositis: The impact, biology and therapeutic opportunities of oral mucositis. Oral Oncol. 2009; 45(12): 1015-20. doi: 10.1016/j.oraloncology.2009.08.006.
Allen G, Richard BD, Sam BD. Oral manifestations of cancer treatment in children: A review of the literature. Clin J Oncol Nurs. 2010; 14(4): 481-90. doi: 10.1188/10.CJON. 481-90.
Cheng KKF, Leung SF, Liang RHS, et al. Severe oral mucositis associated with cancer therapy: Impact on oral functional status and quality of life. Support Care Cancer. 2010; 18(11): 1477-85. doi: 10.1007/s00520-009-0771-7.
Cheng KKF, Lee V, Li CH, et al. Oral mucositis in pediatric and adolescent patients undergoing chemotherapy: The impact of symptoms on quality of life. Supportive Care in Cancer. 2012; 20(10): 2335-42. doi: 10.1007/s00520-011-1343-1.
Ethier MC, Regier DA, Tomlinson D, et al. Perspective toward oral mucositis prevention from parents and health care professionals in pediatric cancer. Support Care Cancer. 2012; 20(8): 1771-77. doi: 10.1007/s00520-011-1274-x.
Cheng KK. Oral mucositis: A phenomenological study of pediatric patients’ and their parents’ perspectives and experiences. Support Care Cancer. 2009; 17(7): 829-37. doi: 10.1007/s00520-009-0618-2.
Bardellini E, Amadori F, Majorana A. Oral hygiene grade and quality of life in children with chemotherapy related oral mucositis: A randomized study on the impact of a fluoride toothpaste with salivary enzymes, essential oils, proteins and colostrum extract versus a fluoride toothpaste without menthol. Int J Dent Hyg. 2016; 14(4): 314-9. doi: 10.1111/idh.12226.
Choi S, Kim H. Sodium bicarbonate solution versus chlorhexidine mouthwash in oral care of acute leukemia patients undergoing induction chemotherapy: A randomized controlled trial. Asian Nurs Res. 2012; 6(2): 60-6. doi: 10.1016/j.anr.2012.05.004.
Ahmed KM. The effect of olive leaf extract in decreasing the expression of two proinflammatory cytokines in patients receiving chemotherapy for cancer. A randomized clinical trial. The Saudi Dental Journal. 2013; 25(4): 141-7. doi: 10.1016/j.sdentj.2013.09.001.
Darwish AM, Salama MA, Basiouny NS, et al. Effect of chlorhexidine in prevention of oral lesions in leukemic children receiving chemotherapy. J Am Sci. 2011; 7(6): 985-96.
Bulut HK, Tüfekci FG. Honey prevents oral mucositis in children undergoing chemotherapy: A quasi-experimental study with a control group. 2016; 29: 132-40. doi: 10.1016/j.ctim.2016.09.018.
Vetcho S. Effect of an oral care program on oral mucositis in school-aged children with cancer receiving chemotherapy [master thesis]. [Songkla]: Print of Songkla University; 2013. 131 p. Thai.
Chiamchiraporn A. The effects of an oral selfcare program on self-care behavior and mucositis of school-age children with cancer receiving chemotherapy [master thesis]. [Bangkok]: Mahidol University; 2009. 172 p.
Thai.
Hashemi A, Bahrololoumi Z, Khaksar Y, et al. Mouth-rinses for the prevention of chemotherapy induced oral mucositis in children: A systematic review. Iran J Ped Hematol Oncol. 2015; 5(2): 106-12.
Mori T, Hasegawa K, Okabe A, et al. Efficacy of mouth rinse in preventing oral mucositis in patients receiving high-dose cytarabine for allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Int J Hematol. 2008; 88(5): 583-7. doi: 10.1007/s12185-008-0181-5.
Lilleby K, Garcia P, Gooley T, et al. A prospective, randomized study of cryotherapy during administration of high-dose melphalan to decrease the severity and duration of oral mucositis in patients with multiple myeloma undergoing autologous peripheral blood stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2006; 37(11): 1031-5. doi: 10.1038/sj.bmt.1705384.
Amadori F, Bardellini E, Conti G, et al. Low-level laser therapy for treatment of chemotherapy-induced oral mucositis in childhood: A randomized double-blind controlled study. Lasers Med Sci. 2016; 31(6): 1231-6. doi: 10.1007/s10103-016-1975-y.
Ward E, Smith M, Henderson M, et al. The effect of high-dose enteral glutamine on the incidence and severity of mucositis in paediatric oncology patients. Eur J Clin Nutr. 2009; 63(1): 134-40. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602894.
Alvariño-Martín C, Sarrión-Pérez MG. Prevention and treatment of oral mucositis in patients receiving chemotherapy. J Clin Exp Dent. 2014; 6(1): 74-80. doi: 10.4317/jced.51313.
Gholizadeh N, Mehdipoor M, Sajadi H, et al. Palifermin and chlorhexidine mouthwashes in prevention of chemotherapy-induced mucositis in children with acute lymphocytic leukemia: A randomized controlled trial. Med Sci. 2016; 17(4): 343-7.
Peterson DE, Jones JB, Petit RG. Randomized, placebo-controlled trial of saforis for prevention and treatment of oral mucositis in breast cancer patients receiving anthracyclinebased chemotherapy. Cancer. 2007; 109(2): 322-31. doi: 10.1002/cncr.22384.
El–Housseiny A, Saleh S, El–Masry A, et al. The effectiveness of vitamin E in the treatment of oral mucositis in children receiving chemotherapy. J Clin Pediatr Dent. 2007; 31(3): 167-70. doi: https://doi.org/10.17796/jcpd.31.3.r8371x45m42l10j7.
Nomura M, Kamata M, Kojima H, et al. Irsogladine maleate reduces the incidence of fluorouracil-based chemotherapy-induced oral mucositis. Ann Oncol. 2013; 24(4): 1062-66. doi: 10.1093/annonc/mds584.
Arbabi-kalati F, Arbabi-kalati F, Deghatipour M, et al. Evaluation of the efficacy of zinc sulfate in the prevention of chemotherapyinduced mucositis: A double-blind randomized clinical trial. Arch Iran Med. 2012; 15(7): 413-7.
Clarkson JE, Worthington HV, Furness S, et al. Interventions for treating oral mucositis for patients with cancer receiving treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2010; 2010(8): CD001973. doi: 10.1002/14651858.CD001973.pub4.
Chaveli-López B, Bagán-Sebastián JV. Treatment of oral mucositis due to chemotherapy. J Clin Exp Dent. 2016; 8(2): e201-9. doi: 10.4317/jced.52917.
Harris DJ, Harriman A, Cashavelly BJ, et al. Putting evidence into practice: Evidencebased interventions for the management of oral mucositis. Clin J Oncol Nurs. 2008; 12(1): 141-52. doi: 10.1188/08.CJON.141-152.
Miller MM, Donald DV, Hagemann, TM. Prevention and treatment of oral mucositis in children with cancer. J Pediatr Pharmacol Ther. 2012; 17(4): 340-50. doi: 10.5863/1551-6776-17.4.340.
Eilers J, Million R. Clinical update: Prevention and management of oral mucositis in patients with cancer. Semin Oncol Nurs. 2011; 27(4): 1-16. doi: 10.1016/j.soncn.2011.08.001.
Kim YH, Lee H, Jung MJ, et al. The effects of flash animation facilitated oral self care education on the Incidence of oral mucositis and performance of self-care in pediatric cancer patients undergoing chemotherapy. J Korean Soc Matern Child Health. 2017; 21(2): 130-8. doi: 10.21896/jksmch.2017.21.2.130.
Bender JL, Yue RYK, To MJ, et al. A lot of action, but not in the right direction: Systematic review and content analysis of smartphone applications for the prevention, detection, and management of cancer. J Med Internet Res. 2013; 15(12): e287. doi: 10.2196/jmir.2661.
Oldenmenger WH, Baan MA, Van der Rijt, CC. Development and feasibility of a web application to monitor patients’ cancerrelated pain. Supportive Care in Cancer. 2018; 26(2): 635-42. doi: 10.1007/s00520-017-3877-3.
Weaver A, Young AM, Rowntree J, et al. Application of mobile phone technology for managing chemotherapy-associated sideeffects. Ann Oncol. 2007; 18(11): 1887-92. doi: 10.1093/annonc/mdm354.
Berntsen E, Babic A. Cherry: Mobile application for children with cancer. Stud Health Tech Informat. 2013; 192(1): 1168. doi: 10.3233/978-1-61499-289-9-1168.
Tomlinson D, Hesser T, Maloney AM, et al. Development and initial evaluation of electronic Children’s International Mucositis Evaluation Scale (eChIMES) for children with cancer. Support Care Cancer. 2014; 22(1): 115-9. doi: 10.1007/s00520-013-1953-x.
Bandura A. Self-efficacy. In: VS Ramachaudran, editor. Encyclopedia of human behavior. Vol 4. New York: Academic Press; 1994.
Soper DS. Effect size (Cohen’s d) calculator for a student t-test [Internet]. 2016 [cited 2017 Jan 6]. Available from https://www.danielsoper.com/statcalc/default.aspx.
Lertwongpaopun W. The effects of an oral care program on stomatitis in acute myeloid leukemia patients undergoing chemotherapy [master thesis]. [Bangkok]: Mahidol University; 2003. Thai.
Miller MM, Donald DV, Hagemann TM. Prevention and treatment of oral mucositis in children with cancer. J Pediatr Pharmacol Ther. 2012; 17(4): 340-50. doi: 10.5863/1551-6776-17.4.340.
Figliolia SL, Oliveira DT, Pereira MC, et al. Oral mucositis in acute lymphoblastic leukaemia: analysis of 169 paediatric patients. Oral Dis. 2008; 14(8): 761-6. doi: 10.1111/j.1601-0825.2008.01468.x.
Sonis ST. New thoughts on the initiation of mucositis. J Oral Dis. 2010; 16(7): 597-600. doi: 10.1111/j.1601-0825.2010.01681.x.