อาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะ การจัดการอาการ และคุณภาพชีวิต ของผู้ป่วยบาดเจ็บศีรษะเล็กน้อย
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะ การจัดการอาการและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยบาดเจ็บ
ศีรษะเล็กน้อย กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยผู้บาดเจ็บศีรษะเล็กน้อยที่เข้ารับการรักษาโรงพยาบาล 85 ราย เลือกกลุ่มตัวอย่างแบบ
เฉพาะเจาะจง เครื่องมือที่ใช้เป็นแบบสอบถามอาการภายหลังการบาดเจ็บศีรษะ การจัดการอาการภายหลังการบาดเจ็บศีรษะ
และคุณภาพชีวิตหลังได้รับบาดเจ็บสมองโดยรวม ทดสอบความเที่ยงโดยวิธีสัมประสิทธิ์แอลฟาครอนบาค ได้ค่า .81, .81 และ
.86 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติบรรยาย เปรียบเทียบความแตกต่างใช้สถิติไคสแคว์ และวิลคอกซ์สัน หาความ
สัมพันธ์โดยใช้ ฟิชเชอร์แอคเซ็ค
ผลการวิจัย พบว่า
1. ความถี่ และระดับความรุนแรงของอาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะขณะอยู่โรงพยาบาลแตกต่างกับหลังจำหน่าย 1 เดือน
อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (χ2(2)=63.87, p<.001; χ2(2)=20.18, p< .001 ตามลำดับ และ χ2(2)=40.47, p< .001; χ2
(2)=17.29,p<.001 ตามลำดับ)
2. ความถี่ของการจัดการอาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะขณะอยู่โรงพยาบาลแตกต่างกับหลังจำหน่าย 1 เดือนอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (Z=-4.19, p< .001, Z=-6.45, p< .001 ตามลำดับ)
3. จัดการอาการปวดศีรษะขณะอยู่โรงพยาบาลด้วยการนอนหลับมากที่สุด ร้อยละ 90.5 หลังจำหน่าย 1 เดือนใช้ยา
แก้ปวดมากที่สุด ร้อยละ 79.7 ส่วนอาการเวียนศีรษะขณะอยู่โรงพยาบาลและหลังจำหน่าย นอนพักมากที่สุด ร้อยละ 85.2 และ
ร้อยละ 84.8 ตามลำดับ
4. ระดับคุณภาพชีวิตโดยรวมของกลุ่มตัวอย่าง พบว่า กลุ่มตัวอย่างมีระดับคุณภาพชีวิตระดับปานกลางมากที่สุด (ร้อยละ
60) รองลงมาระดับต่ำ (ร้อยละ 35.3) และระดับสูง (ร้อยละ 4.7)
5. ระดับความรุนแรงของอาการเวียนศีรษะมีความสัมพันธ์กับคุณภาพชีวิต อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (fisher-exact test value=13.56, p< .01)
ผลวิจัย เป็นข้อมูลการจัดการอาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะ ในการวางแผนการพยาบาลผู้ป่วยบาดเจ็บศีรษะเล็กน้อย
ตั้งแต่แรกรับจนต่อเนื่องที่บ้าน อันนำไปสู่คุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป
Article Details
เอกสารอ้างอิง
2. Medical Record Department. Maharaj Nakhon Si Thammarat Hospital. Maharaj Nakhon Si Thammarat Hospital: Statistical Report 2016. Nakhon Si Thammarat: Maharaj Nakhon Si Thammarat Hospital, 2016. Thai
3. McAllister TW, Arciniegas D. Evaluation and treatment of postconcussive symptoms. Neuro Rehabilitation. 2002;17(4):265-83.
4. Arciniegas DB, Anderson CA, Topkoff J, et al. Mild traumatic brain injury: A neuropsychiatric approach to diagnosis, evaluation, and treatment. Neuropsychiatr Dis Treat. 2005;1(4):311-27.
5. Fikriyanti KL, Songwathana P. The post concussion symptom experience and quality of life in Indonesia person with mild traumatic brain injury. Songkla-nagarind J Nurs. 2014;34(2):1-16. Thai.
6. Marshall S, Bayley M, McCullagh S, et al .Clinical practice guidelines for mild traumatic brain injury and persistent symptoms. Can Fam Physician. 2012;58(3): 257-67.
7. Mott TF, McConnon ML, Rieger BP. Subacute to chronic mild traumatic brain injury. AM FAM PHYSICIAN. 2012;86(11):1045-51.
8. Faux S, Sheedy J. A prospective controlled study in the prevalence of posttraumatic headache following mild traumatic brain injury. Pain Med. 2008;9(8): 1001-11. doi:10.1111/j.1526-4637.2007.00404.x
9. Hall RCW, Hall RCW, Chapman MJ. Definition, diagnosis, and forensic implications of post concussion syndrome. Psychosomatics. 2005;46(3):195-202. https://doi.org/10.1176/appi.psy.46.3.195
10. Kaenphet S. The post-concussion symptom experiences, symptom management and quality of life in clients with mild traumatic brain injury in the upper Southern Region. [dissertation].[Songkhla]: Prince of Songkla University; 2015.147 p. Thai.
11. Buranawanich W, Pearkao P. Quality of lifeand symtoms among adults after mild traumatic brain injury in Maharat Nakhonratchasima Hospital. Journal of Nurses Association of Thailand. 2012; 30(2): 82-8. Thai.
12. Wansrithong A, Samartkit N, Masingboon K. Relationships between headache, fatigue, sleep disturbance, and performance in mild head injury patients. Journal of Nursing and Health Care. 2016; 34(2): 152-63. Thai.
13. Solomon S. Post- traumatic headache: commentary: An overview. Headache. 2009;49(7):1112-5.
14. Kraus J, Schaffer K, Ayers K, et al. Physical complaints medical service use and social and employment changes following mild traumatic brain injury: A 6-month longitudinal study. J Head Trauma Rehabil. 2005;20(3): 239-56.
15. Bootipanda O. Headache Management in Patients with Mild Traumatic Brain Injury. APHEIT Journals: Science and Technology. 2017;6(1): 108-16. Thai.
16. Dodd M, Janson S, Facione N, et al. Advancing the science of symptom management. J Adv Nurs. 2001;33(5):668-76.
17. Lew HL, Lin P, Fuh J, Wang S, Clark DJ, Walker WC. Characteristic and treatment of headache after traumatic brain injury: A focused review. Am J Phys Med Rehabil. 2006;85(7):619-27.
18. Kitbunyonglert S, Petpichetchian W. Implemen-tation of evidence-based practice for relieving posttraumatic headache: a case study in patients with mild TBI. Songklanagarind J Nurs. 2014;34(1):41-9. Thai.
19. Kliangda, R. Experiences of headache, managementstrategies and health related-quality of life in patients with mild traumatic brain injury [dissertation].[Bangkok]: Mahidol University;2009. 166p. Thai.
20. Petraglia AL, Maroon JC, Bailes JE. From the field of play to the field of combat: A review of the pharmacological management of concussion. Neurosurgery. 2012;70(6):1520-33. doi: 10.1227/NEU.0b013e31824cebe8.
21. Von Steinbuechel N,Wilson L, Gibbons H, et al. QOLBRI overall scale: A brief index of health-related quality of life after traumatic brain injury. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012;83(11):1041-7.doi: 10.1136/jnnp-2012-302361. Epub 2012 Jul 31.
22. Hulley SB, Cummings SR, Browner WS, et al. Designing clinical research. 4 th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2013.
23. Barkhoudarian G, Hovda DA, Giza CC. The molecular pathophysiology of concussive brain injury. Clin Sports Med. 2011;30(1): 33-48. doi: https://doi.org/10.1016/j.csm.2010.09.001
24. Katz DI, Cohen SI, Alexander MP. Chapter 9-Mild traumatic brain injury. Handbook of Neurology. 2015; 127: 131-56.
25. Evans RW. Post-traumatic headaches. Neurol Clin. 2004;22(1):237-49. doi: 10.1016/S0733-8619(03)00097-5
