ประสบการณ์การจัดการตนเองของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมไม่ได้ โรงพยาบาลสะเดา อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยเชิงคุณภาพนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสบการณ์การจัดการตนเองของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุม
ไม่ได้ ผู้ให้ข้อมูลมีจำ�นวน 10 คน ค่าระดับน้ำ�ตาลในเลือดมากกว่า 180 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ติดต่อกันมากกว่าหรือเท่ากับ
2 ครั้งขึ้นไปในช่วงเวลา 6 เดือน เก็บข้อมูลในเดือนกุมภาพันธ์-เมษายน 2559 ที่คลินิกเบาหวานโรงพยาบาลสะเดา จังหวัดสงขลา
เครื่องมือที่ใช้ ได้แก่ แบบสัมภาษณ์ชนิดกึ่งโครงสร้าง ซึ่งทำ�การสัมภาษณ์เชิงลึกรายบุคคลร่วมกับบันทึกเทป วิเคราะห์ข้อมูล
เชิงเนื้อหาและสร้างความน่าเชื่อถือของงานวิจัยโดยยึดแนวทางของ Lincoln and Guba
ผลการวิจัยพบว่า ประสบการณ์การจัดการตนเองของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมไม่ได้มี 3 ด้าน ได้แก่ 1)
การจัดการตนเองด้านการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย และการรับประทานยา พบว่าชอบของหวาน ไม่ชอบออกกำลังกาย
และมักหลงลืมการรับประทานยา 2) การปรับตัวกับโรคด้านบทบาทและด้านอารมณ์ พบว่าปรับตัวได้ไม่ดี และ 3) การแสวงหา
ทางเลือกที่ช่วยในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด พบว่า มีความไม่ต่อเนื่องในการแสวงหาทางเลือกที่ช่วยในการควบคุมระดับ
น้ำตาลในเลือด ปัจจัยที่เกี่ยวข้องมี 3 ด้าน คือ 1) ปัจจัยจากตนเอง มีความรู้แต่ขาดความตระหนัก 2) ปัจจัยจากบุคลากรด้าน
สุขภาพ มีปฏิสัมพันธ์ด้านลบและไม่พึงพอใจบุคลากร และ 3) ปัจจัยจากครอบครัวและสังคม ขาดการสนับสนุนจากครอบครัว
และสังคม และยังไม่เข้าใจเกี่ยวกับการเจ็บป่วยจึงควรส่งเสริมทัศนคติในการดูแลตนเองของผู้ป่วยและพัฒนาศักยภาพของสมาชิกในครอบครัว จนสามารถช่วยเหลือ
สนับสนุนให้ผู้ป่วยดูแลตนเองได้ในระยะยาว รวมทั้งเสริมสร้างความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างผู้ป่วยและบุคลากรสุขภาพ
Article Details
เอกสารอ้างอิง
2. Rattarasarn C. Diabetes outbreak and its impact on Thailand. Bangkok: Novo Nordisk Pharma (Thailand) Ltd. 2013.Thai
3. Junchai J. Diabetes education and self-management program of persons with type 2 diabetes, PrachuapKhiri Khan province. The Public Health Journal of Burapha University. 2012;7(2): 69-83. Thai.
4. Kate R Lorig, halsted R Holman. Self-Management Education: History, Definition, Outcomes, and Mechanisms. [Internet]. California: K. R. Lorig, Dr. PH., Stanford Patient Education Research Center [cited 2015 nov 24]. Available from: https://www.researchgate.net/publication/10657284_SelfManagement_Education_History_Definition_Outomes_and_Mechanisms
5. Embrey N. A concept analysis of self-management in long-term conditions. British Journal of Neuroscience Nursing,2006;2 (10): 507-13.
6. Diabetes Association of Thailand. Clinical practice guideline for diabetes 2014. Bangkok: Aroon Printing Co.,Ltd. 2014. Thai.
7. Department of Health Service Support, Ministry of Public Health. Health behavior monitoring system to change the risk behavior of normal/risk/diabetic patients. Hypertension in Thailand: Policy toward Practice For primary care. 2013. Thai.
8. Tienthavorn W. Surveillance, Control and prevention system of DM and HT in Thailand: Policy of Action. [Internet]. Bangkok: The Agricultural Co-operative Federation of Thailand. LTD [2015 Oct 3]. Available from: http://www.hed.go.th/data_center/info_mod/
9. Lincoln YS, Guba EG. Naturalistic inquiry. Newbury Park,CA: Sage Publications; 1985.
10. Suthinarakorn W. Qualitative research: Research in alternative paradigm. Bangkok: Siam-parithas publishing co.,ltd. 2013.thai
11. Chantawuthinun T. Factors effective in lowering blood sugar levels of diabetes mellitus patients in the diabetes clinic of Saraphi hospital, Chiang Mai province. Journal of health system research. 2008;2(2):88- 95. Thai
12. Siriwattanapornkul T. Factors related to blood glucose level among patients with diabetes mellitus type II. Journal of Nursing Science Naresuan University. 2007;1(2):57-67. Thai.
13. Chompoosri M. Factors related to glycemic control behaviors among persons with diabetes mellitus at primary care unit, Sop prap district, Lampang province. Nursing Journal. 2008;35(4):120-31. Thai
14. Buraphan R, Muang Som N. Factors affectinguncontrolled type 2 diabetes mellitus of patients in Sangkhom hospital, Udonthani province, KKU Journal for Public Health Research. 2013;6(3):102-9. Thai
15. Tripeud K, Malathum P, Hanprasitkam K, et al. A synthesis of research of exercise influencing glycemic control in persons with type 2 diabetes. Ramathibodi Nursing Journal. 2010; 16(2): 259-78. Thai.
16. Suksri H. Drug use problems of home self-care patients in urban areas. Khon Kaen. Conference on Khon Kaen University. 2014: 761-64.Thai
17. Kessin J. Self-management, knowledge, quality of life in new cases with type II diabetes mellitus, pre-post type II diabetes patients self-management program in Urban Areas, Uthaithani province. Journal of Nursing.2013; 40(1): 84-103. Thai.
18. Meenongwah J. The meaning and management of depression among persons living with uncontrolled diabetes in North-east Thailand: A phenomenological study, nursing Journal of the Ministry of Public Health. 2009;23(1): 30-43. Thai.
19. Pumthong G, Nathason A, Tuseewan M, et al. Complementary and alternative medicines for diabetes mellitus management in ASEAN countries. Complementary Therapies in Medicine. 2015;23(4):617-25.
20. Phetarvut S. Factors predicting diabetes self-management behavior among patients with diabetes mellitus type 2. J Nurs Sci. 2011; 29(4):18-26. Thai.
21. Konghom C. Factors influencing self-managing behavior of diabetes mellitus patient at The Klongluang hospital Pathumthani Province. EAU Heritage Journal Science and Technology. 2014;8(2):248-58. Thai.
22. Vajiramethavi T. Correlation among predisposingfactors enabling factors reinforcing factors and practice of diabetes mellitus type ii patients who cannot control level of plasma glucose in Khon Kaen hospital, Khon Kaen province [dissertation]. [Khonkaen]: KhonKaen University; 2007. 86p. Thai.
23. Blixen CE., Kanuch S, Perzynski AT et al. Barriers to Self-management of Serious Mental Illness and Diabetes. Am J Health Behav. 2016; 40(2): 194-204. doi: 10.5993/AJHB.40.2.4.
