Influencing Factors of Health-Related Quality of Life in Thai Children with Cancer
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การระบุปัจจัยทำนายคุณภาพชีวิตเป็นสิ่งสำคัญในการพัฒนาโปรแกรมที่มีประสิทธิภาพสำหรับพยาบาล เพื่อใช้ในการส่งเสริมคุณภาพชีวิตเด็กโรคมะเร็งในประเทศไทย การศึกษาเชิงบรรยายนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อทดสอบอิทธิพลของการทำหน้าที่ของครอบครัว การปรับตัว ความรู้สึกทุกข์ทรมานรบกวนการดำเนินชีวิตจากอาการ ความวิตกกังวลแฝง ความวิตกกังวลขณะกำลังเผชิญ ความสามารถในการปฏิบัติกิจกรรม และพฤติกรรมการดูแลตนเอง ต่อคุณภาพชีวิตเด็กโรคมะเร็ง กลุ่มตัวอย่างเป็นเด็กป่วยโรคมะเร็ง จำนวน 199 รายและผู้ดูแลจำนวน 199 ราย คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงตามคุณสมบัติ จากโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ 8 แห่ง ใน 3 ภูมิภาคของประเทศไทย เด็กป่วยต้องมีอายุ 9-18 ปี เคยได้รับยาเคมีบำบัดอย่างน้อย 1 ครั้ง รู้สึกตัวดีและไม่มีปัญหาสุขภาพที่รุนแรง เก็บรวบรวมข้อมูลโดยให้กลุ่มตัวอย่างตอบแบบสอบถาม จำนวน 8 ชุด ได้แก่ 1) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบประเมินการทำหน้าที่ของครอบครัว 3) แบบประเมินการเล่นของเด็ก 4) แบบสอบถามคุณภาพชีวิต 5) แบบประเมินวิธีการเผชิญกับความเจ็บป่วย 6) แบบประเมินความวิตกกังวล 7) แบบสอบถามพฤติกรรมในการดูแลตนเอง และ 8) แบบประเมินอาการของผู้ป่วยเด็กโรคมะเร็ง ผู้ดูแลตอบแบบสอบถาม 3 ชุดแรก และเด็กป่วยโรคมะเร็งตอบแบบสอบถามหมายเลข 4-8 ทดสอบความเที่ยงของแบบสอบถามหมายเลข 2, 4-5 และ 7-8 โดยใช้สัมประสิทธิ์แอลฟาครอนบาคได้เท่ากับ .89, .93, .88, .82 และ .91 ตามลำดับ ส่วนแบบสอบถามหมายเลข 6 ได้ค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาครอนบาคของความวิตกกังวลขณะกำลังเผชิญ เท่ากับ .89 และความวิตกกังวลแฝง เท่ากับ .88 สำหรับค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของแบบสอบถามหมายเลข 2 เท่ากับ .93 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงบรรยายและการวิเคราะห์การถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอน
ผลการศึกษา พบว่า ความวิตกกังวลแฝง (β = -.391, p < .001) และ ความสามารถในการปฏิบัติกิจกรรม (β = .347, p < .001) สามารถร่วมกันอธิบายความแปรปรวนของคุณภาพชีวิตผู้ป่วยเด็กไทยโรคมะเร็งได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ร้อยละ 33.3 (R2 = .333, p < .001) ผลการวิจัยนี้ ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์สำหรับพยาบาลในการส่งเสริมความสามารถในการปฏิบัติกิจกรรมในเด็ก เพื่อช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตให้กับเด็กไทยโรคมะเร็งตามศักยภาพ
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Ministry of Public Health. Public health statistics [Internet]. 2016 [cited 2018 Jul 2]. Available from: http://bps.ops.moph.go.th/index.php?mod=bps&doc=5
Imsamran W, Chaiwarawattana A, Wiangnon S, et al. Cancer in Thailand. (Vol VIII, 2010-2012) [Internet]. National Cancer Institute, Thailand; 2015 [cited 2018 Jul 2]. Available from: http://www.nci.go.th/th/File_download/Nci%20Cancer%20Registry/Cancer%20in%20Thailand8.pdf
National Cancer Institute. Hospital-based cancer registry 2015. Bangkok: Rumthaiplace; 2017. Available from: http://www.nci.go.th/th/cancer_record/cancer_rec1.html
Li HCW, Lopez V, Chung JOK, et al. The impact of cancer on the physical, psychological and social well-being of childhood cancer survivors. Eur J Oncol Nurs. (2013); 17(2): 214-219.
Momani TG, Mandrell BN, Gattuso JS, et al. Children's perspective on health-related quality of life during active treatment for acute lymphoblastic leukemia: an advanced content analysis approach. Cancer Nurs. 2015; 38(1): 49-58.
Ruland CM, Hamilton GA, Schjødt-Osmo B. The complexity of symptoms and problems experienced in children with cancer: a review of the literature. J Pain Symptom Manage. 2009; 37(3): 403-418. doi:10.1016/j.jpainsymman.2008.03.009.
Ferreira KA, Kimura M, Teixeira MJ, et al. Impact of cancer-related symptom synergisms on health-related quality of life and performance status. J Pain Symptom Manage. 2008; 35(6): 604-16. doi:10.1016/j.jpain symman.2007.07.010
Sodergren SC, Husson O, Robinson J, et al. Systematic review of the health-related quality of life issues facing adolescents and young adults with cancer. Qual Life Res. 2017; 26(7): 1659-72.
World Health Organization. The World Health Organization quality of life assessment (WHOQOL): position paper. Soc Sci Med. 1995; 41(10): 1403-9.
Ferrans CE, Zerwic JJ, Wilbur JE, et al. Conceptual model of health-related quality of life. J Nurs Scholarsh. 2005; 37(4): 336-42.
Taylor RM, Gibson F, Franck LS. A concept analysis of health-related quality of life in young people with chronic illness. J Clin Nurs. 2008; 17(14): 1823-33. doi:10.1111/j. 1365-2702.2008.02379.x
Landolt MA, Vollrath M, Niggli FK, et al. Health-related quality of life in children with newly diagnosed cancer: a one year follow-up study. Health Qual Life Outcomes. 2006; 4(64): 1-8.
Fakhry H, Goldenberg M, Sayer G, et al. Health-related quality of life in childhood cancer. J Dev Behav Pediatr. 2013; 34: 419-40.
Yagci-Kupeli B, Akyuz C, Kupeli S, et al. Health-related quality of life in pediatric cancer survivors. J Pediatr Hematol Oncol. 2012; 34(3): 194-9.
Eiser C, Eiser JR, Stride CB. Quality of life in children newly diagnosed with cancer and their mothers. Health Qual Life Outcomes. 2005; 3(29): 1-5. doi:10.1186/1477-7525-3-29
Eilertsen BM, Jozefiak T, Rannestad T, et al. Quality of life in children and adolescents surviving cancer. Eur J Oncol Nurs. 2012; 16: 185-93.
Punthmatharith B, Buddharat U, Wattanasit P. Predictive factors for quality of life of among children with cancer in Thailand. Thai Cancer Journal. 2013; 34(1): 3-17. Thai
Jitnumsub, P. (2009). Quality of life in acute leukemia patients in Siriraj hospital [Master’s independent study]. [Bangkok]: Silpakorn University; 2009. 92 p. Thai.
Punthmatharith B, Buddharat U, Wattanasit P. Quality of life and factors influencing quality of life of cancer children in southern Thailand. Songkla Med J. 2008; 26(5): 501-11. Thai.
Stokke J, Sung L, Gupta A, et al. Systematic review and meta-analysis of objective and subjective quality of life among pediatric, adolescent, and young adult bone tumor survivors. Pediatr Blood Cancer. 2015; 62: 1616-29.
Pek JH, Chan YH, Yeoh AE, et al. Health-related quality of life in children with cancer undergoing treatment: a first look at the Singapore experience. Ann Acad Med Singapore. 2010; 39(1): 43-8.
Klassen A, Anthony S, Khan A, et al. Identifying determinants of quality of life of children with cancer and childhood cancer survivors: a systematic review. Supportive Care Cancer. 2011; 19(9): 1275-87. doi:10.1007/s00520-011-1193-x
Maurice-Stam H, Oort F, Last B, Brons P, et al. School-aged children after the end of successful treatment of non-central nervous system cancer: longitudinal assessment of health-related quality of life, anxiety and coping. Eur J Cancer Care. 2009; 18(4): 401-10. doi:10.1111/j.1365-2354.2008.01041.x
Baggott C, Dodd M, Kennedy C, et al. An evaluation of the factors that affect the health-related quality of life of children following myelosuppressive chemotherapy. Support Care Cancer. 2011; 19(3): 353-61.
Sato I, Higuchi A, Yanagisawa T, et al. Factors influencing self- and parent-reporting health-related quality of life in children with brain tumors. Qual Life Res. 2013; 22(1): 185-201. doi:10.1007/s11136-012-0137-3
Fortier MA, Batista ML, Wahi A, et al. Illness uncertainty and quality of life in children with cancer. J Pediatr Hematol Oncol. 2013; 35(5): 366-70.
Barakat LP, Marmer PL, Schwartz LA. Quality of life of adolescents with cancer: family risk and resource. Health Qual Life Outcomes. 2010; 8(63): 1-8.
Wilson IB, Cleary PD. Linking clinical variables with health-related quality of life: a conceptual model of patient outcomes. JAMA. 1995; 273(1): 59-65. doi:10.1001/jama. 1995.03520250075037
Vlachioti E, Matziou V, Perdikaris P, et al. Assessment of quality of life of children and adolescents with cancer during their treatment. Jpn J Clin Oncol. 2016; 46(5): 453-61.
Stam H, Grootenhuis MA, Caron HN, et al. Quality of life and current coping in young adult survivors of childhood cancer: positive expectations about the further course of the disease were correlated with better quality of life. Psycho-oncology. 2006; 15(1): 31-43.
Khamchan P. A causal model health-related quality of life in Thai children with cancer [dissertation]. [Songkhla]: Prince of Songkla University; 2018. 228 p.
Vorapongsathon T. Considerations in using multiple regression for research. Thai J Hlth Res. 1989; 3(1): 55-62. Thai.
Varni JW. The PedsQLTM measurement model for the pediatric quality of life inventoryTM[Internet]. 1998 [cited 2014 Dec 22]. Available from http://www.pedsql.org
Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: Reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care. 2001; 39(8): 800-812.
Sritipsukho P, Wisai M, Thavorncharoensap M. Reliability and validity of the Thai version of the Pediatric Quality of Life Inventory 4.0. Qual Life Res. 2013; 22(3): 551-7. doi:10.1007/s11136-012-0190-y
Suwannaosod S. A structural equation model of spiritual well-being, depression, and health-related quality of life among Thai adolescents with cancer [dissertation]. [Ohio]: Kent State University; 2017. 155 p.
Trangkasombat U. Family functioning in the families of psychiatric patients: a comparison with nonclinical families. J Med Assoc Thai. 2006; 89(11): 1946-53. Thai.
Oupraman W. Family functioning in the families of depressed and nondepressed children [master’s thesis]. [Bangkok]: Chulalongkorn University; 1994. 134 p. Thai.
Epstein NB, Baldwin LM, Bishop DS. The Mcmaster Family Assessment Device. J Marital Fam Ther. 1983; 9(2): 171-80.
Collins JJ, Byrnes ME, Dunkel IJ, et al. The measurement of symptoms in children with cancer. J Pain Symptom Manage. 2000; 19(5): 363-77.
Hilton A, Skrutkowski M. Translating instruments into other languages: development and testing processes. Cancer Nurs. 2002; 25(1): 1-7.
Chaiyawat W. Psychometric properties of the Thai version of the state-trait anxiety inventory for children-revised (STAIC-R) and the child medical fear scale-revised (CMFS-R) in Thai school age children [dissertation]. [New York]: University at Buffalo; 2000. 193 p.
Lansky SB, List MA, Lansky LL, et al. The measurement of performance in childhood cancer patients. Cancer. 1987; 60(7): 1651-6.
Silapavitayatorn B. Uncertainty in illness and coping strategies among children with cancer [master’s thesis]. [Chiang Mai]: Chiang Mai University; 2008. 85 p. Thai.
Spielberger CD, Reheiser EC. Assessment of emotions: anxiety, anger, depression, and curiosity. Appl Psychol Health Well Being. 2009; 1(3): 271–302.
Goldstein J. Play in children’s development, health and well-being [Internet]. 2012 [cited 2018 Jul 2]. Available from: http://www.jouercestlavie.fr/IMG/pdf/play_in_children_s_development_health_and_well-being_-_final.pdf
Aldridge AA, Roesch SC. Coping and adjustment in children with cancer: a meta-analytic study. J Behav Med. 2007; 30(2): 115-29. doi:10.1007/s10865-006-90
Hampel P, Petermann F. Age and gender effects on coping in children and adolescents. J Youth Adolesc. 2005; 34(2): 73-83.
Zimmer-Gembeck MJ, Skinner EA. Review: The development of coping across childhood and adolescence: an integrative review and critique of research. Int J Behav Dev. 2011; 35(1): 1-17.
Ruccione K, Lu Y, Meeske K. Adolescents' psychosocial health-related quality of life within 6 months after cancer treatment completion. Cancer Nurs. 2013; 36(5): E61-72. doi:10.1097/NCC.0b013e3182902119
Kanellopoulos A, Hamre HM, Dahl AA, et al. Factors associated with poor quality of life in survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia and lymphoma. Pediatr Blood Cancer. 2013; 60(5): 849-55. doi:10.1002/pbc.24375
Spielberger CD, Reheiser EC. Measuring anxiety, anger, depression, and curiosity as emotional states and personality traits with the STAI, STAXI, and STPI. In: Hersen M, Hilsenroth MJ, Segal DL, editors. Comprehensive handbook of psychological assessment: personality assessment. Vol 2. New Jersey: Wiley; 2004. p. 70-86.
Vaezzadeh N, Douki ZE, Hadipour A, et al. The effect of performing preoperative preparation program on school age children's anxiety. Iran J Pediatr. 2011; 21(4): 461-6.
Pao M, Bosk A. Anxiety in medically ill children/adolescents. Depress Anxiety. 2011; 28(1): 40-9. doi:10.1002/da.20727
Lu C, Yuan L, Lin W, et al. Depression and resilience mediates the effect of family function on quality of life of the elderly. Arch Gerontol Geriatr. 2017; 71: 34-42.
Boylu AA, Copur Z, Oztop H. Investigation of the factors influencing family functions style. IJRBS. 2013; 2(3): 26-40.
Phuong Minh N. Factors associated with self-care behavior among school-age children with thalassemia in Thai Nguyen, Vietnam [master’s thesis]. [Chonburi]: Burapha University; 2014. 91 p.
Hinds PS, Billups CA, Cao, X, et al. Health-related quality of life in adolescents at the time of diagnosis with osteosarcoma or acute myeloid leukemia. Eur J Oncol Nurs. 2009; 13(3): 156-63.
