การเผชิญความเครียดของเด็กป่วยโรคมะเร็ง ที่อยู่ในช่วงของการเข้ารับการรักษา
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยเชิงบรรยายนี้ เพื่อศึกษาวิธีการเผชิญความเครียดของเด็กป่วยโรคมะเร็งที่อยู่ในช่วงของการเข้ารับการรักษา และเปรียบเทียบวิธีการเผชิญความเครียด จำแนกตามกลุ่มเพศ อายุ ชนิดของมะเร็ง ระยะเวลาการเจ็บป่วย และการรักษาที่ได้รับกลุ่มตัวอย่างเป็นเด็กป่วยโรคมะเร็ง จำ นวน 209 ราย เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ หรือมารับยาเคมีบำบัด ที่แผนกผู้ป่วยนอก เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล และแบบประเมินวิธีการเผชิญกับความเจ็บป่วยทดสอบความเที่ยงโดยใช้สัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาคได้เท่ากับ .88 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงบรรยาย สถิติที และแมนวิทนีย์ยู
ผลการศึกษาพบว่า ร้อยละ 53.1 ของกลุ่มตัวอย่างเป็นเด็กวัยเรียน (9-12 ปี) และ ร้อยละ 46.9 เป็นเด็กวัยรุ่น (13-18 ปี) กลุ่มตัวอย่างเกินกว่าครึ่งเป็นเพศชาย (64.6%) วิธีการเผชิญความเครียดแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติตามเพศ กลุ่มอายุ ชนิดของมะเร็ง ระยะเวลาการเจ็บป่วย และการรักษาที่ได้รับ โดยค่าเฉลี่ยของอันดับด้านการมีปฏิกิริยาทางอารมณ์ของเพศหญิงมีสูงกว่าเพศชาย (z = -2.18, p =.029) ค่าเฉลี่ยคะแนนด้านการคิดหวัง ด้านการยอมรับ ด้านการหนีห่าง (t = -4.15, -3.15, -2.41, p < .05, ตามลำดับ) และค่าเฉลี่ยของอันดับด้านการหลีกเลี่ยง (z = -3.31, p =.001) ของเด็กวัยรุ่นสูงกว่าวัยเรียน ค่าเฉลี่ยของอันดับด้านการหลีกเลี่ยงของเด็กมะเร็งเม็ดเลือดขาวต่ำกว่าเด็กมะเร็งชนิดอื่น (z = -2.27,p =.023) ค่าเฉลี่ยคะแนนด้านการคิดหวัง (t = 2.19, p =.029) และมีค่าเฉลี่ยของอันดับด้านการหลีกเลี่ยง(z = -1.99, p =.046) ของเด็กที่มีระยะเวลาการเจ็บป่วยน้อยกว่าหรือเท่ากับ 1 ปี สูงกว่าเด็กระยะเวลาการเจ็บป่วยมากกว่า 1 ปี ค่าเฉลี่ยคะแนนด้านการหนีห่างของเด็กที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดมีสูงกว่าเด็กที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดร่วมกับการรักษาชนิดอื่น (t = 2.92, p =.004) การศึกษาครั้งนี้เป็นข้อมูลที่เป็นประโยชน์สำหรับพยาบาลเพื่อเป็นแนวทางในการพัฒนาโปรแกรมในการส่งเสริมความสามารถในการปรับตัวของเด็กป่วยวัยเรียนและวัยรุ่นโรคมะเร็ง
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Ministry of Public Health. (2018) [Internet]. Public health statistic, Thailand; 2017 [cited 2020 Feb 27]. Available from: http://www.pcko.moph.go.th/Health Statistics/stratistics60.pdf.
Bidwell SS, Peterson CC, Demanelis K, et al. Childhood cancer incidence and survival inThailand: A comprehensive population-based registry analysis, 1990-2011. Pediatr Blood Cancer. 2019; 66(1): 274-78.
https://doi.org/10.1002/pbc.27428.
Li HCW, Lopez V, Chung JOK, et al. The impact of cancer on the physical, psychological and social well-being of childhood cancer survivors. Eur J Oncol Nurs. 2013; 17(2): 214-19. doi: 10.1016/j.ejon.2012.07.010.
Momani TG, Mandrell BN, Gattuso JS, et al. Children’s perspective on health-related quality of life during active treatment for acute lymphoblastic leukemia: An advanced content analysis approach. Cancer Nurs. 2015; 38(1): 49-58. doi: 10.1097/NCC.0000000000000174.
Sodergren SC, Husson O, Robinson J, et al. Systematic review of the health-related quality of life issues facing adolescents and young adults with cancer. Qual Life Res. 2017; 26(7):1659-72. doi: 10.1007/s11136-017-1520-x.
Baggott C, Dodd M, Kennedy C, et al. Anevaluation of the factors that affect the health-related quality of life of children following myelosuppressive chemotherapy. Support Care Cancer. 2011; 19(3): 353-61.
Wanich P, Wiroonpanich W, Wattanasit P. Influences of stress, pain, and nursing care activities on sleep quality in children with cancer receiving chemotherapy. Songklanagarind J Nurs. 2019; 39(1): 28-40. Thai.
Li HCW, Chung OKJ, Chiu SY. The impact of cancer on children’s physical, emotional, and psychosocial well-being. Cancer Nurs. 2010; 33(1): 47-54. doi: 10.1097/NCC.0b013e3181aaf0fa
Zupanec S, Jones H, Stremler R. Sleep habits and fatigue of children receiving maintenance chemotherapy for ALL and their parents. J Pediatr Oncol Nurs. 2010; 27(4): 217-28. doi: 10.1177/1043454209358890.
Zeltzer LK, Recklitis C, Buchbinder D, et al. Psychological status in childhood cancer survivors: A report from the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol. 2009; 27(14): 2396-404. doi: 10.1200/JCO.2008.21.1433.
Chung OK, Li HC, Chiu SY, et al. Predisposing factors to the quality of life of childhood cancersurvivors. J Pediatr Oncol Nurs. 2012; 29(4): 211-20. doi: 10.1177/1043454212451367.
Enskär K, von Essen L. Physical problems and psychosocial function in children with cancer. Paediatr Nurs. 2008; 20(3): 37-41. doi: 10.7748/PAED2008.04.20.3.37.C6521.
Vakili R, Abbasi MA, Hashemi SAG, et al. Preparation a child for surgery and hospitalization. Int J Pediatr. 2015; 3(3.1): 593-99
Ruccione K, Lu Y, Meeske K. Adolescents’psychosocial health-related quality of life within 6 months after cancer treatment completion. Cancer Nurs. 2013; 36(5): E61-E72. doi: 10.1097/NCC.0b013e3182902119.
Wicks L, Mitchell A. The adolescent cancer experience: Loss of control and benefit finding. Eur J Cancer. 2010; 19(6): 778-85. doi: 10.1111/j.1365-2354.2009.01139.x.
Roy SC. The Roy adaptation Model. Standford: Appleton Lang. 1999.
Petersen C, Schmidt S, Bullinger M. Brief report: Development and pilot testing of a coping questionnaire for children and adolescents with chronic health conditions. J Pediatr Psychol.2004; 29(8): 635-40. doi: 10.1093/jpepsy/jsh066.
Hildenbrand AK, Alderfer MA, Deatrick JA, Marsac ML. A mixed methods assessment of coping with pediatric cancer. J Psychosoc Oncol. 2014; 32(1): 37-58. doi: 10.108007347332.2013.855960.
Landolt MA, Vollrath M, Ribi K. Predictors of coping strategy selection in pediatric patients. Acta Paediatrica. 2002; 91(9): 954-60. doi:10.1111/j.1651-2227.2002.tb02884.x.
Hostert PCCP, Motta AB, Enumo SRF. Coping with hospitalization in children with cancer: The importance of the hospital school. Estudos de Psicologia (Campinas). 2015; 32(4): 627-39. doi: doi.org/10.1590/0103-166X2015000400006.
Weekes DP, Kagan SH. Adolescents completing cancer therapy: Meaning, perception, and coping. Oncol Nurs Forum. 1994; 21(4): 663-70.
Tyc VL, Mulhern RK, Jayawardene D, et al. Chemotherapy-induced nausea and emesis in pediatric cancer patients: an analysis of coping strategies. JPSM. 1995; 10(5): 338-47. doi:https://doi.org/10.1016/0885-3924(95)00019-U.
Silapavitayatorn B. Uncertainty in illness and coping strategies among children with cancer [master’s thesis]. [Chiang Mai]: Chiang Mai University; 2008. 85 p.
Promsripitak N. Hope and coping in school-age children with leukemia undergoing chemotherapy [master’s thesis]. [Khon Kaen]: Khon Kaen University; 2000. 106 p.
Bull BA, Drotar D. Coping with cancer in remission: stressors and strategies reported by children and adolescents. J Pediatr Psychol. 1991; 16(6): 767-82. doi: 10.1093/jpepsy/16.6.767.
Wu LM, Sheen JM, Shu HL, et al. Predictors of anxiety and resilience in adolescents undergoing cancer treatment. Journal of Advanced Nursing. 2012; 69(1): 158-66. doi:10.1111/j.1365-2648.2012.06003.x.
Chonbodeechalermrung N. Relationships between duration of illness, symptom severity, uncertainty in illness, social support, and adaptation to illness in adolescents with hematologic malignancy treated by chemotherapy [master’s thesis]. [Bangkok]: Chulalongkorn University;2000. 170 p.
The Thai Pediatric Oncology Group, The Thai Society of Hematology, National HealthSecurity Office. National protocol for the treatment of childhood cancers. Bangkok: Mprint coorperation. 2016. Thai
Vlachioti E, Perdikaris P, Megapanou, E, et al. Assessment of quality of life in adolescentpatients with cancer and adolescent survivors of childhood cancer. JSPN. 2016; 21(4): 178-188.doi: 10.1111/jspn.12154.
Piaget J. The moral Judgment of Child. Illinois:Free Press. 1960.
Chaimay B. Sample size determination in descriptive study in public health. Thaksin J. 2013; 16(2): 9-18. Thai
Stam H, Grootenhuis MA, Caron HN, et al. Quality of life and current coping in young adult survivors of childhood cancer: positive expectations about the further course of the disease were correlated with better quality of life. Psycho-oncology. 2006; 15(1): 31-43. doi:10.1002/pon.920.
Ghasemi A, Zahediasl S. Normality tests for statistical analysis: A guide for non-statisticians. Int J Endocrinol Metab. 2012; 10(2): 486-89. doi: 10.5812/ijem.3505.
Oppenheimer S, Krispin O, Levy S et al. The impact of coping patterns and chronic health conditions on health-related quality of life among children and adolescents. Eur J Pediatr. 2018; 177(6): 935-43 doi: 10.1007/s00431-018-3146-6.
Bussel AV, Nieuwesteeg A, Janssen E, et al. Goal disturbance and coping in children with type I diabetes mellitus: Relationships with health-related quality of life and A1C. Can J Diabetes. 2013; 37(3): 169-74 doi:10.1016/j.jcjd.2013.02.058.
Lazarus RS, Folkman S. Stress appraisal and coping. New York: Springer. 1984.
Saksarn P, Wiangnon S, Veerakul G, et al. Outcome of childhood acute lymphoblastic leukemia treated using the Thai national protocols. APJCP. 2015; 16(11): 4609-614. doi: 10.7314/APJCP.2015.16.11.4609
