อุบัติการณ์และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะอุณหภูมิต่ำ ของทารกแรกเกิดในหอผู้ป่วยทารกแรกเกิด

บทคัดย่อ

ภาวะอุณหภูมิกายต่ำในทารกแรกเกิดอาจส่งผลให้ทารกต้องอยู่โรงพยาบาลนานขึ้นและรุนแรงถึงชีวิตได้ การศึกษาเชิงพรรณนาแบบไปข้างหน้าเพื่อศึกษาอุบัติการณ์ และปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะอุณหภูมิกายต่ำของทารกแรกเกิดขณะแรกรับเข้าหอผู้ป่วยทารกแรกเกิด เครื่องมือที่ใช้ได้แก่ แบบบันทึกข้อมูลทั่วไป และแบบบันทึกปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะอุณหภูมิกายต่ำ ซึ่งผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาโดยผู้เชี่ยวชาญจำนวน 3 คน และนำไปทดลองใช้กับทารกแรกเกิดจำนวน 10 คน ผลการศึกษาสถานการณ์ทารกแรกเกิดที่เข้ารับการรักษาจำนวน 353 คน พบว่า ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ เป็นทารกแรกเกิดครบกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดมากกว่า 2,500 กรัม ในช่วงเวลาแรกรับพบอุบัติการณ์ของทารกที่มีภาวะอุณหภูมิกายต่ำกว่า 36.5 องศาเซลเซียส และต่ำกว่า 36.8 องศาเซลเซียส ร้อยละ 21.50 และ ร้อยละ 51.30 ตามลำดับ ในช่วงเวลาหนึ่งชั่วโมงต่อมาพบอุบัติการณ์ลดลงเป็น ร้อยละ 8.80 และ ร้อยละ 37.10 ตามลำดับ โดยพบว่า ปัจจัยด้านทารก คือ อายุครรภ์และน้ำหนักแรกเกิดของกลุ่มที่มีอุณหภูมิกายปกติ และกลุ่มที่มีอุณหภูมิกายต่ำกว่า 36.8 องศาเซลเซียส มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = 2.26, p < .05 และ t = 3.19, p < .05 ตามลำดับ) ส่วนปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม อุปกรณ์ และบุคลากรพยาบาล พบว่า ไม่มีความแตกต่างกัน ดังนั้น การออกแบบแนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะอุณหภูมิกายต่ำ จึงควรคำนึงถึงอายุครรภ์และน้ำหนักแรกเกิดของทารกด้วย