อาการภายหลังสมองได้รับการกระทบกระเทือนและภาวะสูญเสียความทรงจำของผู้ป่วยสมองบาดเจ็บระดับเล็กน้อย
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: การวิจัยเชิงพรรณนา มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบคะแนนเฉลี่ยความรุนแรงของอาการภายหลังสมองได้รับการกระทบกระเทือนและเพื่อศึกษาภาวะสูญเสียความทรงจำภายหลังสมองบาดเจ็บในผู้ป่วยสมองบาดเจ็บระดับเล็กน้อย หอผู้ป่วยศัลยกรรมอุบัติเหตุ โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ 2 แห่งในจังหวัดขอนแก่น วิธีการ: ติดตามอาการระยะ 24 ชั่วโมงแรก สัปดาห์ที่ 1 สัปดาหที่ 2 และสัปดาห์ที่ 4 ภายหลังสมองได้รับบาดเจ็บ จากกลุ่มตัวอย่างจำนวน 166 ราย เครื่องมือที่ใช้เก็บข้อมูลประกอบด้วย 3 ส่วน 1) แบบบันทึกข้อมูลทั่วไป 2) แบบประเมิน Rivermead Postconcussion Symptom Questionaire: (RPQ-3, RPQ-13) 3) แบบประเมิน The Galveston Orientation and Amnesia Test: GOAT วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาและวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบวัดซ้ำ ผลการศึกษา: กลุ่มตัวอย่างมีค่าคะแนนเฉลี่ยความรุนแรงของอาการภายหลังสมองได้รับการกระทบกระเทือนในระยะ 24 ชั่วโมงแรก สัปดาห์ที่ 1 สัปดาห์ที่ 2 และสัปดาห์ที่ 4 ภายหลังสมองบาดเจ็บ โดยแบ่งเป็นกลุ่มอาการ RPQ-3 มีคะแนนเฉลี่ยความรุนแรงของอาการลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .01) และกลุ่มอาการ RPQ-13 มีค่าคะแนนเฉลี่ยความรุนแรงของอาการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .01) กลุ่มตัวอย่างมีภาวะสูญเสียความทรงจำ จำนวน 19 ราย คิดเป็นร้อยละ 11.40 ระยะ 24 ชั่วโมงแรก ไม่พบภาวะสูญเสียความทรงจำระยะต่อมา สรุป: สามารถนำผลการวิจัยไปวางแผนการจัดการอาการ การวางแผนจำหน่ายและการส่งต่อข้อมูลเพื่อการดูแลอย่างต่อเนื่องภายหลังสมองบาดเจ็บระดับเล็กน้อยให้ผู้ป่วยสามารถกลับดำเนินชีวิตได้เป็นปกติ
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Dewan MC, Rattani A, Gupta S, et al. Estimating the global incidence of traumatic brain injury. J Neurosurg. 2018; 130(4): 1-18. doi: 10.3171/2017.10.JNS17352.
Institute of Neurological Sciences NHS Greater Glasgow and Clyde. Glasgow coma scale [internet]. 2015 [cited 2021 Jul 22]. Available from: https://www.glasgowcomascale.org/downloads/GCS-Assessment-Aid-English.pdf?v=3
Phuenpathom N, Srikijvialikul T, editor. Clinical practice guidelines for traumatic brain injury. 1 st ed. Bangkok: Prosperous plus company limited; 2019. Thai.
Haydel MJ, Preston CA, Mills TJ, et al. Indications for computed tomography in patients with minor head injury. N Engl J Med. 2000; 343(2): 100-5. doi: 10.1056/NEJM200007133430204.
Abdulle AE, de Koning ME, van der Horn HJ, et al. Early predictors for long-term functional outcome after mild traumatic brain injury in frail elderly patients. J Head Trauma Rehabil. 2018; 33(6): E59-E67. doi: 10.1097/HTR.0000000000000368.
Lefevre-Dognin C, Cogné M, Perdrieau V, et al. Definition and epidemiology of mild traumatic brain injury. Neurochirurgie. 2021; 67(3): 218-21. doi: 10.1016/j.neuchi.2020.02.002.
Ponsford J, Nguyen S, Downing M, et al. Factors associated with persistent post-concussion symptoms following mild traumatic brain injury in adults. J Rehabil Med. 2019; 51(1): 32-9. doi: 10.2340/16501977-2492.
Utaisang A. Factors associated with severity level of post-concussion syndrome in patients with mild traumatic brain injury. [dissertation].[Khon Kean]: Khon Kaen University; 2016. 110 p.
Snell D, Macleod A, Anderson T. Post-concussion syndrome after a mild traumatic brain injury: A minefield for clinical practice. J Behav Brain Sci. 2016; 6: 227-32. doi: org/10.4236/jbbs.2016.66023.
Eisenberg MA, Meehan WP 3rd, Mannix R. Duration and course of post-concussive symptoms. Pediatrics. 2014; 133(6): 999-1006. doi: 10.1542/peds.2014-0158.
Tator CH, Davis HS, Dufort PA, et al. Postconcussion syndrome: Demographics and predictors in 221 patients. J Neurosurg. 2016; 125(5): 1206-16. doi: 10.3171/2015.6.JNS15664.
Andelic N, Howe EI, Hellstrøm T, et al. Disability and quality of life 20 years after traumatic brain injury. Brain Behav. 2018; 8(7): 1-10. doi: 10.1002/brb3.1018.
Voormolen DC, Polinder S, von Steinbuechel N, et al. The association between post-concussion symptoms and health-related quality of life in patients with mild traumatic brain injury. Injury. 2019; 50(5): 1068-74. doi: 10.1016/j.injury.2018.12.002.
Marshman LAG, Jakabek D, Hennessy M, et al. Post-traumatic amnesia. J Clin Neurosci. 2013; 20: 1475-81. doi: org/10.1016/j.jocn.2012.11.022.
Levin HS, O’Donnell VM, Grossman RG. The Galveston Orientation and Amnesia Test. A practical scale to assess cognition after head injury. J Nerv Ment Dis. 1979; 167(11): 675-84. doi: 10.1097/00005053-197911000-00004.
Fotakopoulos G, Makris D, Tsianaka E, et al. The value of the identification of predisposing factors for post-traumatic amnesia in management of mild traumatic brain injury. Brain Inj. 2018; 32(5): 563-8. doi: 10.1080/02699052.2018.1432075.
Wongsasung J, Jitpanya C, Chuntra K. The effect of integrated reality orientation program on amnesia in adults with head injury. JRTAN. 2011; 12(2): 46-52. Thai.
Lenz ER, Pugh LC, Milligan R, et al. The middle range theory of unpleasant symptoms: An update. ANS Adv Nurs Sci. 1997; 19(3): 14-27. doi: 10.1097/00012272-199703000-00003.
Faul F, Erdfelder E, Lang AG, et al. G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007; 39(2): 175-91. doi: 10.3758/bf03193146.
Srisatidnarakul B. Effect size, power analysis, optimal sample size calculations using g*power software. 1 st ed. Bangkok: Chulalongkorn University Press; 2020. Thai.
Emeot Y, Khuwatsamrit K, Chaivaiboontham S. Effects of the self-care agency promoting program on knowledge, self-care ability perceived post concussion symptoms, and recovery from brain injury in patients with mild traumatic brain injury. NJPH. 2020; 30(3): 207-22. Thai.
Eyres S, Carey A, Gilworth G, et al. Construct validity and reliability of the Rivermead Post-Concussion Symptoms Questionnaire. Clin Rehabil. 2005; 19(8): 878-87. doi: 10.1191/0269215505cr905oa.
Premsai T. Follow up study of patient’ adaptation after mild head injury [dissertation].[Bangkok]: Mahidol University; 2003. 71 p. Thai.
Kinklaykan K, Jitpanya C. Relationships among pain, anxiety, social support, and post concussive syndromes. Chula Med Bull. 2019; 1(5): 439-49. Thai.
Nelson LD, Furger RE, Ranson J, et al. Acute clinical predictors of symptom recovery in emergency department patients with uncomplicated mild traumatic brain injury or non-traumatic brain injuries. J Neurotrauma. 2018; 35(2): 249-59. doi: 10.1089/neu.2017.4988.
Vaniyapong T, Patumanond J, Ratanalert S, et al. Clinical indicators for traumatic intracranial findings in mild traumatic brain injury patients. Surg Neurol Int. 2019; 10(64): 1-5. doi: 10.25259/SNI-101-2019.
Paredes I, Navarro B, Lagares A. Sleep disorders in traumatic brain injury. Neurocirugia (Astur: Engl Ed). 2021; 32(4): 178-87. doi: 10.1016/j.neucie.2020.12.001.
Bauer RM, Jaffee MS. Behavioral and Cognitive Aspects of Concussion. Continuum (Minneap Minn). 2021; 27(6): 1646-69. doi: 10.1212/CON.0000000000001057.
Lum P, Harnirattisai T, Tantongtip D. The effects of a continuing care program on the perceived self-efficacy of caregivers and post-concussion syndrome in persons with mild traumatic brain injury. Rama Nurs J. 2019; 25(1): 58-73. Thai.
Sen N. An insight into the vision impairment following traumatic brain injury. Neurochem Int. 2017; 111: 103-7. doi: 10.1016/j.neuint.2017.01.019.
