โปรแกรมการเตรียมความพร้อมในการจัดการอาการ กลุ่มอาการทางเดินอาหารและความวิตกกังวล ในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับยาเคมีบำบัด: การทบทวนวรรณกรรม

บทคัดย่อ

บทนำ: บทความวิชาการนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อนำเสนอและอภิปรายโปรแกรมการเตรียมความพร้อมผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับยาเคมีบำบัดเพื่อลดอาการกลุ่มทางเดินอาหารและความวิตกกังวล โดยได้สืบค้นงานฐานข้อมูล ได้แก่ ThaiJO, Scopus, Pubmed และ EBSCO host ระหว่างปี ค.ศ. 2017–2023 คำสำคัญที่ใช้ในการสืบค้น ได้แก่ “ผู้ป่วยมะเร็งเต้านม” และ “ยาเคมีบำบัด” และ “โปรแกรมเตรียมความพร้อม” และ “กลุ่มอาการทางเดินอาหาร” และ “คลื่นไส้อาเจียน” และ “เยื่อบุช่องปากอักเสบ” และ “ความวิตกกังวล”and “breast cancer patient” and “chemotherapy” and “preparing program” and “gastrointestinal symptom cluster” and “nausea and vomiting” and “mucositis” and “anxiety” และได้คัดเลือกงานวิจัยที่เกี่ยวข้องได้ทั้งหมด 10 เรื่อง ทำการวิเคราะห์และพบว่า แนวคิดที่ใช้เป็นกรอบในการสร้างโปรแกรม มี 2 แนวคิด ได้แก่ 1) การดูแลตนเองของโอเร็ม (self-care theory) และ 2) การจัดการอาการ (symptom management theory) กิจกรรมการดูแลในโปรแกรม ประกอบด้วย การเตรียมความพร้อมก่อนได้รับยาเคมีบำบัด เน้นที่การจัดการอาการต่างๆที่จะเกิดขึ้นจากการได้รับยาเคมีบำบัดทั้งทางร่างกายและจิตใจ การให้ความรู้ในการปฏิบัติตน รูปแบบของกิจกรรมในการจัดการอาการต่างๆแบบไม่ใช้ยา และมีการติดตามทางโทรศัพท์ ระยะเวลาในการจัดกิจกรรม ครั้งละ 10–50 นาที ระยะเวลาตลอดโปรแกรมอยู่ในช่วง 1 วัน ถึง 3 เดือน ผลโปรแกรมพบว่า ทางด้านร่างกาย ระดับความถี่และความรุนแรงของคลื่นไส้อาเจียน เบื่ออาหาร และเยื่อบุช่องปากอักเสบลดลง ทางด้านจิตใจ ระดับความวิตกกังวลลดลง สรุป: โปรแกรมเหล่านี้สามารถนำไปใช้ในคลินิกเพื่อเตรียมความพร้อมผู้ป่วยโดยการให้ความรู้ในเรื่องการจัดการอาการต่าง ๆ ที่จะเกิดขึ้นจากการได้รับยาเคมีบำบัดทั้งทางร่างกาย