ประสิทธิผลของโปรแกรมการวางแผนจำหน่ายและการดูแลต่อเนื่อง ผ่านสมาร์ทโฟนแอปพลิเคชันต่อพฤติกรรมการดูแลตนเอง และการกลับเข้ารักษาซ้ำในโรงพยาบาลของผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการวางแผนจำหน่ายและการดูแลต่อเนื่องผ่านสมาร์ทโฟนแอปพลิเคชันต่อพฤติกรรมการดูแลตนเอง และการกลับเข้ารักษาซ้ำในโรงพยาบาลของผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว วิธีการศึกษา: การวิจัยกึ่งทดลองในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว จำนวน 103 ราย สุ่มเข้ากลุ่มควบคุม 52 ราย และกลุ่มทดลอง 51 ราย กลุ่มควบคุมได้รับการดูแลปกติโดยการให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลตนเองก่อนจำหน่ายและส่งต่อข้อมูลสุขภาพให้แก่หน่วยเยี่ยมบ้าน กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการวางแผนจำหน่ายและการดูแลต่อเนื่องผ่านสมาร์ทโฟนแอปพลิเคชัน เป็นเวลา 12 สัปดาห์ โดยผู้ป่วยได้รับการวางแผนจำหน่ายขณะอยู่ในโรงพยาบาลและติดตามภาวะสุขภาพที่บ้าน สัปดาห์ละ 1 ครั้ง เมื่อพบอาการผิดปกติ พยาบาลให้คำแนะนำในการจัดการอาการเบื้องต้นผ่านทางแอปพลิเคชันหรือโทรศัพท์ โปรแกรมการวางแผนจำหน่ายฯ มีค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหาเท่ากับ .98 เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามพฤติกรรมการดูแลตนเองฉบับแปลภาษาไทย มีค่าความเที่ยงเท่ากับ .80 และแบบประเมินการกลับเข้ารักษาซ้ำในโรงพยาบาลมีค่าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหาเท่ากับ 1 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติทีอิสระและสถิติไคสแควร์เพื่อเปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างกลุ่ม โดยกำหนดระดับนัยสำคัญทางสถิติที่ .05 ผลการศึกษา: พบว่า กลุ่มทดลองมีคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการดูแลตนเองสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (t = -22.197, p < .01) และการกลับเข้ารักษาซ้ำในโรงพยาบาลภายใน 28 วัน (x2 = 6.918, p < .01) และภายใน 12 สัปดาห์ (x2 = 9.215, p < .01) ต่ำกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ สรุป: โปรแกรมการวางแผนจำหน่ายฯ สามารถส่งเสริมพฤติกรรมการดูแลตนเองและลดการกลับเข้ารักษาซ้ำในโรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Chonnaras P, Yingchoncharoen T, Kunjara Na Ayudhya R. Heart Failure Council of Thailand (HFCT) 2019 heart failure guideline. Samut Prakan: Nextstep D-Sign; 2019. Thai.
Jain A, Arora S, Patel V, et al. Etiologies and predictors of 30-day readmission in heart failure: An updated analysis. Int J Heart Fail. 2023; 5(3): 159-68. doi: 10.36628/ijhf.2023.0015.
S Alsulymani AS, Ashram W, Alghamdi A, et al. Risk factors for readmission in heart failure within 90 days. Cureus. 2023; 15(12): e50236. doi: 10.7759/cureus.50236.
Punrat P, Poungkaew A, Wattanakitkrileart D, et al. Predicting factors to 30-day hospital readmission in patients with acute heart failure. TRC Nurse J. 2024; 17(1): 100-19. Thai.
Chaimongkol O, Puwanant S, Phumivadhana S. Nurses’s role in caring for patients with heart failure at ambulatory care. VNJ. 2022; 24(1): 75-95. Thai.
Promwong W, Meenongwah J, Ginggeaw S, et al. Knowledge and self-care behavior among patients with heart failure in the 50 th anniversary Maha Vajiralongkorn Hospital, Ubon Ratchathani Province. JNHR. 2022; 38(1): 173-85. Thai.
Niriayo YL, Yemane B, Asgedom SW, et al. Prevalence and predictors of poor self-care behaviors in patients with chronic heart failure. Sci Rep. 2024; 14(1): 1984. doi: 10.1038/s41598-024-52611-5.
Pimtara P, Rongmuang D. Transitional care for patients with congestive heart failure to reduce readmission rates. J Hlth Sci Res. 2020; 14(1): 128-38. Thai.
Somsiri V, Asdornwised U, O’Connor M, et al. Effects of a transitional telehealth program on functional status, rehospitalization, and satisfaction with care in Thai patients with heart failure. HHCMP. 2021; 33(2): 72-80. doi: 10.1177/1084822320969400.
Promwong W, Meenongwah J, Veerakul S, et al. Clinical outcomes of patients with heart failure at the heart failure clinic, Sunpasitthiprasong Hospital. Vajira Med J. 2021; 65(5): 373-86. Thai.
Lertpongpakpoom S, Phonphet C, Suwanno J. Predictors of readmission after one-year hospital discharge with acute decompensated heart failure. Thai J. Cardio-Thoracic Nurs. 2019; 30(2): 126-40. Thai.
Garcia CG. A Literature review of heart failure transitional care interventions. Am J Accountable Care. 2017; 5(3): 21-5.
Khitka P, Sittisombut S, Chaiard J. Interventions for promoting self-care behaviors among persons with heart failure: A systematic review. Nursing Journal CMU. 2017; 44(4): 71-79. Thai.
Al Sattouf A, Farahat R, Khatri AA. Effectiveness of transitional care interventions for heart failure patients: A systematic review with meta-analysis. Cureus. 2022;14(9): 1-15. doi: 10.7759/cureus.29726.
Tankumpuan T, Asano R, Koirala B, et al. Heart failure and social determinants of health in Thailand: An integrative review. Heliyon. 2019; 5(5): 1-8. doi: 10.1016/j.heliyon.2019.e01658.
Pholtana S, Nuchakul S, Yaemdonprai S, et al. A result of developing a discharge planning application for patients with coronary heart disease. JOPN. 2023; 15(2): 208-18. Thai.
Khumou S, Chomphet P, Klangka P. The development of smart heart care application for caring patient with heart disease. AJNHS. 2023; 3(2): 143-154. Thai.
Chantra R, Weerajitr S, Sretongkul P. Effect of discharge planning program for patients with stroke in duration of transition from hospital to home on preparedness, anxiety and satisfaction of caregiver. JANE. 2023; 16(4): 29-39. Thai.
Naylor MD, Hirschman KB, Toles MP, et al. Adaptations of the evidence-based transitional care model in the U.S. Soc Sci Med. 2018; 213: 28-36. doi: 10.1016/j.socscimed.2018.07.023.
Suwanno J, Petsirasan R, Praseartthai P, et al. Self-care among patients with chronic heart failure. JTNMC. 2008; 23(1): 35-47. Thai.
Susuthi P, Aoongchittrakul P, Jansrithong P, et al. Effect of a transitional care program for patients with acute coronary syndrome post-discharge by telehealth follow-up on self–care agency and rehospitalization. Nurs Res Inno J. 2024; 30(2): 163-80. Thai.
Grove SK, Gray JR. Burns and Grove’s the practice of nursing research: appraisal, synthesis, and generation of evidence. 9 th ed. Louise, MO: Saunders Elsevier; 2021.
Thongchom N. Five techniques for sodium reduction [Internet]. Bangkok: Mahidol channel, Mahidol University; 2019 [cited 2024 Dec 30]. Available from: https://www.facebook.com/mahidolchannel/videos/mahidol-channel/534735387072834/?
Martinelli E, Di Stefano A, Gareri P, et al. Heart failure in elderly people: from pathophysiology to diagnosis and management. OBM Geriat. 2023; 7(3): 250; doi: 10.21926/obm.geriatr.2303250.
Yawanopas N, Pongsaengpan P, Piboon K. Factor related to self-care behaviors of acute coronary syndrome. Community Health Development Quarterly Khon Kaen University. 2018; 6(3): 337-52. Thai.
Nimit-arnun N. Applying the transitional care model in caring for older adults with heart failure. TJNMP. 2023; 10(1): 5-19. Thai.
Mahaviriyotai K, Wattanakitkrileart D, Poungkaew, A. The effect of information provision, motivation, and self-monitoring skill program through LINE application on self-care behaviors in patients with heart failure. Nurs Sci J Thail. 2021; 39(1): 47-63. Thai.
Kumsuchat, S. Health problems and healthcare needs among Thai elderly: Policy recommendations. Journal of Health Science. 2017; 26(6): 1157-64. Thai.
Kiyarosta N, Ghezeljeh T, Naghashzadeh F, et al. The effect of using smartphone applications on self-care in patients with heart failure. Nurs Pract Today. 2020; 7(4): 311–21.
Ware P, Ross HJ, Cafazzo JA, et al. User-centered adaptation of an existing heart failure telemonitoring program to ensure sustainability and scalability: Qualitative study. JMIR Cardio. 2020; 4(1): e14601. doi: 10.2196/14601.
