การพัฒนารูปแบบการจัดการการดูแลต่อเนื่องทารกเกิดก่อนกำหนดที่มีความเสี่ยงสูง โรงพยาบาลยะลา
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อพัฒนารูปแบบการจัดการการดูแลต่อเนื่องทารกเกิดก่อนกำหนดที่มีความเสี่ยงสูง โรงพยาบาลยะลา และศึกษาผลของการใช้รูปแบบฯ วิธีการ: นำข้อมูลจากวิจัยศึกษาสถานการณ์การดูแลต่อเนื่องทารกเกิดก่อนกำหนดที่มีความเสี่ยงสูง โรงพยาบาลยะลา มาใช้ในวิจัยเชิงปฏิบัติการนี้ 2 ระยะ คือ 1) พัฒนารูปแบบฯ 2 วงรอบ และ 2) ประเมินผลการใช้รูปแบบฯ มีผู้ร่วมวิจัย 52 คน ได้แก่ ผู้บริหารการพยาบาล 5 คน พยาบาล 16 คน นักวิชาการสาธารณสุข 9 คน ผู้ดูแล 13 คน และทารก 9 คน เครื่องมือ ประกอบด้วย (ร่าง) แนวปฏิบัติการดูแลต่อเนื่องทารกเกิดก่อนกำหนดที่มีความเสี่ยงสูง แบบประเมินความพึงพอใจผู้ให้บริการและผู้ดูแล ที่มีผู้เชี่ยวชาญ 5 คนตรวจสอบ (CVI = .94 และ 1.00 ตามลำดับ) เครื่องชั่งน้ำหนักและสายวัด เก็บข้อมูลโดย ตอบแบบสอบถาม ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงและเส้นรอบศีรษะ วิเคราะห์ด้วยสถิติพรรณนา ผลการศึกษา: รูปแบบฯมีการจัดการ 3 ด้าน คือ 1) ด้านโครงสร้าง มีการสื่อสารนโยบาย เตรียมความพร้อมผู้ให้บริการและสิ่งแวดล้อม เทคโนโลยีสารสนเทศส่งต่อข้อมูล และให้คำปรึกษา 2) ด้านกระบวนการ ครอบคลุมตั้งแต่แรกรับจนทารกอายุ 1 ปี และการเตรียม
ความพร้อมผู้ดูแล และ 3) ด้านการจัดการผลลัพธ์แบบมีส่วนร่วมทั้งผู้ให้บริการและผู้ดูแล ผลการใช้รูปแบบฯ มีคะแนนความพึงพอใจอยู่ในระดับมากทั้งจากผู้ให้บริการ (M = 3.96, SD= .30) และผู้ดูแล (M = 4.00, SD = .50) ทารก ร้อยละ 88.89 มีแนวโน้มการเจริญเติบโตปกติ สรุป: รูปแบบการจัดการอย่างมีส่วนร่วม สอดคล้องกับบริบท ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศที่เฉพาะเจาะจง และการให้คำปรึกษา สามารถส่งเสริมการดูแลต่อเนื่องทารกแรกเกิดก่อนกำหนดที่เสี่ยงสูง
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization [WHO]. Preterm birth
[Internet]. Geneva: WHO; 2023 [cited 2024 Dec10]
Available from: https://www.who.int/news-room/fact-
sheets/detail/preterm-birth
Sirisab O. How to facilitate catch-up growth in sick
preterm infants: Part 1. In : Punnahitanon, editor.
Bangkok: Interprint Supply; 2022. Thai.
Ministry of Public Health [MOPH], Department of Health.
Low birth weight rates of health regions [Internet].
Nonthaburi: MOPH; 2024 [cited 2024 Dec 10]. Available
from: https://dashboard.anamai.moph.go.th/dashboard/
lbwr/index?year=2021
Medical Record Department, Yala Hospital. Strategic
group data 2023. Yala: Yala Hospital; 2023. Thai.
Kaitchoosakun P, Jirapradittha J, Paopongsawan P, et al.
Mortality and comorbidities in extremely low birth
weight Thai infants: A nationwide data analysis. Children.
; 9(12)1825 : 1-14. doi: 10.3390/children9121825.
Stoll BJ, Hanson NI, Bell EF, et al. Trends in care
practices, morbidity, and mortality of extremely preterm
neonates, 1993-2012. JAMA. 2015; 314(10): 1039-51.
doi: 10.1001/jama.2015.10244.
Nannaruemit P. Long term care for preterm infants. In :
Punnahitanon S, Limrangsikul A, Thongsawang N, editors.
Good Clinical Practice in Neonatology. 1st ed. Bangkok:
Active Print; 2017. Thai.
Smith VC, Love K, Goyer E. NICU discharge
preparation and transition planning: Guidelines and
recommendations. J Perinatol. 2022; 42 (Suppl1): 7–21.
doi: 10.1038/s41372-022-01313-9.
ProgenyHealth. Discharge best practices for the high-risk
infant [Internet]. Philadelphia: ProgenyHealth, LLC.; 2023
[cited 2024 Dec 10]. Available from: https://www.progeny
health.com/shared-files/6494/?PH-ClinicalGuidelines_
HighRiskDischarge.pdf
Ho LY. Follow-up care and outcome evaluation of
high-risk preterm infants: a life-course commitment.
Ann Acad Med Singapore. 2018; 47(2): 51-5.
Strategy and Planning Division (SPD). Twenty-year
national strategic plan for public health (2017-2036)
[Internet]. Nonthaburi: Strategy and Planning Division of
Ministry of Public Health; 2018 [cited 2024 Dec 10].
Available from: https://spd.moph.go.th/wp-content/
uploads/2022/09/Ebook-MOPH-20-yrs-plan-2017-
Final-Eng-120961.pdf
Yang KT, Yin CH, Hung YM, et al. Continuity of care
is associated with medical costs and inpatient days in
children with cerebral palsy. Int J Environ Res Public
Health. 2020;17(8): 2913. doi: 10.3390/ijerph17082913.
Sookkeaw N. Thongsuk T. Purinthrapibal S. Situations of
continuing of care for high risk preterm infants, Yala
Hospital. JNHR. 2021; 22(3): 124-34. Available from:
https://he01.tci-thaijo.org/index.php/bcnpy/article/
view/251951/171346
Donabedian A. An introduction to quality assurance in
health care. Oxford: Oxford University Press; 2003.
Kemmis S, McTaggart R. The action research planner.
Victoria : Deakin University Press; 1988.
Boykova M. Transition from hospital to home in preterm
infants and their families. J Perinat Neonat Nurs. 2016;
(3): 270-2. doi: 10.1097/JPN.0000000000000198.
Leangpunsakul S, Lillakul N, Sornbuthr J, et al. Situations
and factors impacting the child and maternal care success
in the three southern border provinces [Internet]. Bangkok:
Health Systems Research Institute (HSRI); 2015 [cited
Dec 10]. Available from: https://kb.hsri.or.th/dspace/
handle/11228/4378?locale-attribute=th
Witoonkolachit P. eHealth strategy, Ministry of Public
Health (2017-2026). Bangkok: Information and
Communication Technology Center; 2017. Thai.
Prasoppokakorn V, Wiruchnipawan W. Administration
for the uses of modern technology and social network
for people services of the public hospitals in Bangkok
metropolis according to the sustainable administration
concept. Journal of Kanchanaburi Rajabhat University.
; 8(1): 40-51. Available from: https://so03.tci-thaijo.
org/index.php/KRUjournal/article/view/
/142734
Silapavitayatorn B, Chitpakdee B. The use of health
information technology in nursing for patient safety.
JNH. 2020; 38(2): 6-14. Available from: https://he01.tci-
thaijo.org/index.php/jnat-ned/article/
view/230446/165391
Hayeese W, Chaimongkol N, Sriyasak A, et al. The
development of an android application: The effects of
health education delivery through the application in
caring for Islamic preterm infants after discharge from
a hospital. PNUJR. 2021; 13(1): 39-55. Thai.
Tanaka MC, Bernardino FB, Braga PP, Alencastro LC,
Gaíva MA, Viera CS. Weaknesses in the continuity of
care for preterm infants discharged from the neonatal
unit. Rev Esc Enferm USP . 2024; 18:58:e20230228.
doi: 10.1590/1980-220X-REEUSP-2023-0228en.
Ljungholm L, Liljegren AE, Ekstedt M. What is needed
for continuity of care and how can we achieve it? -
Perceptions among multiprofessionals on the chronic
care trajectory. BMC Health Serv Res. 2022; 22-686.
doi: 10.1186/s12913-022-08023-0.
Waibel S, Henao D, Aller MB, et al. What do we know
about patients’ perceptions of continuity of care? A meta-
synthesis of qualitative studies. Int J Qual Health Care.
24(1), 39-48. doi: 10.1093/intqhc/mzr068.
Hayeese W, Chaimongkol N, Danklai W, et al. Premature
infants: A care and post-discharge follow-up model.
PNUJR. 2020; 12(1): 1-14. Available from: https://li01.
tci-thaijo.org/index.php/pnujr/article/view/
/163568
Enlow E, Passarella M, Lorch SA. Continuity of care
in infancy and early childhood health outcomes. Pediatrics.
; 140(1): e20170339. doi:10.1542/peds.2017-0339.
World Health Organization [WHO]. WHO recommendations
for care of the preterm or low-birth-weight infant.
Green Ink Publishing Services Ltd [Internet]. Geneva:
WHO; 2022 [cited 2024 Dec 10 ]. Available from:
https://www.who.int/publications/i/item/
Zhonggui X, Ping Z, Jian K, et al. The growth rates and
influencing factors of preterm and full-term infants :
a birth cohort study. NIH. 2022; 101(34): e30262. doi:
1097/MD.0000000000030262.
