การสอบสวนการระบาดโรคไข้หวัดใหญ่ สายพันธุ์ A (H3N2) ของกลุ่มคนพักพิงใน สถานสงเคราะห์แห่งหนึ่ง จังหวัดศรีสะเกษ ประเทศไทย ระหว่างเดือนมิถุนายน - กรกฎาคม 2568

บทคัดย่อ

การสอบสวนการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ สายพันธุ์ A (H3N2) ของผู้พักพิงในสถานสงเคราะห์แห่งหนึ่ง อำเภอขุขันธ์ จังหวัดศรีสะเกษ ระหว่างเดือนมิถุนายน - กรกฎาคม 2568 มีวัตถุประสงค์เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การแพร่ระบาด ลักษณะการกระจาย และค้นหาสาเหตุ และปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคที่นำไปสู่การกำหนดมาตรการป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาด ใช้รูปแบบการศึกษาระบาดวิทยาเชิงพรรณนาและระบาดวิทยาเชิงวิเคราะห์แบบย้อนหลัง เก็บรวบรวมข้อมูล ค้นหาผู้ป่วยเพิ่มเติมโดยใช้แบบสอบสวนโรค เก็บตัวอย่าง Nasopharyngeal swab ส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ และสำรวจสิ่งแวดล้อม ผลการศึกษา พบว่า มีผู้พักพิงและเจ้าหน้าที่ประจำ 317 ราย พบผู้ป่วยเข้านิยามการสอบสวนโรค รวมทั้งสิ้น 205 ราย อัตราป่วย ร้อยละ 64.67 แบ่งเป็นผู้ป่วยยืนยัน 13 ราย ผู้ป่วยเข้าข่าย 10 ราย และผู้ป่วยสงสัย 182 ราย จำแนกเป็นเพศชาย 136 ราย และเพศหญิง 36 ราย อัตราส่วนเพศชายต่อหญิง เท่ากับ 1.97:1 ค่ามัธยฐานอายุ 49 ปี (20-78 ปี) อาการและอาการแสดงที่พบมากที่สุด 5 อันดับแรก ได้แก่ ไอ ร้อยละ 60.49 รองลงมา ไข้ ร้อยละ 55.12 มีน้ำมูก ร้อยละ 43.41 ปวดศีรษะ ร้อยละ 37.07 เจ็บคอ ร้อยละ 28.78 ตามลำดับ เสียชีวิต 6 ราย อัตราตาย ร้อยละ 1.81 และปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ ได้แก่ การนอนใกล้ชิดติดกัน (OR_adj=1.92, 95%CI: 1.01–3.63) การใช้อ่างอาบน้ำรวมที่พื้นเปียก (OR_adj=17.55, 95%CI: 8.94–34.46) การดื่มน้ำจากแก้วใบเดียวกัน (OR_adj=3.42, 95%CI: 1.51–7.75) และการรับประทานอาหารเป็นกลุ่ม (OR_adj=3.12, 95%CI: 1.46–6.69) สาเหตุการระบาดครั้งนี้เกิดจากเชื้อ Influenza virus subtype A (H3N2) หลังจากดำเนินมาตรการ การแยกกักผู้ป่วย การทำความสะอาดและทำลายเชื้อพื้นผิวสัมผัส ความเข้มงวดในการสวมหน้ากากอนามัย ล้างมือ เติมคลอรีนในน้ำสำหรับอุปโภค การฉีดวัคซีน ทำให้การระบาดยุติลง