The Critical Role of Aeromedical Nurses in the Air Transport of Premature Infants

Main Article Content

Sqn.Ldr.Chalinthra Wannaphak, M.N.S.
Wg.Cdr.Duangporn Chasri, M.N.S

Abstract

Premature infants are highly vulnerable to environmental changes, particularly during aeromedical transport to advanced care facilities. While crucial for ensuring timely care, the aeromedical environment exposes these infants to significant flight-related stress, adversely affecting their respiratory, circulatory, and thermoregulatory systems. This article synthesizes and applies current international evidence and established aeromedical principles to develop a comprehensive practice framework for flight nurses. It provides a detailed analysis of the unique physiological challenges and in-flight stressors, including hypobaric hypoxia, gas expansion, thermoregulatory instability, noise, and vibration specific to the preterm population. Furthermore, the article consolidates evidence-based strategies for pre-transport assessment, in-flight monitoring, and specialized nursing interventions to mitigate these risks. By integrating global knowledge with practical clinical expertise, this work aims to establish structured guidelines to enhance the preparedness and efficacy of flight nurses, ultimately ensuring the safe and effective aeromedical evacuation of premature infants.

Article Details

How to Cite
Wannaphak, C., & Chasri, D. . . (2026). The Critical Role of Aeromedical Nurses in the Air Transport of Premature Infants. Royal Thai Air Force Medical Gazette, 72(1), 73–82. retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/rtafmg/article/view/277792
Section
Review Article

References

Carlisle N, Carter J. Preterm Birth: A Handbook for Midwives. Routledge; 2024 Dec 13.

Raval BM, Sisodiya VP, Yadava PA, Mehta ST, Patel SR, Dadhania BH. Measurement of

cervical length using transvaginal sonography for prediction of preterm labour.

International Journal of Reproduction, Contraception, Obstetrics and Gynecology.

;9(11):4471-7.

Ohuma EO, Moller AB, Bradley E, Chakwera S, Hussain-Alkhateeb L, Lewin A, et al.

National, regional, and global estimates of preterm birth in 2020, with trends from 2010:

a systematic analysis. Lancet. 2023 Oct 7;402(10409):1261-71. Erratum in: Lancet. 2024

Feb 17;403(10427):618.

World Health Organization. Preterm birth and its complications. Geneva: World Health

Organization; 2022.

Zeng X, Jiang W, He X, Zhang J. Preterm Birth: pidemiology, Risk Factors, Pathogenesis,

and Prevention. Oxford Research Encyclopedia of Global Public Health. 2024.

กรมอนามัย. รายงานสถิติสาธารณสุข ปี 2566: อัตราการคลอดก่อนกำหนดประเทศไทย พ.ศ. 2562-

กรุงเทพฯ: กระทรวงสาธารณสุข; 2567. สืบค้นจาก: https://www.anamai.moph.go.th

น้ำทิพย์ เหนี่ยงจิตต์. บทบาทพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยเด็กขณะลำเลียงทางอากาศ. วารสารศูนย์การ

ศึกษาแพทย์ศาสตร์คลินิก โรงพยาบาลพระปกเกล้า

;40(1):143-48.

สมาคมกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย. ตำรากุมารเวชศาสตร์. เล่ม 1. ฉบับปรับปรุงครั้งที่ 3. กรุงเทพฯ:

โฮลิสติก พับลิชชิ่ง; 2562.

สง่า ลิ่วเฉลิมวงศ์ และคณะ. การพยาบาลทารกแรกเกิดและทารกป่วยวิกฤต. กรุงเทพฯ: สำนักพิมพ์

มหาวิทยาลัยมหิดล; 2560.

วรางคณา ไชยวรรณ. การลำเลียงผู้ป่วยทางอากาศ: บทบาทของพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยวิกฤตในการ

เคลื่อนย้ายทางอากาศ. วารสารสุขภาพและอาหารเชิงสร้างสรรค์. 2567;2(2):67-76.

ธีรารัตน์ เพ็ชรประเสริฐ, ศิวนาฏ พีระเชื้อ. ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเสียชีวิตที่ 24 ชั่วโมงของผู้ป่วยที่ถูก

ลำเลียงทางอากาศโดยโรงพยาบาลสมเด็จพระเจ้าตากสินมหาราช. ลำปางเวชสาร. 2563;41(2):58-67.

เกวลี ศรีโคตร. กระบวนการจัดการของสถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ เพื่อนำไปสู่ระบบส่งต่อผู้ป่วย

ฉุกเฉินด้วยอากาศยานในประเทศไทย. วารสารการแพทย์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย. 2566;3(2):182-95.

สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ. คู่มือแนวทางปฏิบัติการลำเลียงผู้ป่วยฉุกเฉินทางอากาศ เขตบริการ

สุขภาพ ที่ 1 พ.ศ. 2561. กรุงเทพฯ: สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ; 2561.

Institute of Aviation Medicine (RTAF). Aeromedical evacuation. Bangkok: The

Institute; 2018.

Veldman A, Krummer S, Schwabe D, Diefenbach M, Fischer D, et al. Safety and

feasibility of long-distance aeromedical transport of neonates and children in fixed-wing

air ambulance. J Pediatr Intensive Care. 2021;12(3):235-42.

Federal Aviation Administration. Introduction to aviation physiology. Washington (DC):

Federal Aviation Administration; 2022.

Jiang L, Yu Q, Wang F, et al. The role of blood pressure variability indicators combined

with cerebral blood flow parameters in predicting intraventricular hemorrhage in very

low birth weight preterm infants. Front Pediatr. 2023;11:1241809.

McCall EM, Alderdice F, Halliday HL, Jenkins JG, Vohra S. Interventions to prevent hypothermia at birth in preterm and/or low birthweight infants. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(3):CD000305.

Araiza A, Duran M, Surani S, Varon J, Varon J. Aeromedical transport of critically ill

patients: a literature review. Cureus. 2021;13(5):e14889.

Gibb RW, Ercoline WR, Scharff LF. Spatial disorientation: decades of pilot fatalities. Aviat

Space Environ Med. 2011;82(7):717-24.

Ambarwati D, Warsini S, Hapsara S, Haryanti F. Experiences and perceptions of nurses and

air ambulance service providers in carrying out aeromedical evacuations in Indonesia: a

qualitative research. Belitung Nurs J. 2024; 10(2):176-84.

Hershman EB, Bagley J. Flicker vertigo: a rare but dangerous photic-induced condition in

aviation. Aerosp Med Hum Perform. 2013;84(5):457-60.

Ryan M, Lacaze-Masmonteil T, Mohammad K. Neuroprotection from acute brain injury in

preterm infants. Paediatr Child Health. 2019;24(4):276-82.

เอกลักษณ์ ดีรุ่งโรจน์. การลำเลียงผู้ป่วยทางอากาศ: การลำเลียงข้าราชการตำรวจที่เจ็บป่วยหรือได้รับ

บาดเจ็บจากการปฏิบัติหน้าที่ ของกลุ่มงานศูนย์ส่งกลับและรถพยาบาล โรงพยาบาลตำรวจ.

วารสารพยาบาลตำรวจ. 2564;13(1):208-17.

Clapp MA, James KE, Bates SV, Kaimal AJ. Patient and hospital factors associated with

unexpected newborn complications among term neonates in US hospitals. JAMA Netw

Open. 2020;3(2):e1919498.

Constanza E. Neonatal Clinical Practice Guide lines. 2021. สืบค้นจาก:

https://platform.who.int/docs/default-source/mca-documents/policy- documents/

guideline

Foex B, Fortune PM, Lawn C, editors. Neonatal, Adult and Paediatric Safe Transfer and

Retrieval: A Practical Approach to Transfers. Hoboken (NJ): John Wiley & Sons; 2019