ภาวะฉุกเฉินทางสูติศาสตร์ กรณีที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะรกแทรกติด ร่วมกับภาวะตกเลือดหลังคลอดจำนวนมาก
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ผู้ป่วยหญิงไทยคู่ อายุ 24 ปี มีประวัติครรภ์แรกคลอดปกติ ครรภ์ที่สองมีภาวะไข่ฝ่อและได้รับการรักษาด้วยการขูดมดลูกก่อนตั้งครรภ์ครั้งนี้ได้รับการผ่าตัดเนื้องอกที่รังไข่ข้างขวา ครรภ์นี้ฝากครรภ์ตั้งแต่อายุครรภ์ 5+6 สัปดาห์ ตรวจพบภาวะรกเกาะต่ำและมีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดในช่วงแรก ได้ตรวจติดตามด้วยอัลตร้าซาวด์เป็นระยะ พบว่าไม่มีภาวะรกเกาะต่ำและได้คลอดปกติเมื่ออายุครรภ์ 38 สัปดาห์ หลังคลอดลูกได้ 7 นาที รกลอกตัวยังไม่ครบแต่มีเลือดสดไหลออกมาตลอด จึงได้ทำการล้วงรก พบว่ามีเศษรกบางส่วนติดแน่นร่วมกับภาวะตกเลือดหลังคลอดอย่างรุนแรง จึงได้รับการผ่าตัดมดลูกแบบเร่งด่วน หลังผ่าตัดได้รับการดูแลในหอผู้ป่วยวิกฤตในวันแรก จากนั้นย้ายมาหอผู้ป่วยหลังคลอด ผู้ป่วยได้รับการรักษาเป็นเวลารวม 4 วันจนแข็งแรงและสามารถจำหน่ายกลับบ้านพร้อมบุตรได้
Downloads
Article Details
บทความในวารสารนี้อยู่ภายใต้ลิขสิทธิ์ของ กรมแพทย์ทหารบก และเผยแพร่ภายใต้สัญญาอนุญาต Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0)
ท่านสามารถอ่านและใช้งานเพื่อวัตถุประสงค์ทางการศึกษา และทางวิชาการ เช่น การสอน การวิจัย หรือการอ้างอิง โดยต้องให้เครดิตอย่างเหมาะสมแก่ผู้เขียนและวารสาร
ห้ามใช้หรือแก้ไขบทความโดยไม่ได้รับอนุญาต
ข้อความที่ปรากฏในบทความเป็นความคิดเห็นของผู้เขียนเท่านั้น
ผู้เขียนเป็นผู้รับผิดชอบต่อเนื้อหาและความถูกต้องของบทความของตนอย่างเต็มที่
การนำบทความไปเผยแพร่ซ้ำในรูปแบบสาธารณะอื่นใด ต้องได้รับอนุญาตจากวารสาร
เอกสารอ้างอิง
Cheng KK, Lee MM. Rising incidence of morbidly adherent placenta and its association with previous caesarean section: a 15-year analysis in a tertiary hospital in Hong Kong. Hong Kong Med J. 2015;21:511-7.
Hung TH, Shau W, Hsieh CC, Chiu TH, Hsu JJ, Hsieh TT. Risk factors for placenta accrete. Obstet Gynecol. 1999;93:545-50.
Zhang D, Yang S, Hou Y, Su Y, Shi H, Gu W. Risk factors, outcome and management survey of placenta accreta in 153 cases: a five-year experience from a hospital of Shanghai, China. Int J Clin Exp Med. 2017;10:12509-51.
Khandaker S. An undiagnosed case of placenta percreta presenting as a massive hemoperitoneum in obstetric emergency. POG. 2014;4:3.
Usta IM, Hobeika EM, Musa AA, Gabriel GE, Nassar AH. Placenta previa-accreta : Risk factors and complications. Am J Obstet Gynecol. 2005;193:1045-9.
Allen L, Jauniaux E, Hobson S, Papillon-Smith J, Belfort MA. FIGO consensus guidelines on placenta accreta spectrum disorders: Nonconservative surgical management. Int J Gynaecol Obstet. 2018;140:281-90.
Balayla J, Bondarenko HD. Placenta accreta and the risk of adverse maternal and neonatal outcomes. J Perinat Med. 2013;41:141-9.
Rahimi-Sharbaf F, Jamal A, Mesdaghinia E, Abedzadeh-Kalahroudi M, Niroomanesh S, Atoof F. Ultrasound detection of placenta accreta in the first trimester of pregnancy. Iran J Reprod Med. 2014;12:421-6.
Owens WD, Felts JA, Spitznagel EL. ASA physical status classifications: a study of consistency of ratings. Anesthesiology 1978;49:239-43.
Andreatta P, Perosky J, Johnson TR. Two-provider technique for bimanual uterine compression to control postpartum hemorrhage. J Midwifery Women Health. 2012;57:371-5.
Kumari A, Sahay PB. A clinical review of emergency obstetric hysterectomy. J Obstet Gynecol India. 2009;59:427-31.
Cheung CS, Chan BC. The sonographic appearance and obstetric management of placenta accrete. Int J Womens Health. 2012;4:587-94.
Sharma V, Kaur J. Case report on placenta accreta presenting obstetric emergency. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2017;6:2112-4.
Warshak CR, Eskander R, Hull AD, Scioscia AL, Mattrey RF, Benirschke K, et al. Accuracy of ultrasonography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of placenta accreta. Obstet Gynecol. 2006;108:573-81
Bonnie KD, Victoria B, Lan T, Anjali R, Ian C, Richard B, Usha C. Prenatal Diagnosis of Placenta Accreta : Sonography or Magnetic Resonance Imaging? J Ultrasound Med. 2008 27:1275-81.
Ballas J, Pretorius D, Hull AD, Resnik R, Ramos GA. Identifying Sonographic Markers for Placenta Accreta in the First Trimester. J Ultrasound Med. 2012;31:1835-41.
Baughman WC, Corteville JE, Shah RR. Placenta accreta: spectrum of US and MR imaging findings. RadioGraphics. 2008;28:1905-16.
Hamisa M, Mashaly E, Fathy S, Tawfeek A. Role of Doppler US and MRI in diagnosis of placenta accrete. AJM. 2015;51:225-30.
Srinakarin J. ภาพวินิจฉัยแม่เหล็กไฟฟ้าของรกในครรภ์และ Placenta Accreta, Increta & Percreta. Srinagarind Med J. 2013;28(suppl):108-11.
Chitra S. Perioperative management of undiagnosed placenta percreta: case report and management strategies. Int J Womens Health. 2012;4:451-4.
Sentilhes L, Kayem G, Chandraharan E, Palacios-Jaraquemada J, Jauniaux E. FIGO consensus guidelines on placenta accreta spectrum disorders: Conservative management. Int J Gynecol Obstet. 2018;140:291-8.
Pliskow S, Dai X, Kohner A, Kapnick J. Conservative surgical management of placenta accreta: a report of 3 cases. J Reprod Med. 2009;54:636-8.
Kelekci S, Ekmekci E, Aydogmus S, Gencdal S. A comprehensive surgical procedure in conservative management of placenta accreta: a case series. Medicine (Baltimore). 2015;94:529.
