การตรวจหายีน bla vim-2 ใน Pseudomonas aeruginosa ที่ดื้อต่อยากลุ่ม carbapenem ที่แยกได้จากโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า ประเทศไทย
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อตรวจหา Verona integron-encoded metallo-β-lactamase-2 (VIM2) gene จากเชื้อ Pseudomonas aeruginosa ที่แยกได้จากผู้ป่วยในโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า ประเทศไทย ในปีพ.ศ.2552 โดยทุกสายพันธุ์เป็นเชื้อที่ไม่ไวต่อยา imipenem หรือ meropenem จากการทดสอบด้วยวิธี disk diffusion และแปลผลตามมาตรฐาน CLSI ได้ทำการทดสอบหายีน VIM-2 โดยใช้วิธี polymerase chain reaction technique (PCR) ผลการศึกษา พบว่าเชื้อ Pseudomonas aeruginosa ที่ไม่ไวต่อยากลุ่ม carbapenem (CNS-PA) มีจำนวนทั้งหมด 303 สายพันธุ์ โดยพบมีการสร้าง metalo-betalactamase จำนวน162 สายพันธุ์ และตรวจพบมียีน blaVIM-2 จำนวน 38 สายพันธุ์ คิดเป็นอัตราร้อยละ 12.54 ( 38/303) โดยพบว่าทุกสายพันธุ์ที่มียีน blaVIM-2 ตรวจพบว่ามีการสร้าง metalo-betalactamase สรุปได้ว่ายีน blaVIM-2 น่าจะเป็นกลไกหนึ่งที่มีบทบาทในการทำให้เกิดการ ดื้อยากลุ่ม carbapenem ในครั้งนี้ อย่างไรก็ตามการศึกษาเชื้อ CNS-PA ส่วนใหญ่ยังไม่ค่อยมีการศึกษาเกี่ยวกับยีนมากนักจีงควรมีการศึกษาเพิ่มเติมต่อไปในเรื่องกลไกการดื้อยากลุ่ม carbapenemของเชื้อกลุ่มนี้
Downloads
Article Details
บทความในวารสารนี้อยู่ภายใต้ลิขสิทธิ์ของ กรมแพทย์ทหารบก และเผยแพร่ภายใต้สัญญาอนุญาต Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0)
ท่านสามารถอ่านและใช้งานเพื่อวัตถุประสงค์ทางการศึกษา และทางวิชาการ เช่น การสอน การวิจัย หรือการอ้างอิง โดยต้องให้เครดิตอย่างเหมาะสมแก่ผู้เขียนและวารสาร
ห้ามใช้หรือแก้ไขบทความโดยไม่ได้รับอนุญาต
ข้อความที่ปรากฏในบทความเป็นความคิดเห็นของผู้เขียนเท่านั้น
ผู้เขียนเป็นผู้รับผิดชอบต่อเนื้อหาและความถูกต้องของบทความของตนอย่างเต็มที่
การนำบทความไปเผยแพร่ซ้ำในรูปแบบสาธารณะอื่นใด ต้องได้รับอนุญาตจากวารสาร
เอกสารอ้างอิง
2. Pena C, Gomez-Zorrilla S, Oriol I, Tubau F, Dominguez M.A, Pujol M, Ariza J. Impact of multidrug resistance on Pseudomonas aeruginosa ventilator-associated pneumonia outcome: predictors of early and crude mortality. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2013; 32:413-420.
3. Samonis G, Vardakas KZ, Kofteridis DP, Dimopoulou D, Andrianaki AM, Chatzinikolaou I, et al. Characteristics, risk factors and outcomes of adult cancer patients with extensively drug-resistant Pseudomonas aeruginosa infections. Infection. 2014; 42:721-728.
4. Sanchez-Diener I, Zamorano L, Pena C, Ocampo-Sosa A, Cabot G, Gomez-Zorrilla S, et al. Weighting the impact of virulence on the outcome of Pseudomonas aeruginosa bloodstream infections. Clin Microbiol Infect. 2020; 26:351-357.
5. Persoon MC, Voor In't Holt, A.F, Wielders CCH, Gommers D, Vos MC, et al. Mortality associated with carbapenem-susceptible and Verona Integron-encoded Metallo-beta-lactamase-positive Pseudomonas aeruginosa bacteremia. Antimicrob Resist Infect Control. 2020; 9:25.
6. Katvoravutthichai C, Boonbumrung K, Tiyawisutsri R. Prevalence of beta-lactamase classes A, C, and D among clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa from a tertiary-level hospital in Bangkok, Thailand. Genet Mol Res. 2016; 15(3), 15038706.
7.Piyakul C, Tiyawisutsr, R, Boonbumrung K. Emergence of metallo-beta-lactamase IMP-14 and VIM-2 in Pseudomonas aeruginosa clinical isolates from a tertiary-level hospital in Thailand. Epidemiol Infect. 2012; 140:539-541.
8. Khuntayaporn P, Montakantikul P, Santanirand P, Kiratisin P, Chomnawang MT. Molecular investigation of carbapenem resistance among multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa isolated clinically in Thailand. Microbiol Immunol. 2013; 57::170-178.
9. Boonkerd N, Pibalpakdi P, Tiloklurs M, Niumsup PR. Class 1 integron containing metallo beta-lactamase gene blaIMP-1 in carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa in Thailand. J Infect Chemother. 2009; 15:257-261.
10. Chew KL, Octavia S, Ng OT, Marimuthu K, Venkatachalam I, Cheng B, et al. Challenge of drug resistance in Pseudomonas aeruginosa: clonal spread of NDM-1-positive ST-308 within a tertiary hospital. J Antimicrob Chemother. 2019; 74:2220-2224.
11. Joji RM, Al-Rashed N, Saeed NK, Bindayna KM. Detection of VIM and NDM-1 metallo-beta-lactamase genes in carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa clinical strains in Bahrain. J Lab Physicians. 2019; 11:138-143.
12.Lee K, Chong Y, Shin HB, Kim YA, Yong D, Yum JH. Modified Hodge and EDTA-disk synergy tests to screen metallo-beta-lactamase-producing strains of Pseudomonas and Acinetobacter species. Clin Microbiol Infect. 2001; 7:88-91.12.
13.Poirel L, Naas T, Nicolas D, Collet L, Bellais S, Cavallo JD, et al. Characterization of VIM-2, a carbapenem-hydrolyzing metallo-beta-lactamase and its plasmid- and integron-borne gene from a Pseudomonas aeruginosa clinical isolate in France. Antimicrob Agents Chemother, 44, 891-897.
14. Pacheco T, Bustos-Cruz RH, Abril D, Arias S, Uribe L, Rincon J, Garcia JC, Escobar-Perez J. Pseudomonas aeruginosa Coharboring BlaKPC-2 and BlaVIM-2 Carbapenemase Genes. Antibiotics (Basel). 2019; 8(3):98.
15. Walkty A, Alexander DC, Karlowsky JA., Nichol K, Embil J. (2019) Report of a KPC-producing Pseudomonas aeruginosa isolate in Canada. J Antimicrob Chemother, 74, 1748-1749.
16. Naenna P, Noisumdaeng P, Pongpech P, Tribuddharat C. Detection of outer membrane porin protein, an imipenem influx channel, in Pseudomonas aeruginosa clinical isolates. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2010; 41:614-624.
17. Wright H, Bonomo RA, Paterson DL. New agents for the treatment of infections with Gram-negative bacteria: restoring the miracle or false dawn?. Clin Microbiol Infect. 2017; 23:704-712.
