การศึกษาแบบย้อนหลังเรื่อง ระยะเวลาที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งที่ผิวหนังชนิด ไมโคซิส ฟังกอยด์

บทคัดย่อ

บทคัดย่อ

ที่มา

ผู้ป่วยโรคมะเร็งผิวหนังชนิด ไมโคซิส ฟังกอยด์ (mycosis fungoides) นั้น การวินิจฉัยโรคได้รวดเร็วตั้งแต่ระยะเริ่มต้น มีความสำคัญกับ ผลลัพธ์ในการรักษาที่ดี อย่างไรก็ดี การวินิจฉัยโรคตั้งแต่ระยะเริ่มต้นทำได้ยาก เนื่องจาก โรคนี้ไม่มีลักษณะความผิดปกติที่จำเพาะ และ การตรวจทางพยาธิวิทยา มิได้นำมาซึ่งคำตอบ เสมอไป

เป้าประสงค์

เป็นการศึกษาเพื่อหาค่า มัธยฐาน ของระยะเวลาที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งผิวหนังชนิด ไมโคซิส ฟังกอยด์ นับตั้งแต่ผู้ป่วยเริ่มมีอาการที่ผิวหนัง จน ถึงวันที่วินิจฉัย

วิธีการวิจัย

เป็นการศึกษาแบบย้อนหลัง ในผู้ป่วยโรค ไมโคซิส ฟังกอยด์ ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า ตั้งแต่ พ.ศ. 2553 – 2563

ผลการวิจัย

ค่ามัธยฐาน ของเวลาที่ใช้ในการวินิจฉัย อยู่ในกลุ่มประชาการที่ศึกษา คือ 14 เดือน (5-48 เดือน) ผู้ป่วย 12 ราย (44.4%) ไม่สามารถทำการวินิจฉัยจากการ ตัดชิ้นเนื้อตรวจทางพยาธิวิทยาในครั้งแรก ค่าเฉลี่ยจำนวนครั้งของการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจทางพยาธิวิทยา ที่จำเป็นต่อการวินิจฉัยอยู่ที่ 2.6 + 1.9 ครั้ง เมื่อเปรียบเทียบผู้ป่วยที่ใช้เวลาในการวินิจฉัยโรค มาก และ น้อยกว่า 12 เดือนไม่พบความแตกต่างของ อายุ, เพศ และ ลักษณะทางคลินิก

สรุป

ค่ามัธยฐาน ของเวลาที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งผิวหนังชนิด ไมโคซิส ฟังกอยด์ อาจสามารถนานถึง 14 เดือน และ การตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจทางพยาธิวิทยา หลายครั้งมีความจำเป็นต่อการวินิจฉัยโรคเป็นอย่างยิ่ง