แนวโน้มของลักษณะผู้ป่วย อุบัติการณ์ แนวทางการรักษา และผลการรักษาของผู้ป่วยโรคมะเร็งผิวหนังเมลาโนมาในโรงพยาบาลสระบุรี: การศึกษาย้อนหลัง 15 ปี
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทนำ: มะเร็งผิวหนังเมลาโนมาเป็นมะเร็งผิวหนังที่เกิดจากความผิดปกติของเซลล์เม็ดสีเมลาโนไซต์ และเป็นหนึ่งในโรคมะเร็งผิวหนังที่ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ซึ่งจากการศึกษาในปัจจุบันพบว่าอุบัติการณ์ของมะเร็งผิวหนังเมลาโนมากำลังเพิ่มขึ้นทั่วโลกแต่อัตราการรอดชีวิตก็กำลังเพิ่มขึ้นเช่นกัน การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินแนวโน้มลักษณะของผู้ป่วยอุบัติการณ์อาการแสดงลักษณะทางพยาธิวิทยาระยะของโรคการแพร่กระจายการรักษาและผลการรักษาของผู้ป่วยโรคมะเร็งผิวหนังเมลาโนมาในโรงพยาบาลสระบุรีตั้งแต่ปี 2551 ถึง 2566 วิธีการศึกษา: โดยศึกษาย้อนหลังจากเวชระเบียนของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังเมลาโนมาด้วยชิ้นเนื้อพยาธิวิทยาที่เข้าเกณฑ์ทั้งหมด 50 รายนำข้อมูลมาวิเคราะห์ทางสถิติ ผลการศึกษา: พบว่าเป็นเพศหญิงจำนวน 33 รายเพศชาย 17 ราย ในช่วงปีที่มีการะบาดของโควิดร่วมกับมาตรการปิดเมืองพบว่ามีจำนวนนผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยมะเร็งผิวหนังเมลาโนมาลดลงและกลับมาเพิ่มขึ้นหลังสถานการณ์การระบาดดีขึ้น โดยสัดส่วนของผู้ป่วยเพศหญิงมากกว่าเพศชายในเกือบทุกช่วงปีส่วนค่ามัธยฐานอายุของผู้ป่วยในช่วงเวลาที่ได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างคงที่อาการแสดงที่พบได้บ่อยเป็นรอยโรคที่มีสีดำ (Blackish lesion) และรอยแผล (Ulcer) ตำแหน่งที่พบบ่อยคือ รยางค์ส่วนล่างและประเภทมะเร็งผิวหนังเมลาโนมาที่พบบ่อยคือ acral lentiginous ข้อมูลทางพยาธิวิทยาพบว่ามี Breslow thickness มากกว่า 4 มิลลิเมตรและ Clarke level 4 มากที่สุด 5 year-survival rate ของการศึกษานี้อยู่ที่ 10% สรุปผล: สัดส่วนผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังเมลาโนมาในระยะที่ 3 สัดส่วนผู้ป่วยที่รอดชีวิตภายในระยะเวลา 5 ปี หลังวินิจฉัยมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นและสัดส่วนผู้ป่วยที่เสียชีวิตจากมะเร็งผิวหนังเมลาโนมาภายในระยะเวลา 5 ปีลดลง
Downloads
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความในวารสารนี้อยู่ภายใต้ลิขสิทธิ์ของ กรมแพทย์ทหารบก และเผยแพร่ภายใต้สัญญาอนุญาต Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0)
ท่านสามารถอ่านและใช้งานเพื่อวัตถุประสงค์ทางการศึกษา และทางวิชาการ เช่น การสอน การวิจัย หรือการอ้างอิง โดยต้องให้เครดิตอย่างเหมาะสมแก่ผู้เขียนและวารสาร
ห้ามใช้หรือแก้ไขบทความโดยไม่ได้รับอนุญาต
ข้อความที่ปรากฏในบทความเป็นความคิดเห็นของผู้เขียนเท่านั้น
ผู้เขียนเป็นผู้รับผิดชอบต่อเนื้อหาและความถูกต้องของบทความของตนอย่างเต็มที่
การนำบทความไปเผยแพร่ซ้ำในรูปแบบสาธารณะอื่นใด ต้องได้รับอนุญาตจากวารสาร
เอกสารอ้างอิง
Wiriyakulsit N, Klomkleang P, Sornda T, Kaewkong W. [Melanoma: Incidence among the Thai population and the use of a molecular understanding of this cancer to improve the strategy of targeted therapy]. Thai Cancer J. 2021;41(3):134–50. Thai.
Zaba L, Wang J, Swetter S. Melanoma. In: Bolognia J, Schaffer JV, Cerroni L, editors. Dermatology Philadelphia. Elsevier; 2024. p. 2009–2044.
Matthews NH, Li WQ, Qureshi AA, Weinstock MA, Cho E. Cutaneous melanoma: Etiology and therapy. In: Ward WH, Farma JM, editors. Cutaneous melanoma. Brisbane; 2017. p. 3–22.
Anothaisatapon K, Meevassana J, Angspatt A. Cutaneous melanoma. In: Chusana Suankratai, editor. MDCU congress 2021: Revolutions in global health. 2021 SEP 8-10 ;Chulalongkornuniversity, Bangkok: 2021 p.489-521. Thai.
Ingkaninanda P, Visessiri Y, Rutnin S. Clinicopathological features and prognostic factors of malignant melanoma: A retrospective analysis of Thai patients in Ramathibodi Hospital. J Med Assoc Thai. 2015;98(8):820–7.
Leeneman B, Schreuder K, Uyl-de Groot CA, van Akkooi ACJ, Haanen JBAG, Wakkee M, et al. Stage-specific trends in incidence and survival of cutaneous melanoma in the Netherlands (2003-2018): A nationwide population-based study. Eur J Cancer. 2021;154:111-19.
Davis CH, Ho J, Greco SH, Koshenkov VP, Vidri RJ, Farma JM, et al. COVID-19 is affecting the presentation and treatment of melanoma patients in the northeastern United States. Ann Surg Oncol. 2022;29(3):1629–35. doi:10.1245/s10434-021-11086-8.
Ungureanu L, Apostu AP, VesaȘtefanC, Cășeriu AE, FrățilăS,Iancu G, et al. Impact of the COVID-19 Pandemic on Melanoma Diagnosis in Romania-Data from Two University Centers. Int J Environ Res Public Health. 2022 ;19(22):15129.
Gil-Pallares P, Figueroa-Silva O, Gil-Pallares ME, Vázquez-Bueno JÁ, Piñeyro-Molina F, Monteagudo B. Did COVID-19 lockdown delay actually worsen melanoma prognosis? An Bras Dermatol. 2023;98(2):176-180.
Sangers TE, Wakkee M, Kramer-Noels EC, Nijsten T, Louwman MWJ, Jaspars EH, et al. Limited impact of COVID-19-related diagnostic delay on cutaneous melanoma and squamous cell carcinoma tumour characteristics: a nationwide pathology registry analysis. Br J Dermatol. 2022;187(2):196–2202. doi:10.1111/bjd.21050.
Ricci F, Fania L, Paradisi A, Di Lella G, Pallotta S, Sobrino L, et al. Delayed melanoma diagnosis in the COVID-19 era: increased breslow thickness in primary melanomas seen after the COVID-19 lockdown. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(12):e778–99. doi: 10.1111/jdv.16874.
Troesch A, Hoellwerth M, Forchhammer S, Del Regno L, Lodde G, Turko P, et al. The impact of the COVID-19 pandemic on the diagnosis of cutaneous melanomas: A retrospective cohort study from five European skin cancer reference centres. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023;37(5):922–31. doi:10.1111/jdv.18953.
Jeremić J, Suđecki B, Radenović K, Mihaljević J, Radosavljević I, Jovanović M, et al. Impact of the COVID-19 pandemic on melanoma diagnosis: Increased Breslow thickness in primary melanomas-A single center experience. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(24):16806. doi:10.3390/ijerph192416806.
Lo Bello G, Pini GM, Ferguglia G, Regazzini R, Locatelli A, Patriarca C. Effects of COVID-19 restriction measures and clinical resetting on delayed melanoma diagnosis: a singleinstitution experience. Ital J Dermatol Venereol. 2021;156(4):497-8.
Toma AO, Prodan M, Reddyreddy AR, Seclaman E, Crainiceanu Z, Bloanca V, et al. The Epidemiology of Malignant Melanoma during the First Two Years of the COVID -19 Pandemic: A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2022;20(1):305.
Molinier R, Roger A, Genet B, Blom A, Longvert C, Chaplain L, et al. Impact of the French COVID-19 pandemic lockdown on newly diagnosed melanoma delay and severity. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022;36(3):e164–6. doi:10.1111/jdv.17802.
Martinez-Lopez A, Diaz-Calvillo P, Cuenca-Barrales C, Montero-Vilchez T, Sanchez-Diaz M, Buendia-Eisman A, et al. Impact of the COVID-19 pandemic on the diagnosis and prognosis of melanoma. J Clin Med. 2022;11(14):44181. doi:10.3390/jcm11144181.
Lallas A, Kyrgidis A, Manoli SM, Papageorgiou C, Lallas K, Sotiriou E, et al. Delayed skin cancer diagnosis in 2020 because of the COVID-19-related restrictions: Data from an institutional registry. J Am Acad Dermatol. 2021;85(3):721-3.
Weston GK, Jeong HS, Mu EW, Polsky D, Meehan SA. Impact of COVID-19 on melanoma diagnosis. Melanoma Res. 2021;31(3):280-1.
Balch CM, Gershenwald JE, Soong SJ, Thompson JF, Atkins MB, Byrd DR, et al. Final version of 2009 AJCC melanoma staging and classification. J Clin Oncol. 2009;27(36):6199- 206.
Balch CM, Soong SJ, Gershenwald JE, Thompson JF, Reintgen DS, Cascinelli N, et al. Prognostic factors analysis of 17,600 melanoma patients: validation of the American Joint Committee on Cancer melanoma staging system. J Clin Oncol. 2001;19(16):3622-34.
Memon A, Bannister P, Rogers I, Sundin J, Al-Ayadhy B, James PW, et al. Changing epidemiology and age-specific incidence of cutaneous malignant melanoma in England: An analysis of the national cancer registration data by age, gender and anatomical site, 1981-2018. Lancet Reg Health Eur. 2021;2:100024.
Lashway SG, Harris RB, Farland LV, O'Rourke MK, Dennis LK. Age and Cohort Trends of Malignant Melanoma in the United States. Cancers (Basel). 2021;13(15):3866.
Liszkay G, Kiss Z, Gyulai R, Oláh J, Holló P, Emri G, et al. Changing Trends in Melanoma Incidence and Decreasing Melanoma Mortality in Hungary Between 2011 and 2019: A Nationwide Epidemiological Study. Front Oncol. 2021;10:612459.
