การล้างจมูกด้วยน้ำเกลือ: การทบทวนหลักฐานเชิงประจักษ์และข้อเสนอแนะสำหรับเวชปฏิบัติ
Main Article Content
บทคัดย่อ
การล้างจมูกด้วยน้ำเกลือ (Saline nasal irrigation) เป็นการรักษาเสริม (Adjunctive therapy) ที่ได้รับการนำมาใช้ในโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ โรคไซนัสอักเสบ และการดูแลผู้ป่วยหลังผ่าตัดไซนัสผ่านกล้อง (Endoscopic sinus surgery) หลักฐานเชิงประจักษ์ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมาแสดงให้เห็นว่า วิธีการดังกล่าวสามารถช่วยส่งเสริมการทำงานของระบบขนกวัดในการกำจัดสารคัดหลั่ง (Mucociliary clearance) ลดอาการทางจมูก และในบางภาวะช่วยยกระดับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย บทความวิชาการฉบับนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อทบทวนหลักฐานเชิงประจักษ์เกี่ยวกับกลไกการออกฤทธิ์ ข้อบ่งชี้ ข้อควรระวัง ตลอดจนคุณลักษณะที่เหมาะสมของสารละลาย (ชนิด ปริมาตร ความดัน และอุณหภูมิ) เพื่อเป็นแนวทางและข้อเสนอแนะเชิงปฏิบัติสำหรับแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปและแพทย์เฉพาะทางโสต ศอ นาสิกวิทยา
Downloads
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความในวารสารนี้อยู่ภายใต้ลิขสิทธิ์ของ กรมแพทย์ทหารบก และเผยแพร่ภายใต้สัญญาอนุญาต Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0)
ท่านสามารถอ่านและใช้งานเพื่อวัตถุประสงค์ทางการศึกษา และทางวิชาการ เช่น การสอน การวิจัย หรือการอ้างอิง โดยต้องให้เครดิตอย่างเหมาะสมแก่ผู้เขียนและวารสาร
ห้ามใช้หรือแก้ไขบทความโดยไม่ได้รับอนุญาต
ข้อความที่ปรากฏในบทความเป็นความคิดเห็นของผู้เขียนเท่านั้น
ผู้เขียนเป็นผู้รับผิดชอบต่อเนื้อหาและความถูกต้องของบทความของตนอย่างเต็มที่
การนำบทความไปเผยแพร่ซ้ำในรูปแบบสาธารณะอื่นใด ต้องได้รับอนุญาตจากวารสาร
เอกสารอ้างอิง
Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, Hellings PW, Kern R, Reitsma S, et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020;58(Suppl S29):1-464. doi:10.4193/Rhin20.600.
Orlandi RR, Kingdom TT, Smith TL, Bleier B, DeConde A, Luong AU, et al. International consensus statement on allergy and rhinology: rhinosinusitis 2021. Int Forum Allergy Rhinol. 2021;11(3):213-739. doi:10.1002/alr.22741.
Wise SK, Damask C, Roland LT, Ebert C, Levy JM, Lin S, et al. International consensus statement on allergy and rhinology: allergic rhinitis—2023. Int Forum Allergy Rhinol. 2023;13(4):293-859. doi:10.1002/alr.23090.
Thai Rhinologic Society. Clinical practice guidelines for allergic rhinitis in Thailand (2022 revision). Thai Journal of Otolaryngology Head and Neck Surgery [Online]. 2022;23(1):53-310. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/rcotJ/issue/view/17891/4983. Thai
Rabago D, Zgierska A. Saline nasal irrigation for upper respiratory conditions. Am Fam Physician. 2009;80(10):1117-9.
Harvey R, Hannan SA, Badia L, Scadding G. Nasal saline irrigations for the symptoms of chronic rhinosinusitis. Cochrane Database Syst Rev. 2007;(3):CD006394. doi:10.1002/14651858.CD006394.pub2.
Tomooka LT, Murphy C, Davidson TM. Clinical study and literature review of nasal irrigation. Laryngoscope. 2000;110(7):1189-93. doi:10.1097/00005537-200007000-00023.
Hauptman G, Ryan MW. The effect of saline solutions on nasal patency and mucociliary clearance in rhinosinusitis patients. Otolaryngol Head Neck Surg. 2007;137(5):815-21. doi:10.1016/j.otohns.2007.07.034.
Chusakul S, Warathanasin S, Suksangpanya N, Phannaso C, Ruxrungtham S, Snidvongs K, et al. Comparison of buffered and nonbuffered nasal saline irrigations in treating allergic rhinitis. Laryngoscope. 2013;123(1):53-6. doi:10.1002/lary.23617.
Nimsakul S, Ruxrungtham S, Chusakul S, Kanjanaumporn J, Aeumjaturapat S, Snidvongs K. Does heating up saline for nasal irrigation improve mucociliary function in chronic rhinosinusitis? Am J Rhinol Allergy. 2018;32(2):106-11. doi:10.1177/1945892418762872.
Chitsuthipakorn W, Thanaphiphatsatja A, Doungbuppha P, Lawpoolsri S, Seresirikachorn K, Snidvongs K. Effects of large volume, isotonic nasal saline irrigation for acute rhinosinusitis: a randomized controlled study. Int Forum Allergy Rhinol. 2021;11(10):1424-35. doi:10.1002/alr.22807.
Audag N, Cnockaert P, Reychler G, Poncin W. Consensus on nasal irrigation in infants: a Delphi study. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2023;132(6):674-83. doi:10.1177/00034894221112514.
Keojampa BK, Nguyen MH, Ryan MW. Effects of buffered saline solution on nasal mucociliary clearance and nasal airway patency. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;131(5):679-82. doi:10.1016/j.otohns.2004.05.026.
Kulasek M, Mercier E, Bergeron M. Assessing the role of nasal irrigation in chronic otorrhea in children with tympanostomy tubes. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2025;54:19160216251315055. doi:10.1177/19160216251315055.
Psaltis AJ, Foreman A, Wormald PJ, Schlosser RJ. Contamination of sinus irrigation devices: a review of the evidence and clinical relevance. Am J Rhinol Allergy. 2012;26(3):201-3. doi:10.2500/ajra.2012.26.3747.