ความชุกของแอลฟ่าธาลัสซีเมีย ในผู้ป่วยมาลาเรียภาคตะวันตกของประเทศไทย

Abstract

มาลาเรียปัญหายังคงปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญในประเทศไทยโดยเฉพาะมาลาเรียชนิดฟัลซิพารัมและไวแวกซ์ นอกจากนี้ในพื้นที่ระบาดของมาลาเรียมักพบอุบัติการณ์ของธาลัสซีเมียด้วย โดยแอลฟ่าธาลัสซีเมียชนิดที่พบบ่อยคือแอลฟ่าธาลัสซีเมีย-1 และ-2 การศึกษานี้ได้ดำเนินการในปี พ.ศ. 2556  โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความชุกของแอลฟ่าธาลัสซีเมียในผู้ป่วยมาลาเรียที่อาศัยในพื้นที่ อำเภอแม่สอด จังหวัดตาก จำนวน 71 ราย  โดยศึกษาแอลฟ่าธาลัสซีเมียชนิดที่พบบ่อยคือ แอลฟ่าธาลัสซีเมีย-1 (SEA และTHAI deletion) และแอลฟ่าธาลัสซีเมีย-2 (3.7 และ 4.2 deletion) ด้วยวิธี multiplex polymerase chain reaction (PCR)  ในประชากรที่ศึกษาพบเฉพะแอลฟ่าธาลัสซีเมีย-2 ชนิด 3.7 deletion เพียงชนิดเดียว ผลการศึกษาในเบื้องต้นนี้อาจแสดงให้เห็นถึงผลในการป้องกันการติดเชื้อมาลาเรียทั้งชนิดฟัลซิพารัมและชนิดไวแวกซ์ของแอลฟ่าธาลัสซีเมีย-1 ในผู้ป่วยมาลาเรียที่อาศัยในพื้นที่นี้

Prevalence of α-Thalassemia in Malaria Patients in the Western Border of Thailand

Malaria remains a major public health problem in Thailand particularly in relation to infections caused by Plasmodium falciparum and Plasmodium vivax. Thalassemia is also commonly found in malaria endemic areas.  In Thailand, the common a-thalassemia variants reported are α-thalassemia-1 (SEA and THAI deletion) and α-thalassemia-2 (3.7 and 4.2 deletion).  This study was conducted in 2013 to investigate the prevalence of α-thalassemia in a total of 71 malaria patients residing along the Thai-Myanmar border at Mae Sot district, Tak province, Thailand. The four common a-thalassemia variants were amplified using multiplex polymerase chain reaction (PCR).  Only the 3.7 kb deletion α-thalassemia-2 was found in the samples with prevalence of 19.7%.  Results from this preliminary study may indirectly imply the protective effect of α-thalassemia-1 against malaria infection.